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医理探讨 医道路途--江湖庸医的成魔之路
- 主题发起人 goldharp
- 开始时间
今年江苏的出师考试的实践技能题
2023-7-1
第一场
1.阳陵泉的定位和指切进针法
2.舌诊的体位选择和指导患者伸舌
3.演示抖法
4.晕针的对治操作
5.五行的特性和延伸意义
6.芒硝的功效和主治
7.虎杖的功效和主治
8.恶寒发热并见的意义
9.治法和方药的相互关系
10.小青龙汤的主治和功效，配伍五味子和白芍的意义
第二场
1.舌苔望诊及临床意义
2.环跳的定位和主治，演示夹持进针法
3.捏脊的动作要领
4.滞针的处理
5.槟榔的功效，主治，用法
6.川乌的功效，主治，用法注意
7.脏腑分类及功能
8.面赤主病及临床意义
9.麻黄汤和桂枝汤的主治异同
10.燥湿和胃组方原则以及代表方
第三场
1.左手寸口布指
2.外关穴的定位和切指进针法
3.小儿推拿中的清肺经手法
4.弯针的处理方法
5.心的生理功能，病理变化
6.望痰的辩证性质
7.什么是君药
8.郁金的主治功用
9.柴胡的作用功效，用法用量，注意事项
10.桑菊饮组成，功用
第四场
1.曲池的定位和主治，提插补泻法
2.开天门手法
3.望诊
4.虚脱的针灸方法
5.止血药分类，艾叶是哪一类
6.知母的药性和功用
7.磁石的药性和功用
8.脾主运化是什么意思
9.青紫舌的意义
10.散剂的分类还有特色
2023-7-1
第一场
1.阳陵泉的定位和指切进针法
2.舌诊的体位选择和指导患者伸舌
3.演示抖法
4.晕针的对治操作
5.五行的特性和延伸意义
6.芒硝的功效和主治
7.虎杖的功效和主治
8.恶寒发热并见的意义
9.治法和方药的相互关系
10.小青龙汤的主治和功效，配伍五味子和白芍的意义
第二场
1.舌苔望诊及临床意义
2.环跳的定位和主治，演示夹持进针法
3.捏脊的动作要领
4.滞针的处理
5.槟榔的功效，主治，用法
6.川乌的功效，主治，用法注意
7.脏腑分类及功能
8.面赤主病及临床意义
9.麻黄汤和桂枝汤的主治异同
10.燥湿和胃组方原则以及代表方
第三场
1.左手寸口布指
2.外关穴的定位和切指进针法
3.小儿推拿中的清肺经手法
4.弯针的处理方法
5.心的生理功能，病理变化
6.望痰的辩证性质
7.什么是君药
8.郁金的主治功用
9.柴胡的作用功效，用法用量，注意事项
10.桑菊饮组成，功用
第四场
1.曲池的定位和主治，提插补泻法
2.开天门手法
3.望诊
4.虚脱的针灸方法
5.止血药分类，艾叶是哪一类
6.知母的药性和功用
7.磁石的药性和功用
8.脾主运化是什么意思
9.青紫舌的意义
10.散剂的分类还有特色
转自网络
脂肪瘤引起之腰痛案例分享一、患者：郭○○，男，32岁，从商。身高170公分，体重102公斤。
主诉：右腰膀胱经深处，约气海俞处，有一大颗脂肪瘤多年，之前都不会疼痛
，但今天突然剧烈腰痛，尤其是在做躯干后仰，伴向右侧弯时，疼痛明显。
右腰局部痛，无放射至下肢。
触诊：右腰局部肌肉无紧绷感，深层可触摸到一团软软的脂肪瘤
