验方秘方 方剂学入门

[明山]

四逆汤

【歌诀】

四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝。

脉微吐利阴寒盛，回阳救逆赖此方。

【组成】

炙甘草6 干姜9 附子15

【功用】

回阳救逆。

【主治】

心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，阳衰欲寐，面色苍白，恶寒蜷卧，腹痛下利，呕吐不渴，甚则冷汗淋漓，舌质淡，苔白滑，脉微欲绝。

【方解】

君药附子，温壮元阳，破散阴寒。

臣药干姜，温中焦，散阴寒。

佐使药炙甘草，一则甘温益气，二则缓解峻烈，三则羁留药力。

 

[明山]

当归四逆汤

【歌诀】

当归四逆芍桂枝，细辛草枣通草施。

血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜。

【组成】

当归9 桂枝9 芍药9 细辛3

甘草6 通草6 大枣8枚

【功用】

温经散寒，养血通脉。

【主治】

血虚寒厥证。手足厥冷，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或沉细欲绝。或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，痛处喜温，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。

【方解】

君药桂枝，温阳气，散寒邪，通血脉。

君药细辛，通达表里，温散寒凝。

臣药当归，养血行血；白芍，滋养阴血。

佐药通草，通行经脉。

重用大枣，伍以甘草，补中益气，防制燥烈。

 

[明山]

四君子汤

【歌诀】

参术苓草四君汤，益气健脾功无量。

增益陈夏名六君，健脾化痰又理气。

除却半夏名异功，或加香砂胃寒祛。

保元汤方性甘温，参草桂芪四味存。

【组成】

人参 白术 茯苓 炙甘草

【功用】

益气健脾。

【主治】

脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

【方解】

君药人参，甘温益气，健脾养胃。

臣药白术，甘温补气，苦燥健脾。

佐药茯苓，健脾渗湿。

佐使药炙甘草，甘温益气，调和诸药。

 

[明山]

参苓白术散

【歌诀】

参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁。

桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

【组成】

莲子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗

白扁豆 白茯苓 人参 炙甘草

白术 山药

【功用】

益气健脾，渗湿止泻。

【主治】

(1)脾虚夹湿证。饮食不化，肠鸣泄泻，胸脘痞闷，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

(2)肺脾气虚痰湿证。咳嗽痰多色白，胸脘痞闷，舌淡苔白腻，脉虚缓。

【方解】

君药人参，补益脾胃；白术补气，健脾燥湿；茯苓健脾，利水渗湿。

臣药山药，益气补脾固涩；莲子肉，补脾涩肠；白扁豆，健脾化湿；薏苡仁，健脾利湿。

佐药砂仁，芳香化湿，行气醒脾；桔梗，宣利肺气，一者调畅气机，二者通调水道，三者载药上行。

佐使药炙甘草，益气和中，调和诸药。

 

[明山]

补中益气汤

【歌诀】

补中益气芪术陈，升柴参草当归身。

甘温除热功独擅，益气升阳诚可珍。

【组成】

黄芪 炙甘草 人参 当归身

陈皮 升麻 柴胡 白术

【功用】

补中益气，升阳举陷。

【主治】

(1)中气不足证。少气懒言，语声低微，体倦肢软，饮食减少，大便稀溏，舌淡，脉虚无力，甚或头目眩晕。

(2)气虚发热证。身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。

(3)气虚下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等，伴气短乏力，纳差便溏，舌淡，脉虚者。

【方解】

君药黄芪，补中益气，升阳举陷，实卫固表。

臣药人参、白术、炙甘草，甘温补中。

佐药当归，养血合营，使气有所附。

佐药陈皮，理气和中，使补而不滞。

佐使药升麻、柴胡，升阳举陷。

炙甘草调和诸药，兼为使药。

 

[明山]

生脉散

【歌诀】

生脉麦味与人参，气少汗多脉虚神。

【组成】

麦冬9 人参9 五味子6

【功用】

益气养阴，敛汗生脉。

【主治】

气阴两虚证。肢体倦怠，气短声低，汗多懒言，口干舌燥，或干咳少痰，或心悸怔忡，或胸闷胸痛，或气促汗出，病情危重，舌干红少苔，脉微细弱或虚大而数。

【方解】

君药人参，大补元气，补气生津。

臣药麦冬，养阴生津。

佐药五味子，敛阴止汗，益气生津，

 

[明山]

玉屏风散

【歌诀】

玉屏风散芪术防，表虚气弱汗多尝。

益气固表止汗神，体虚易感可预防。

【组成】

防风30 黄芪60 白术60

【功用】

益气固表止汗。

【主治】

(1)表虚自汗证。汗出恶风，面色晄白。

(2)虚人腠理不固，易感风邪。

【方解】

君药黄芪，内可补益脾肺之气，外可实卫固表止汗。

臣药白术，补气健脾。

佐药防风，走表祛风。

 

