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疑问求解 中医已经看了40-50个，很多思路都已试过，望和各位老师探讨一下

麻杏石甘 说:
观舌象，中焦脏寒-中焦不通。肝郁严重，木乘土即肝克脾太过。子盗母气即肝病累及肾水。肾水不足无法制约火，中焦不通火烧上焦，脾虚生痰湿，痰湿＋火，痰热扰神。
见肝之病当先实脾，你脾虚则所有补药都是猛虎，补不进去，加点补药不是上火就是泄泻。
治病太急于求疗效，遇到一个有耐心给你三副药三副药的试探你身体对中药的承受能力你应当珍惜。
看过这么多中医，就算遇到对的医生，也会错过。
再告诉你一个瞑眩反应，就是药对症，你的病太久太顽固，症状会加重3-7天甚至半个月，你觉得你还对这个医生有信心吗？还是觉得这个医生不行，吃药越吃越严重？
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所以我一直觉得治病，沟通非常重要，很多医生他到底是有的放矢，还是胡乱的试，我需要了解医生的想法。现在大部分医生并不会好好给你了解清楚看病的。什么叫了解清楚？临床辨证有没有花时间收集信息？患者哪些方案已经试过，老路就可以不用再试了，特别是吃了加重的方子，哪些药加重的？临床用药和类似的药就可以避免，知范何逆，而且热者寒之，热者热之肯定加重，那么加重的方子可以考虑反方向的思路吗？大部分医生不会花时间了解这些，很难说是在耐心的治病，试药恐怕也是瞎试。还有瞑眩反应，肯定需要有个判断的方法的，医生本身自己有没有这方面的临床经验，碰见过类似的现象没有，预后一般怎么样？如果不确定，没见过，那我就要看什么反应了，患者的感受怎么样了，不能说在不确定的情况下，盲目让患者试，硬说什么瞑眩反应，类似的例子我前面举过，中药本身也毒副作用的，吃出问题的患者我也碰见过，这种事情还是要结合具体事情具体分析。
 
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您说的很有道理，您回答我的方式和我治疗的几个六七十抑郁症老太太很相似。能力有限，还是佩服西医抗抑郁药，神经阻断一吃啥症状都好了，包括和你症状相似的膈下涨感异物感。
18213106314 说:
所以我一直觉得治病，沟通非常重要，很多医生他到底是有的放矢，还是胡乱的试，我需要了解医生的想法。现在大部分医生并不会好好给你了解清楚看病的。什么叫了解清楚？临床辨证有没有花时间收集信息？患者哪些方案已经试过，老路就可以不用再试了，特别是吃了加重的方子，哪些药加重的？临床用药和类似的药就可以避免，知范何逆，而且热者寒之，热者热之肯定加重，那么加重的方子可以考虑反方向的思路吗？大部分医生不会花时间了解这些，很难说是在耐心的治病，试药恐怕也是瞎试。还有瞑眩反应，肯定需要有个判断的方法的，医生本身自己有没有这方面的临床经验，碰见过类似的现象没有，预后一般怎么样？如果不确定，没见过，那我就要看什么反应了，患者的感受怎么样了，不能说在不确定的情况下，盲目让患者试，硬说什么瞑眩反应，类似的例子我前面举过，中药本身也毒副作用的，吃出问题的患者我也碰见过，这种事情还是要结合具体事情具体分析。
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18213106314 说:
所以我一直觉得治病，沟通非常重要，很多医生他到底是有的放矢，还是胡乱的试，我需要了解医生的想法。现在大部分医生并不会好好给你了解清楚看病的。什么叫了解清楚？临床辨证有没有花时间收集信息？患者哪些方案已经试过，老路就可以不用再试了，特别是吃了加重的方子，哪些药加重的？临床用药和类似的药就可以避免，知范何逆，而且热者寒之，热者热之肯定加重，那么加重的方子可以考虑反方向的思路吗？大部分医生不会花时间了解这些，很难说是在耐心的治病，试药恐怕也是瞎试。还有瞑眩反应，肯定需要有个判断的方法的，医生本身自己有没有这方面的临床经验，碰见过类似的现象没有，预后一般怎么样？如果不确定，没见过，那我就要看什么反应了，患者的感受怎么样了，不能说在不确定的情况下，盲目让患者试，硬说什么瞑眩反应，类似的例子我前面举过，中药本身也毒副作用的，吃出问题的患者我也碰见过，这种事情还是要结合具体事情具体分析。
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说得对，要谨慎对待瞑眩反应。如果判断错误，后果很严重！
 
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柴胡龙骨牡蛎对你部分症状有效，加上舌头这些，应该就是肝胆问题，足厥阴和手少阳，选取一个点慢慢来，不能急，上面很多人说的有道理，找一个愿意认真给你看病的大夫，坚持至少半年。我焦虑症，看准一个大夫，三年了，还是有进展，各方面逐渐向好，大夫都说他办法不多了，他媳妇还劝我另找大夫，但我还是坚持找他探讨病情，找思路，反正每次只开三付试探，断断续续吃药，时不时会有进展，期间确实出现过很多次，就是吃了一两付加重的情况，黄芪桂枝不敢使用啥的，但我觉得没啥，不行再想别的办法，到现在也能正常使用桂枝了，也没啥不良反应了，大夫还感觉不好意思，我说没啥，大胆整，曲折前进，多沟通有时确实能给他提供思路，我俩也成为朋友了，一起吃饭，抽烟。加上针灸按摩，自学足疗啥的，现在信心越来越足，自己学的也越来越多，对自己身体状况了解的越来越清楚，不会轻易怀疑这个，怀疑那个，一会脾，一会心脏，一会又痰湿啥的，聚焦范围越来越小，但我绝对不会大量随便吃药，必须保证肝肾。楼主也看病多年，自己最清楚自己的实际情况，请教别人＋自学思考，至少要做到缩小范围。
建议1、西医可以检查一下；2、金刚功先别练，一段时间后会出现某些部位疼痛，会影响判断；3、如果实在找不到合适大夫，少吃些药，缓攻，修身养性，心平能愈三千疾。
 