脉象：左脉沉涩，右脉沉涩
诊断：右腰局部痰核阻滞。
二、诊疗经过
针灸治疗：
1、针左小腿丰隆，左丰隆有明显的肿硬反应点，针之，病人针感强烈，腰痛明显减缓
2、针右脚太白，无特别疗效
3、针右小腿丰隆，以加强疗效
最后疼痛缓解许多，但仍有一点酸痛
4、针右小腿飞扬，右飞扬极紧，病人针感强烈，腰痛完全解除
而后二天，又出现右腰痛的现象，但没有第一次那么痛，这次只针左丰隆、右飞扬，疗效甚佳。并嘱咐病人，平时腰痛时，可自己按摩此二穴。
一星期后，又针灸一次左丰隆、右飞扬，针灸治疗后就不会腰痛。
此后，询问病人得知，腰痛已大为缓解，若有疼痛，患者只要按摩左丰隆，即可自行缓解。三个半月后再次询问，他已很久没有腰痛的现象了。
三、诊治思维
病人身形肥胖，左脉沉涩，右脉沉涩，参考诊家直诀：「痰脉：气过指下，似觉拖带黏涎，宛然中有无数细丝。痰多气弱，其行似滑，其势甚濇。 又贪厚味，多房室，身肥、项短，时觉骨节不便…」。
借由脉象，以化痰核为主要思考方向，因此考虑用脾白隆。以脾经的原穴太白，加上胃经的络穴丰隆，为一套主客原络穴去治疗。
因为腰痛在右腰，故取左丰隆，且左丰隆有明显的反应点，搭配右太白，此为牵引针法，使针感得以过病所。 左丰隆、右太白，是病性针，针对病人的痰饮问题。再加上病位针，取膀胱经的飞扬穴，使针感可以直达腰部的膀胱经，以达到疼痛完全解决的目的。
脂肪瘤引起之腰痛案例分享一、患者：郭○○，男，32岁，从商。身高170公分，体重102公斤。
主诉：右腰膀胱经深处，约气海俞处，有一大颗脂肪瘤多年，之前都不会疼痛
，但今天突然剧烈腰痛，尤其是在做躯干后仰，伴向右侧弯时，疼痛明显。
右腰局部痛，无放射至下肢。
触诊：右腰局部肌肉无紧绷感，深层可触摸到一团软软的脂肪瘤
脉象：左脉沉涩，右脉沉涩
诊断：右腰局部痰核阻滞。
二、诊疗经过
针灸治疗：
1、针左小腿丰隆，左丰隆有明显的肿硬反应点，针之，病人针感强烈，腰痛明显减缓
2、针右脚太白，无特别疗效
3、针右小腿丰隆，以加强疗效
最后疼痛缓解许多，但仍有一点酸痛
4、针右小腿飞扬，右飞扬极紧，病人针感强烈，腰痛完全解除
而后二天，又出现右腰痛的现象，但没有第一次那么痛，这次只针左丰隆、右飞扬，疗效甚佳。并嘱咐病人，平时腰痛时，可自己按摩此二穴。
一星期后，又针灸一次左丰隆、右飞扬，针灸治疗后就不会腰痛。
此后，询问病人得知，腰痛已大为缓解，若有疼痛，患者只要按摩左丰隆，即可自行缓解。三个半月后再次询问，他已很久没有腰痛的现象了。
三、诊治思维
病人身形肥胖，左脉沉涩，右脉沉涩，参考诊家直诀：「痰脉：气过指下，似觉拖带黏涎，宛然中有无数细丝。痰多气弱，其行似滑，其势甚濇。 又贪厚味，多房室，身肥、项短，时觉骨节不便…」。
借由脉象，以化痰核为主要思考方向，因此考虑用脾白隆。以脾经的原穴太白，加上胃经的络穴丰隆，为一套主客原络穴去治疗。
因为腰痛在右腰，故取左丰隆，且左丰隆有明显的反应点，搭配右太白，此为牵引针法，使针感得以过病所。 左丰隆、右太白，是病性针，针对病人的痰饮问题。再加上病位针，取膀胱经的飞扬穴，使针感可以直达腰部的膀胱经，以达到疼痛完全解决的目的。