[明山]

完带汤

【歌诀】

完带汤中二术陈，人参甘草车前仁。

柴芍淮山黑芥穗，健脾化湿止带神。

【组成】

土炒白术30 炒山药30 人参6 酒炒白芍15

酒炒车前子9 酒炒苍术9 甘草3 陈皮2

黑芥穗2 柴胡2

【功用】

补脾疏肝，化湿止带。

【主治】

脾虚肝郁，湿浊带下证。带下色白，清稀无臭，面色㿠白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。

【方解】

君药白术，补气健脾，燥湿利水。

君药山药，健脾补中，补肾固涩止带。

臣药人参，大补元气，补中健脾；苍术燥湿运脾，车前子清利水湿；白芍酸收柔肝。

佐药陈皮，理气燥湿醒脾，使补而不滞。

佐药柴胡、芥穗，轻宣升散，配白术、人参以生发清阳，配白芍以疏肝解郁。芥穗炒黑，可入血分，调和气血。

 

[明山]

四物汤

【歌诀】

四物当归地芍芎，营血虚滞此方宗。

补血活血又调经，临证加减可变通。

血热四物加芩连，血寒四物姜桂充。

气虚参芪名圣愈，血瘀四物增桃红。

【组成】

白芍9 当归9 熟地12 川芎6

【功用】

补血和血。

【主治】

营血虚滞证。头晕目眩，面色无华，心悸失眠，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。

【方解】

君药熟地，滋阴补血。

臣药当归，补血活血。

佐药白芍，养血敛阴，缓急止痛。

佐药川芎，活血行气。

 

[明山]

当归补血汤

【歌诀】

当归补血重黄芪，芪归用量五比一。

补气生血代表剂，血虚发热此方宜。

【组成】

黄芪30 当归6

【功用】

补气生血。

【主治】

(1)血虚发热证。肌热面赤，烦渴欲饮，舌淡，脉洪大而虚，重按无力。

(2)妇人经期、产后血虚发热头痛。

(3)疮疡溃后，久不愈合者。

【方解】

君药黄芪，大补元气，固涩肌表。

臣药当归，养血合营。

 

[明山]

归脾汤

【歌诀】

归脾汤用参术芪，归草茯神远志宜。

酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

【组成】

白术 当归 茯苓 炒黄芪

龙眼肉 远志 炒酸枣仁 木香

炙甘草 人参 生姜 大枣

【功用】

益气补血，健脾养心。

【主治】

(1)心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。

(2)脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

【方解】

君药人参，补中益气，养心安神；龙眼肉，补血养心。

臣药黄芪、白术，补气健脾；当归，合营养血。

佐药茯神、远志、酸枣仁，宁心安神；木香，理气醒脾。

佐使药炙甘草，益气和中，调和诸药。

生姜大枣，调补脾胃，以资生化。

 

[明山]

八珍汤

【歌诀】

双补气血八珍方，四君四物加枣姜。

再加黄芪与肉桂，十全大补效增强。

去芎再加橘志味，即是人参养荣汤。

【组成】

当归 川芎 熟地 白芍

人参 炙甘草 茯苓 白术

【功用】

益气补血。

【主治】

气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。

【方解】

君药人参、熟地，益气补血。

臣药白术，补气健脾；当归养血。

佐药白芍，养血敛阴；川芎，活血行气；茯苓，渗湿健脾。

佐使药炙甘草，益气补中，调和诸药。

生姜大枣，调养脾胃。

 

[明山]

炙甘草汤

【歌诀】

炙甘草汤参桂姜，麦地胶枣麻酒襄。

心动悸来脉结代，虚劳肺痿服之良。

【组成】

炙甘草12 生姜9 人参6 生地50

桂枝9 阿胶6 麦冬10 火麻仁10

大枣10枚 清酒

【功用】

益气养血，滋阴通阳，复脉定悸。

【主治】

(1)心脉失养，阴血不足，阳气虚弱证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。

(2)虚劳肺痿，气血两亏，阴虚内燥证。咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。

【方解】

君药炙甘草，大补心气，补益中土；生地，滋养心肾阴血。

臣药人参、大枣，补益心脾；阿胶、麦冬、火麻仁，滋养阴血。

佐药桂枝、生姜、清酒，温心阳，通血脉。

 

[明山]

六味地黄丸

【歌诀】

六味地黄泽泻丹，山萸茯苓山药丸。

三阴并补重资肾，三补三泻配伍全。

滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊。

都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续。

【组成】

熟地24 山茱萸12 山药12 泽泻9

牡丹皮9 茯苓9

【功用】

滋阴补肾。

【主治】

肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

【方解】

君药熟地，滋阴补肾，填精益髓。

臣药山茱萸，滋补肝肾，固涩精气；山药，双补脾肾，养阴固精。

佐药泽泻，利水湿而泻肾浊；牡丹皮，清泻虚火，制约山茱萸之温涩；茯苓，健脾渗湿，引热下行。

 

