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医理探讨 医道路途--江湖庸医的成魔之路

《黄帝内经》{上古天真论}中面对当时的人〈半百而衰〉的现象就发出〈以妄为常〉的感叹。
而现在似乎已经提前到三十而衰,辨治三十几岁的患者往往就要使出应对老年病的用药风格了。
 
《黄帝内经》{上古天真论}中面对当时的人〈半百而衰〉的现象就发出〈以妄为常〉的感叹。
而现在似乎已经提前到三十而衰,辨治三十几岁的患者往往就要使出应对老年病的用药风格了。
女人,生意太忙导致的。
先吃一段看看,痰倒是没摸出来,一点滑象也没有。
 
  
四大怀药为:
怀山药、怀地黄、怀牛膝、怀菊花

其中:
两个以补为主:怀山药 和 怀地黄
一个通补结合:怀牛膝
一个疏通为主:怀菊花

[济生肾气丸]一个方子里面就用了四大怀药中的三个:
怀山药、怀地黄、怀牛膝
  
 
女人,生意太忙导致的。
先吃一段看看,痰倒是没摸出来,一点滑象也没有。
  
  这样的话,阴虚症状明显(两手心烘热、怕热、喜冷饮冰饮)多半与她{过度劳心}有关。

  手厥阴心包经过手心。
  
 
  
  听说有生百合卖,电视上看到有位国医大师也拿它来做菜吃。
  百合鸡子黄汤来做道羹,或许适合她,睡前喝点安神助眠以利于养阴生血。

  
 
观其脉症,我觉得当是气血两虚、气滞血瘀。
治当以益气补血、疏肝理气、降脂化瘀。
除开吃药外,还要管住嘴,因为血脂高啊。
 
2022-9-27
白天疲劳,易感冒,脱发。血脂高,爬楼喘气。
口渴,喝水不解渴。怕热,喜冷饮冰饮。痛经,量少。
子宫肌瘤。

左关尺沉弱,不耐按,寸略好一点。
右三部弱,沉取无力。

舌淡红,微腻。两手心烘热。
气虚:白天疲劳,易感冒,脱发,爬楼喘气,沉取无力。
血虚:经量少。“口渴,喝水不解渴”,此为血虚则津乏之故。
血瘀:痛经。两手心烘热,这是血瘀而生热。子宫肌瘤,这是痰瘀互结。痰从何来?高血脂也。
她怕热,喜冷饮冰饮,没有阳虚症状。
二便没说,消化系统当无问题,应该是能吃能拉。
 
气虚:白天疲劳,易感冒,脱发,爬楼喘气,沉取无力。
血虚:经量少。“口渴,喝水不解渴”,此为血虚则津乏之故。
血瘀:痛经。两手心烘热,这是血瘀而生热。子宫肌瘤,这是痰瘀互结。痰从何来?高血脂也。
她怕热,喜冷饮冰饮,没有阳虚症状。
二便没说,消化系统当无问题,应该是能吃能拉。
右尺摸不到,
右关弱,怎么可能会能吃能拉。
 
右尺摸不到,
右关弱,怎么可能会能吃能拉。
  
右关候脾气,右尺可以判断大肠(左降结肠)中的邪气的虚实。
《脉学三字诀》{实脉}一节中有:右尺实,下焦热,大便难,尿赤涩。
  
有些医生说的那种“聚关脉”,即关脉独大,那种人才是肝郁嗜食、特能吃的。
  
 
白天疲劳,易感冒,脱发。血脂高,爬楼喘气。
口渴,喝水不解渴。怕热,喜冷饮冰饮。痛经,量少。
子宫肌瘤。

左关尺沉弱,不耐按,寸略好一点。
右三部弱,沉取无力。
右尺摸不到,
右关弱,怎么可能会能吃能拉。
哦,那是我误读了。二便及饮食对于医病来说是非常重要的,一般是有问题才说。可是你没有说,我还以为二便和饮食没有问题或者是脉症不符呢。
 
现在 再看薛立斋的内科,和多年前的感觉完全 不一样。

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  想了一下,薛立斋这个验案如果我来解释的话,我会这样解释:

  对于早上阳气升发太过,晚上阳气沉降太过,
  也就是{阴阳俱损、易涨易退、节律提前}型的患者,
  就这样分时用药:早上阴阳并补且偏于补阴以镇敛虚浮之阳,晚上补托衰减过快的阳气以便化育阴血。
  
 
  
  想了一下,薛立斋这个验案如果我来解释的话,我会这样解释:

  对于早上阳气升发太过,晚上阳气沉降太过,
  也就是{阴阳俱损、易涨易退、节律提前}型的患者,
  就这样分时用药:早上阴阳并补且偏于补阴以镇敛虚浮之阳,晚上补托衰减过快的阳气以便化育阴血。
  
好悟性,你这个解释比书里解释的好,我感觉应该是对的,加减肾气丸是六味加肉桂,没有桂枝的,就是怕升太过,以补阴为主。晚上还是这药,加上补中益气汤,减慢阴降收敛的速度。
 
好悟性,你这个解释比书里解释的好,我感觉应该是对的,加减肾气丸是六味加肉桂,没有桂枝的,就是怕升太过,以补阴为主。晚上还是这药,加上补中益气汤,减慢阴降收敛的速度。

  原来如此,先前主要关注蓝色勾注文字了,
  还没注意到医案里面说的是晚上用补中益气汤"煎送前丸"。
  这样更稳妥,不然汤剂量大效快,晚上升发太过也不利于睡眠以育阴。
  
 
一边双补,一边使升降的速度变缓和。若调不好这速度,病人必定会不舒服。
 
iT从业者,同行您好。。
中医太神奇了,这个论坛车前草煮水喝弄掉了前列腺炎的问题。。
 
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