验方秘方 方剂学入门

[明山]

镇肝熄风汤

【歌诀】

镇肝熄风芍天冬，玄参龟板赭茵共。

龙牡麦芽甘膝楝，肝阳上亢奏奇功。

【组成】

怀牛膝30 代赭石30 龙骨15 牡蛎15

龟板15 白芍15 玄参15 天冬15 川楝子6

麦芽6 茵陈6 甘草4.5

【功用】

镇肝熄风，滋阴潜阳。

【主治】

类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，时或噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有力。

【方解】

君药牛膝，引血下行，补益肝肾。

臣药代赭石，镇肝降逆；龙骨、牡蛎、龟板、白芍，益阴潜阳，镇肝熄风。

佐药玄参、天冬，滋阴清热，合龟板、白芍壮水以涵木，滋阴以柔肝；茵陈、川楝子、麦芽，清泄肝热，疏肝理气。

佐使药甘草，和胃调中。

 

[明山]

天麻钩藤饮

【歌诀】

天麻钩藤石决明，栀杜寄生膝与芩。

夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。

【组成】

天麻9 钩藤12 石决明18 栀子9 黄芩9

牛膝12 杜仲9 益母草9 桑寄生9

夜交藤9 朱茯神9

【功用】

平肝熄风，清热活血，补益肝肾。

【主治】

肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。

【方解】

君药天麻、钩藤，平肝熄风。

臣药石决明，平肝潜阳，除热明目；牛膝引血下行，补益肝肾。

佐药杜仲、桑寄生，补益肝肾；栀子、黄芩，清肝泻火；益母草，活血利水，平降肝阳；夜交藤、朱茯神，宁心安神。

 

[明山]

杏苏散

【歌诀】

杏苏散内二陈全，枳桔前胡姜枣研。

轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自全。

【组成】

苏叶9 半夏9 茯苓9 前胡9 桔梗6 枳壳6

甘草3 生姜3 大枣3枚 杏仁9 陈皮6

【功用】

轻宣凉燥，理肺化痰。

【主治】

外感凉燥证。恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。

【方解】

君药苏叶，发表散邪，宣畅肺气；杏仁，肃降肺气，润燥止咳。

臣药前胡，疏风散邪，降气化痰；桔梗、枳壳，一升一降，调畅气机。

佐药半夏，燥湿化痰；陈皮，理气行滞；茯苓，健脾渗湿；生姜、大枣，调和营卫。

佐使药甘草，调和诸药，合桔梗宣肺利咽。

 

[明山]

清燥救肺汤

【歌诀】

清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻。

经霜收下冬桑叶，清燥润肺效可嘉。

【组成】

桑叶9 石膏8 甘草3 人参2 胡麻仁3

阿胶3 麦冬4 杏仁2 枇杷叶3

【功用】

清燥润肺。

【主治】

温燥伤肺证。身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴，胸满胁痛，舌干少苔，脉虚大而数。

【方解】

君药桑叶，轻宣燥热，透邪外出。

臣药石膏，清泄肺热；麦冬，养阴润肺。

佐药人参、甘草，益气生津，培土生金；胡麻仁、阿胶，养阴润肺；杏仁、枇杷叶，苦降肺气，平喘止咳。

使药甘草，调和诸药。

 

[明山]

麦门冬汤

【歌诀】

麦门冬汤用人参，草枣粳米半夏存。

咳逆呕吐并虚火，滋养肺胃宜煎烹。

【组成】

麦冬42 半夏6 人参9 甘草6 粳米3

大枣4枚

【功用】

清养肺胃，降逆下气。

【主治】

肺胃阴虚，气火上逆之肺痿。咳嗽气喘，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，舌红少苔，脉虚数。或胃阴不足证。气逆呕吐，纳少呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

【方解】

君药麦冬，养肺胃之阴，清肺胃虚热。

臣药人参，补肺胃之气。

佐药粳米、大枣、甘草，益胃气，养胃阴，合人参益气生津；半夏，降逆下气，化其痰涎，和胃止呕。

使药甘草，润肺利咽，调和诸药。

 

[明山]