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醉手擒龙 说:
柴胡龙骨牡蛎对你部分症状有效，加上舌头这些，应该就是肝胆问题，足厥阴和手少阳，选取一个点慢慢来，不能急，上面很多人说的有道理，找一个愿意认真给你看病的大夫，坚持至少半年。我焦虑症，看准一个大夫，三年了，还是有进展，各方面逐渐向好，大夫都说他办法不多了，他媳妇还劝我另找大夫，但我还是坚持找他探讨病情，找思路，反正每次只开三付试探，断断续续吃药，时不时会有进展，期间确实出现过很多次，就是吃了一两付加重的情况，黄芪桂枝不敢使用啥的，但我觉得没啥，不行再想别的办法，到现在也能正常使用桂枝了，也没啥不良反应了，大夫还感觉不好意思，我说没啥，大胆整，曲折前进，多沟通有时确实能给他提供思路，我俩也成为朋友了，一起吃饭，抽烟。加上针灸按摩，自学足疗啥的，现在信心越来越足，自己学的也越来越多，对自己身体状况了解的越来越清楚，不会轻易怀疑这个，怀疑那个，一会脾，一会心脏，一会又痰湿啥的，聚焦范围越来越小，但我绝对不会大量随便吃药，必须保证肝肾。楼主也看病多年，自己最清楚自己的实际情况，请教别人＋自学思考，至少要做到缩小范围。
建议1、西医可以检查一下；2、金刚功先别练，一段时间后会出现某些部位疼痛，会影响判断；3、如果实在找不到合适大夫，少吃些药，缓攻，修身养性，心平能愈三千疾。
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谢谢你的建议，我也想过找个医生慢慢的研究治疗，一点点的尝试一些方案，毕竟一些医生还是系统的学过并有临床经验的，比大海捞针的四处看那些名医好，但关键找不到愿意好好研究的，很多医生也不愿意花时间在一个患者身上，收入比也不高。现在的情况只能是自己研究，来慢慢尝试，但症状影响脑袋，学习还是比较吃力的，不过自己吃过什么方子，什么思路，哪些药会加重还是心里有点底的，如果看医生很多还真不比我了解自己的情况，吃医生的药反而很多会加重。现在我大概也是缩小一些范围了，我前面有提过我的思路，但好像评论都没有针对性的回复过，讨论过。
 
zhangxianyan 说:
老师以您之间盲猜下这个病机是啥，胆经不通为主，加上郁热，学生不才，自己瞎说的。
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借着这一问，大略说个见解，不见得对也不见得错，权当闲聊，以俟有缘。
阳气要通畅，人基本就没病。人活着就是阳气的作用，那么阳用就是根本。大运动量的运动员和重体力劳动者，没有郁证，阳气通畅是主因。
郁证情志问题，又或者这类问题的衍生问题，是必须要通畅，脏腑气机通畅和经络通畅。
脏腑气机肯定已经试过多次了，正经经络应该也通过了，那么久病延及肾精肝血以及八脉，这部分如果不通的话，当多余的阳气经入八脉，郁滞必然还是要化火。

气机的问题其实好解决，胆胃不降都不可能如楼主般难治。
细节不是一两句能解释清楚的，说个大概。
 
刘国栋 说:
借着这一问，大略说个见解，不见得对也不见得错，权当闲聊，以俟有缘。
阳气要通畅，人基本就没病。人活着就是阳气的作用，那么阳用就是根本。大运动量的运动员和重体力劳动者，没有郁证，阳气通畅是主因。
郁证情志问题，又或者这类问题的衍生问题，是必须要通畅，脏腑气机通畅和经络通畅。
脏腑气机肯定已经试过多次了，正经经络应该也通过了，那么久病延及肾精肝血以及八脉，这部分如果不通的话，当多余的阳气经入八脉，郁滞必然还是要化火。

气机的问题其实好解决，胆胃不降都不可能如楼主般难治。
细节不是一两句能解释清楚的，说个大概。
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感谢老师解答，八脉这块我还没学习到，您提到的多余的阳气入八脉，是否可以离理解成是热呢。
 
刘国栋 说:
借着这一问，大略说个见解，不见得对也不见得错，权当闲聊，以俟有缘。
阳气要通畅，人基本就没病。人活着就是阳气的作用，那么阳用就是根本。大运动量的运动员和重体力劳动者，没有郁证，阳气通畅是主因。
郁证情志问题，又或者这类问题的衍生问题，是必须要通畅，脏腑气机通畅和经络通畅。
脏腑气机肯定已经试过多次了，正经经络应该也通过了，那么久病延及肾精肝血以及八脉，这部分如果不通的话，当多余的阳气经入八脉，郁滞必然还是要化火。

气机的问题其实好解决，胆胃不降都不可能如楼主般难治。
细节不是一两句能解释清楚的，说个大概。
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你好，请问老师你有治疗过类似延及肾精肝血以及八脉的病人吗？这类患者一般会有什么症状呢？延及八脉的病人会有什么特定的症状表现吗？比如八脉的经络会有传感或痛点来判断某一经有问题，临床上有治疗的方案吗？
 
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