這條文是指庸工在診得脈浮後,發現自汗出兼微惡寒,便以為是表症,用桂枝湯更發其汗
若為太陽中風且其人府陽素盛者,誤發其汗,則當轉屬陽明
但此人為府陽素衰,所以誤汗後更傷胃陽,胃陽外越,津不上承故咽乾;胃陽不足,故客氣上逆動膈而吐逆
且脾主四肢,現中陽以傷,陽氣不布,故厥
所以先以甘草乾薑湯復其胃陽
而其人原應血虛,故脈浮,此脈應浮大而虛,按之澀細弱;血不濡筋故腳攣急;肝血不足,疏泄不利故小便數;所以在復胃陽後才進以芍藥甘草湯,次第分明
所以在一開始時就算有外邪侵體也不應用桂枝湯,而應視為厥陰中風,方用當歸四逆湯化裁, 稍為改變桂枝及生薑的用量使邪外透
病非關少陰故不加附子,病無傷津故不加人參