玉液汤

【歌诀】

玉液汤中芪葛根，鸡金知味药花粉。

饮一溲一消渴症，益气生津显效能。

【组成】

山药30 黄芪15 知母18 鸡内金6 葛根6

五味子9 天花粉9

【功用】

益气滋阴，固肾止渴。

【主治】

消渴。口干而渴，饮水不解，小便数多，或小便混浊，困倦气短，舌嫩红而干，脉虚细无力。

【方解】

君药黄芪、山药，补脾固肾，升清固摄。

臣药知母、天花粉，滋阴清热，生津止渴。

佐药葛根，生发脾胃清阳；鸡内金助脾健运，兼能缩尿；五味子，补肾固精生津，不使水液下趋。

 

[明山]

平胃散

【歌诀】

平胃散用朴陈皮，苍术甘草四般宜。

燥湿行气消胀满，湿困脾胃此方医。

【组成】

苍术120 厚朴90 陈皮60 炙甘草30

【功用】

燥湿运脾，行气和胃。

【主治】

湿困脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，嗳气吞酸， 口淡无味，肢体沉重，倦怠嗜卧，常多下利，舌淡，苔白腻而厚，脉缓。

【方解】

君药苍术，燥湿运脾。

臣药厚朴，理气化湿；陈皮，理气和胃醒脾。

佐药生姜，醒脾和胃，降逆止呕。

佐使药大枣、炙甘草，益气和胃，调和药性。

 

[明山]

藿香正气散

【歌诀】

藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱。

夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。

【组成】

大腹皮30 白芷30 紫苏30 茯苓30

半夏曲60 白术60 陈皮60 厚朴60

桔梗60 藿香90 炙甘草75

【功用】

解表化湿，理气和中。

【主治】

外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，无汗，胸膈满闷，脘腹疼痛，呕吐腹泻，舌苔白腻；或山岚瘴疟等。

【方解】

君药藿香，解表散寒，芳香化湿，辟秽和中，升清降浊。

臣药紫苏，解表散寒，理气和中；白芷，辛散风寒，祛风除湿；半夏曲，燥湿化滞，降逆和胃；厚朴，祛湿醒脾，行气调中，消胀除满。

佐药陈皮，理气化湿，和胃止呕；大腹皮，行气利湿；茯苓、白术，健脾祛湿；桔梗，宽胸利膈；生姜、大枣，调和脾胃。

使药炙甘草，调和诸药。

 

[明山]

茵陈蒿汤

【歌诀】

茵陈蒿汤大黄栀，瘀热阳黄此方施。

便难尿赤腹胀满，清热利湿总相宜。

【组成】

茵陈蒿18 栀子14 大黄6

【功用】

清热利湿退黄。

【主治】

湿热黄疸证。身目发黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，或腹微满，大便不爽或便秘，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力。

【方解】

君药茵陈，清利肝胆、脾胃湿热。

臣药栀子，清热燥湿除烦，通利三焦，从小便解。

佐药大黄，泻热燥湿，推陈致新，导瘀下行，从大便解。

 

[明山]

八正散

【歌诀】

八正木通与车前，萹蓄大黄栀滑研。

草梢瞿麦灯心入，湿热诸淋宜服煎。

【组成】

车前子 瞿麦 萹蓄 滑石 栀子

炙甘草 木通 大黄

【功用】

清热泻火，利水通淋。

【主治】

湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋漓不畅，尿色混浊，甚则癃闭不同通，小腹胀满，口燥舌干，舌苔黄腻，脉滑数。

【方解】

君药滑石，清热利湿，利水通淋；木通，清心导热，利水通淋。

臣药萹蓄、瞿麦、车前子，清热利湿通淋。

佐药大黄，泻热祛湿，使湿热从大便而去；栀子，清热泻火，清利三焦湿热，使湿热从小便而去。

佐使药炙甘草，调和诸药，缓急止痛。

引药灯心草，利水导热。

 

[明山]

