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内科病咨询 20余年慢性胃炎、结肠炎求诊

脾肾阳虚,脾肾双补丸方向,什么湿热伏热实热瞎扯淡。
 
人参、莲肉、菟丝子、五味子、山茱萸肉、怀山药、车前子、肉豆蔻、橘红、砂仁、巴戟天、补骨脂
 
一副成竹在胸的样子. 20年的毛病貌似能一下子被治好. 拭目以待
 
内有郁热应该是确定了。只是没想明白为什么怕冷,手脚冰凉,喜热饮,小便清长(再加口渴,饮一馊一,肾气丸主治,是不是肾阳虚?)。这种寒热错杂真不知道从哪下手,最近甘草泻心汤有点效果,口腔溃疡不再扩大恶化。
吃这个吧:大黄 黄连 黄芩 茯苓 白术 厚朴 炮附子(重用)。
 
自从停了温补类药物后,不再有腹胀的感觉,胃口也恢复到了以前的水平。用了两个月的甘䓍泻心汤泡茶饮,也只是口腔溃疡少了,但大便不成形、偶尔腹痛腹泻、舌红还是和以前差不多。准备近期用下交泰丸,再试下乌梅丸,感觉自己还是上热下寒,火水不济(因为口干、嘴唇干、舌红,加上饮一溲一,尿清长,怕冷,手脚凉,估计是肾阳虚,无法蒸腾水液输布全身)。但总感觉上热下寒只是标,还不是本,上热下寒应该是由于慢性结肠炎导致的。肠胃湿热?脾虚却又为何没有湿盛?葛根芩连汤?白头翁汤?
 
自从停了温补类药物后,不再有腹胀的感觉,胃口也恢复到了以前的水平。用了两个月的甘䓍泻心汤泡茶饮,也只是口腔溃疡少了,但大便不成形、偶尔腹痛腹泻、舌红还是和以前差不多。准备近期用下交泰丸,再试下乌梅丸,感觉自己还是上热下寒,火水不济(因为口干、嘴唇干、舌红,加上饮一溲一,尿清长,怕冷,手脚凉,估计是肾阳虚,无法蒸腾水液输布全身)。但总感觉上热下寒只是标,还不是本,上热下寒应该是由于慢性结肠炎导致的。肠胃湿热?脾虚却又为何没有湿盛?葛根芩连汤?白头翁汤?

  结肠炎也只是标,根本病因在于肝气郁结。
  结肠炎尤其是肠易激患者,绝大部分主要病机都是肝气郁结、肝脾不和。

  仅仅手脚凉并非是肾阳虚而是“阳郁四逆”,
  肾主一身阳气,肾阳虚全身都会怕冷、饮食也会减退。

  如果情志不能得到调和,肝郁不能得到疏泄,气机无法通畅运行,则湿困肠胃、蕴而化热的状况就无法解除。
  
 
自从停了温补类药物后,不再有腹胀的感觉,胃口也恢复到了以前的水平。用了两个月的甘䓍泻心汤泡茶饮,也只是口腔溃疡少了,但大便不成形、偶尔腹痛腹泻、舌红还是和以前差不多。准备近期用下交泰丸,再试下乌梅丸,感觉自己还是上热下寒,火水不济(因为口干、嘴唇干、舌红,加上饮一溲一,尿清长,怕冷,手脚凉,估计是肾阳虚,无法蒸腾水液输布全身)。但总感觉上热下寒只是标,还不是本,上热下寒应该是由于慢性结肠炎导致的。肠胃湿热?脾虚却又为何没有湿盛?葛根芩连汤?白头翁汤?
那您这到底是寒是热. 按说是寒,温补咋会无效呢. 这是打算一样样排除吧. 加油
 
  结肠炎也只是标,根本病因在于肝气郁结。
  结肠炎尤其是肠易激患者,绝大部分主要病机都是肝气郁结、肝脾不和。

  仅仅手脚凉并非是肾阳虚而是“阳郁四逆”,
  肾主一身阳气,肾阳虚全身都会怕冷、饮食也会减退。

  如果情志不能得到调和,肝郁不能得到疏泄,气机无法通畅运行,则湿困肠胃、蕴而化热的状况就无法解除。
  
谢谢指教。您说的很有道理,后面试试柴胡疏肝散看(因柴胡疏肝散没有成药,先用逍遥丸,再加交泰丸试试)。另外,可能我还没表达清楚,不仅手脚怕冷,全身都怕冷。但我胃口还可以,只是慢性胃炎的原因,吃多了胃就有撑的感觉。
 
谢谢指教。您说的很有道理,后面试试柴胡疏肝散看(因柴胡疏肝散没有成药,先用逍遥丸,再加交泰丸试试)。另外,可能我还没表达清楚,不仅手脚怕冷,全身都怕冷。但我胃口还可以,只是慢性胃炎的原因,吃多了胃就有撑的感觉。
  逍遥丸可以,如果感觉上面有热,宜加味逍遥丸,即丹栀逍遥丸。
  张景岳的方子,我感觉好用的不多,柴胡疏肝散就是在四逆散基础上加了川芎香附和陈皮,燥烈了,急性的偏实证的肝郁才适合。
 
谢谢,受教了,原来柴胡疏肝散不适用我这慢性病。丹栀逍遥丸会不会太过寒凉伤脾胃?
  逍遥丸可以,如果感觉上面有热,宜加味逍遥丸,即丹栀逍遥丸。
  张景岳的方子,我感觉好用的不多,柴胡疏肝散就是在四逆散基础上加了川芎香附和陈皮,燥烈了,急性的偏实证的肝郁才适合。不适用我这慢性病。
 
:014:吃多了谁都撑,不撑的是无底洞。
呵呵,可能我表达有误,意思是比一般人更容易吃撑,有时多吃一两口都明显觉得撑,因为胃炎的原因,胃失去了弹性。
 
谢谢,受教了,原来柴胡疏肝散不适用我这慢性病。丹栀逍遥丸会不会太过寒凉伤脾胃?
  [逍遥丸]和[加味逍遥丸]都有中成药,可以交替着用的嘛,自己感觉上火的时候才用[丹栀逍遥丸],平时就用[逍遥丸]。
 
就是不知道吃多久能见效。
 
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