医话杂谈 名医类案

[林疏]

481.有个人患有慢性脾泄的病症，经过多种治疗方法仍未能痊愈，后来服用“太山老李炙肝散”后痊愈。这个方剂仅仅由四种药材组成，分别是白芷、白术、白芍和桔梗。（《医余》）

 

[林疏]

482.欧阳修曾患腹泻，即便是国医也无法治愈。他的夫人提到，市场上有一种药物能治，只需三文钱一帖，且效果显著。但欧阳修认为，他的体质与普通人不同，不适合服用市面上的药物。在夫人的坚持下，欧阳修还是混合国医开的药与市售药物一同服用，结果仅服一次病情就得到了痊愈。

于是，欧阳修派人找到了售卖药物的人，给予丰厚的酬谢，并请求提供药方。药方其实很简单，只用一味车前子研磨成粉末，用米汤送服二钱即可。

车前子这味药有利于疏通水道，而且不会损耗人体的正气。当水道畅通，体内清浊之气得以分离，消化系统恢复正常，腹泻自然停止。（《良方》）

 

[林疏]

483.有一位男子夜间频繁如厕，后来有人教给他一个方法：取生姜一两切碎，搭配半夏适量，先用汤水洗净半夏，然后与三十枚大枣一起放入一升水中，置于磁瓶中，用慢火慢慢煎煮，然后小口饮用。几日后，该男子的症状就有所好转。

现今人们只知道半夏具有去痰的功效，却往往忽视它的健脾功效。半夏之所以能够治疗此类腹泻，是因为它具有分利水液的能力。脾厌恶湿气，湿气过重会导致脾的功能受损，无法正常调控体内水分。经曰“湿胜则泻”，说的就是这个道理。

 

[林疏]

484.一位严重腹泻的病人，甚至连一小勺水、一粒米都无法下咽，一旦服用汤药就会呕吐。程明佑诊断后指出，病人的病因是过度饮酒导致的，因为脾厌恶湿气，而汤药容易滋生湿气，加重病情。于是，治用人参、茯苓、白术合梗米制作成糕点，让病人食用，病即告愈。

程医生之所以断定病人的病症源于饮酒过量造成的湿气内停，除了询问病史外，还通过对病人的脉象进行细致切诊。他发现病人的脉象呈现出濡缓而弱的状态，这正是脾伤于湿的表现。