三仁汤

【歌诀】

三仁杏蔻薏苡仁，朴夏通草滑竹成。

宣上畅中兼渗下，湿重热轻在气分。

【组成】

杏仁15 滑石18 通草6 白蔻仁6

竹叶6 厚朴6 薏苡仁18 半夏15

【功用】

清利湿热，宣畅气机。

【主治】

湿温初起或暑温夹湿证。头痛恶寒，身重头痛，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。

【方解】

君药杏仁，宣上焦肺气，使气化则湿亦化；白豆蔻，行气畅中，芳香化湿，畅中焦气机；薏苡仁，渗下焦气机。

臣药厚朴，芳香化湿，行气畅中，消痞除满；半夏，燥湿化浊，散结和胃。

佐药通草、滑石、竹叶，轻利湿热，助君药疏导下焦，使湿热从下而去。

 

[明山]

甘露消毒丹

【歌诀】

甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖。

芩翘贝母射干薄，湿热留连是主方。

【组成】

滑石 黄芩 茵陈 石菖蒲 川贝

木通 藿香 连翘 白蔻仁 薄荷 射干

【功用】

利湿化浊，清热解毒。

【主治】

湿温时疫，邪在气分证。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔厚腻或黄腻或干黄，脉濡数或滑数。或水土不服诸病。

【方解】

君药滑石，清利湿热下行；茵陈，清泄肝胆湿热，利湿退黄；黄芩，清热燥湿，泻火解毒。

臣药石菖蒲，化湿利浊；藿香，芳香化湿；白蔻仁，醒脾理气化湿；连翘，清热解毒，散结消肿，助君药化湿清热。

佐药川贝，清热化痰利咽；木通，利湿清热，导湿下行；射干，解毒利咽；薄荷，辛凉透热，利咽喉。

 

[明山]

五苓散

【歌诀】

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯。

桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

【组成】

猪苓 泽泻 白术 茯苓 桂枝

【功用】

利水渗湿，温阳化气。

【主治】

(1)蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，舌苔白，脉浮或浮数。

(2)痰饮内停，脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳。

(3)水湿内停证。水肿，泄泻以及霍乱吐泻等。

【证治】

本方为治蓄水证的代表方。由水湿内盛，膀胱气化不利所致。乃太阳表邪不解，循经传腑，导致膀胱气化不利，而成太阳经腑同病。表邪未解，故发热头痛，脉浮；膀胱气化失司，水气内停膀胱，故小便不利；水蓄下焦，气不化津，津液不得上承于口，故渴欲引饮；本有水蓄下焦，饮入之水不得输布而上逆，致水入即吐，故又有“水逆证”之称；水饮内停，或泛溢于外，或水走肠间，则为水肿，泄泻，痰饮等。治证虽多，病机却一，乃伤寒表邪未解，邪传太阳之腑，以致膀胱气化不利，水湿内停所致，治当利水渗湿为主，兼以温阳化气解表。

【方解】

君药泽泻，直达肾与膀胱，利水渗湿。

臣药茯苓、猪苓，淡渗利湿。

佐药白术，补气健脾，运化水湿；桂枝，温阳化气以行水，外散风寒以解表。

 

[明山]

防己黄芪汤

【歌诀】

金匮防己黄芪汤，白术甘草加枣姜。

益气祛风行水良，表虚风水风湿康。

【组成】

防己 炙甘草 白术 黄芪

【功用】

益气祛风，健脾利水。

【主治】

风水或风湿证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡，苔白，脉浮。

【证治】

本方为之风湿、风水证的常用方。水之于湿，异名同类，本方之所以治风湿、风水二证，乃因表虚卫气不固，风湿之邪伤于肌表，水湿郁于肌腠所致。因表气虚卫外不固，营阴不得内守，故汗出；卫气不能固护于外，则恶风；水湿浸淫肌肤，困阻阳气，则身重微肿；水湿内停，则小便不利；舌淡，苔白，脉浮，皆为风水或风湿在表之象。诸症皆有表虚不固，外受风邪水湿，郁于肌表经络之间所致。治当益气固表与祛风利水并用。

【方解】

君药防己，利水消肿，祛风除湿，通痹止痛；黄芪，益气固表，利水消肿。

臣药白术，补气健脾祛湿，既助防己祛湿行水之功，又增黄芪益气固表之力。

佐药生姜、大枣，调和营卫，生姜又能宣散水气。

佐使药炙甘草，益气和中，调和诸药。

 