[明山]

左归丸

【歌诀】

左归丸内萸药地，龟鹿二胶菟牛杞。

壮水之主方第一，阳中求阴特殊剂。

【组成】

熟地 山药 枸杞 山茱萸

牛膝 菟丝子 鹿胶 龟胶

【功用】

滋阴补肾，填精益髓。

【主治】

真阴不足证。头晕目眩，腰膝酸软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

【方解】

君药熟地，滋阴补肾，填精益髓。

臣药山茱萸，养肝滋肾，涩精敛汗；山药，补脾益阴，滋肾固精；龟鹿二胶，峻补精髓。

佐药枸杞，滋补肾肝；菟丝子，温补肝肾，牛膝，补肝肾，强腰膝。

 

[明山]

一贯煎

【歌诀】

一贯煎中生地黄，沙参麦冬归杞藏。

少佐川楝泄肝气，肝肾阴虚胁痛尝。

【组成】

北沙参 麦冬 当归 生地

枸杞 川楝子

【功用】

滋阴疏肝。

【主治】

阴虚肝郁证。胸胁胀痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。

【方解】

君药生地，滋养肝阴，涵养肝木。

臣药枸杞，补养肝肾；当归，养血补肝活血。

佐药北沙参、麦冬，滋养肺胃阴液；川楝子，疏肝泻热，行气止痛。

 

[明山]

百合固金汤

【歌诀】

百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏。

麦冬芍药当归合，喘咳痰血金水伤。

【组成】

熟地9 生地9 当归身9 白芍9

甘草9 桔梗2 玄参2 贝母4.5

麦冬4.5 百合4.5

【功用】

滋养肺肾，止咳化痰。

【主治】

肺肾阴虚，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，骨蒸盗汗，心烦不寐，舌红少苔，脉细数。

【方解】

君药百合，滋阴润肺以止咳，清心安神。

君药二地，滋阴降火，填精补血。

臣药麦冬，滋阴清热，润肺止咳。

臣药玄参，滋阴益肾，清热凉血。

佐药当归、白芍，养血敛阴。

佐药贝母，清润肺金，化痰止咳。

佐使药桔梗，祛痰止咳，载药上行。

佐使药生甘草，清热泻火，调和诸药。

 

[明山]

右归丸

【歌诀】

右归地药萸桂附，杞子杜仲归鹿菟。

益火之源消阴翳，阴中求阳是特色。

【组成】

熟地 山药 山茱萸 枸杞

鹿角胶 菟丝子 杜仲 当归

肉桂 制附子

【功用】

温补肾阳，填精益髓。

【主治】

肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。

【方解】

君药制附子、肉桂，温壮肾阳；鹿角胶，温壮肾阳，益精养血。

臣药熟地、山茱萸、枸杞、山药，滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓。

佐药菟丝子、杜仲，补肝肾，强腰膝；当归，养血和血。

 

[明山]

肾气丸

【歌诀】

肾气丸主肾阳虚，干地山药与山萸。

少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。

济生加入车牛膝，温肾利水消肿需。

十补丸有鹿五味，主治肾阳精血虚。

【组成】

干地黄 山药 山茱萸 泽泻

茯苓 牡丹皮 桂枝 炮附子

【功用】

补肾助阳，化气利水。

【主治】

肾气不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

【方解】

君药干地黄，填补肾精；炮附子，温补肾阳。

臣药桂枝，温通阳气；山茱萸，滋补肝肾精血；山药，补益脾肾之阴。

佐药泽泻，降浊利肾；茯苓，渗湿健脾；牡丹皮，活血调肝。

 

[明山]

地黄饮子

【歌诀】

地黄饮萸麦味斛，苁戟桂附阴阳补。

化痰开窍菖远茯，加薄姜枣喑痱服。

【组成】

熟地 巴戟天 山茱萸 肉苁蓉

炮附子 石斛 五味子 肉桂

茯苓 麦冬 远志 石菖蒲

【功用】

滋肾阴，补肾阳，化痰开窍。

【主治】

喑痱证。舌强不能言，足废不能行，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。

【方解】

君药熟地、山茱萸，滋补肾阴；肉苁蓉、巴戟天，温补肾阳。

臣药附子、肉桂，补阳益火，摄纳浮阳，引火归原；石斛、麦冬、五味子，滋阴敛液。

佐药石菖蒲、远志、茯苓，化痰开窍；生姜、大枣，和胃补中，调和药性；薄荷，宣利窍道。