[明山]

真武汤

【歌诀】

真武汤温肾中阳，附子苓术芍生姜。

脾肾虚寒肢体肿，悸眩瞤惕急煎尝。

【组成】

茯苓9 芍药9 生姜9 白术6 附子5

【功用】

温阳利水。

【主治】

阳虚水泛证。小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，舌淡，苔白滑，脉沉。或太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，阵阵欲擗地。

【证治】

本方为治阳虚水泛的代表方。肾阳虚弱，不能化气行水；脾阳不足，不能运化水湿，以致水气内结，则小便不利；水湿内停，溢于肌肤，则肢体浮肿或沉重。若由太阳病发汗太过，耗阴伤阳，阳失温煦，加之水湿浸渍，筋肉失养，则身体筋肉瞤动，阵阵欲擗地。舌淡胖，苔白滑，脉沉，诸症皆由脾肾阳虚，气化不行，水湿内停所致。治宜温补脾肾阳气，利水消肿。

【方解】

君药附子，温肾阳，益命火，使水有所主，以化气行水，又温中暖脾以助温运水湿，且能温散寒凝而止腹痛。

臣药白术、茯苓，益气健脾，祛湿利水，使水有所制，与君药相合，温阳健脾，以复脾肾主水、运湿之功。

佐药生姜，辛散水气；芍药，利小便以去水气，柔肝缓急以止腹痛，敛阴舒筋以解筋肉瞤动，且能敛阴和阳，制约附子温燥之性。

 

[明山]

萆薢分清饮

【歌诀】

萆薢分清石菖蒲，乌药益智共煎煮。

尿频白浊膏淋病，分清化浊病可除。

【组成】

益智仁 石菖蒲 萆薢 乌药

【功用】

温肾利湿，分清化浊。

【主治】

膏淋、白浊，小便频数，混浊不清，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。

【证治】

本方主治之膏淋、白浊，乃由下焦虚寒，湿浊不化所致。下焦虚寒，肾气虚弱，肾失封藏，膀胱失约，故小便频数，尿混浊如米泔，或凝如膏脂。舌淡苔白，脉沉为下焦虚寒之象。证属肾气虚弱，湿浊内结所致。治宜温肾利湿，分清化浊。

【方解】

君药萆薢，长于利湿，分清化浊。

臣药益智仁，温肾阳，缩小便，止遗浊，擅治尿频。

佐药乌药，温肾寒，暖膀胱，治小便频数，助益智仁温阳固摄；石菖蒲，化浊除湿，助萆薢分清化浊。

 

[明山]

独活寄生汤

【歌诀】

独活寄生艽辛防，芎归地芍桂苓襄。

杜仲牛膝加参草，扶正祛风久痹良。

【组成】

独活90 桑寄生60 杜仲60 牛膝60 细辛60

秦艽60 茯苓60 肉桂60 防风60 川芎60

人参60 甘草60 当归60 芍药60 生地60

【功用】

祛风湿，止痹痛，益气血，补肝肾。

【主治】

风寒湿痹，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，汗出，舌淡，苔薄，脉弱或沉。

【证治】

本方为治肝肾两虚，气血不足之风寒湿痹的常用方。肾主骨，腰为肾之府；肝主筋，膝为筋之府。风寒湿侵袭，痹阻肢体关节、经络、筋骨，日久不愈，损及肝肾，暗耗气血，导致筋骨关节失养，故腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或肢体麻木不仁；寒邪久侵，肝肾、气血不足，则畏寒喜温；气血耗伤，不能滋养与温煦，则心悸气短。舌淡，脉弱或沉，皆为风寒湿侵袭，肝肾气血不足之证。证属风寒湿侵袭，肝肾不足，气血虚弱所致。治当祛风湿，止痹痛，益气血，补肝肾。

【方解】

君药独活，祛风胜湿散寒，蠲痹止痛，擅祛下焦与筋骨间的风寒湿邪；桑寄生，祛风湿，补肝肾，强筋骨。

臣药防风、秦艽，祛风除湿，通络止痛，助独活治痹痛；杜仲、牛膝，补益肝肾，强壮筋骨，助桑寄生补肝肾。

佐药肉桂，温阳散寒，通利血脉；细辛，散寒止痛；当归、川芎、生地、芍药，养血活血以治痹；人参、茯苓、甘草，补气健脾，合则益气养血，扶正祛邪。

使药甘草，调和诸药。

 

[明山]

二陈汤

【歌诀】

二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存。

理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。

【组成】

半夏9 陈皮9 茯苓9 炙甘草3 生姜7片，乌梅1枚

【功用】

燥湿化痰，理气和中。

【主治】

湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或白腻，脉滑。

【证治】

本方为治湿痰证之常用方。湿痰为病，犯肺致肺失宣降，则咳嗽痰多；停胃令胃失和降，则恶心呕吐；阻于胸膈，气机不畅，则痞闷不舒；留注肌肉，则肢体困重；阻滞清阳，则头目眩晕；痰浊凌心，则为心悸。证属脾失健运，湿阻气滞，郁积生痰所致；治疗既要燥湿化痰、理气行滞以祛已生之痰，还需健脾运湿以杜生痰之源。

【方解】

君药半夏，燥湿化痰，和胃降逆。

臣药陈皮，理气行滞，燥湿化痰。

佐药茯苓，健脾渗湿；生姜，制半夏毒性，化痰降逆，和胃止呕；乌梅，敛气护阴，散中兼收。

佐使药炙甘草，健脾和中，调和诸药。

 

[明山]

温胆汤

【歌诀】

温胆汤中苓夏草，枳实竹茹陈姜枣。

虚烦不眠心易惊，痰热内扰此方疗。

【组成】

半夏6 竹茹6 枳实6 陈皮9 甘草3 茯苓4.5

【功用】

理气化痰，和胃利胆。

【主治】

胆郁痰扰证。胆怯易经，心烦不眠，或惊悸不宁，或呕吐呃逆，或眩晕心悸，或癫痫，苔白腻，脉弦滑。

【证治】

本方为治胆胃不和，胆郁痰扰证常用方。胆为清净之府，性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰，失其宁谧，则心烦不眠，夜多异梦，惊悸不安；胆胃不和，胃失和降，则呕吐痰涎，或呃逆；痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫；胆怯易惊，苔白腻，脉弦滑，为胆气不足，痰浊内盛之象。证属素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，脾湿内生，气郁生痰，痰浊蕴热，胆气不宁所致；治宜理气化痰、健脾和胃以利胆。

【方解】

君药半夏，燥湿化痰，和胃止呕。

臣药竹茹，清热化痰，除烦止呕；陈皮，理气行滞，燥湿化痰；枳实，破气导滞，消痰除痞。

佐药茯苓，健脾渗湿，以杜生痰之源；生姜、大枣，调和脾胃。

佐使药炙甘草，调和诸药。

 

[明山]

清气化痰丸

【歌诀】

清气化痰杏瓜蒌，茯苓枳实胆星投。

陈夏姜汁糊丸服，肺热痰稠此方优。

【组成】

陈皮6 杏仁6 炒枳实6 酒黄芩6 瓜蒌仁6

茯苓6 胆南星9 制半夏9

【功用】
清热化痰，理气行滞。

【主治】

热痰证。咳嗽气喘，咯痰黄稠，胸膈痞闷，或恶心呕吐，或烦躁不寐，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

【证治】

本方为治热痰证的常用方。因痰阻气滞，气郁化火，痰热互结所致。热痰为患，壅肺则肺失清肃，故见咳嗽气喘，咯痰黄稠；阻滞气机，则胸膈痞闷；犯胃则胃失和降，故见恶心呕吐；扰乱心神，可见神烦不寐。舌质红，苔黄腻，脉滑数为痰热之象。证属痰阻气滞，气郁化火，痰热互结所致；治宜清热化痰，理气行滞。

【方解】

君药胆南星、瓜蒌仁，清热化痰。

臣药制半夏，化痰散结；酒黄芩，清热降火。

佐药杏仁，降利肺气以开上；陈皮，理气化痰以畅中；枳实，破气化滞以开胸；茯苓，健脾渗湿以杜生痰之源。

使药生姜，用为化痰之先导。