J 瞿麦

[linang99]

[来源] 为石竹科植物瞿麦 Dianthus superbus L.或石竹 Dianthus chinensis L.的干燥地上部分。

[植物形态] 多处生草本，茎丛生，直立，无毛，叶对生，条形至条状披针形。花单生或成对生枝端，或数朵集生成稀疏叉状分歧的圆锥状聚伞花序，萼筒粉绿色或常不定期紫红色晕；花冠粉紫色，花瓣先端剪裂至中部以下成丝状。蒴果长筒形。

[药材性状] 茎圆柱形，上部有分枝，长30~60cm；表面淡绿色或黄绿色，光滑无毛，节明显，略膨大，断面中空。叶对生，多皱缩，展平叶片呈条形至条状披针形。枝羰具花果实，花萼筒状，长2.7~3.7cm；苑片4~6，宽卵形，长红为萼筒形与宿萼等长。种子细小，多数。无臭，味淡。

[采集地] 成都市荷花池中药材市场。

[功能主治] 利尿通淋，破血通经。用于热淋，血淋，石淋，小便不通，淋沥涩痛，月经闭止。

 

[人参]

【药用】石竹科草本植物瞿麦 Dianthus superbus L. 或石竹 D. Chinensis L. 的地上部份。
【性味与归经】苦，寒。归心、小肠经。
【功效】利水通淋。
【临床应用】用于热淋
本品味苦性寒，为沉降疏泄之品，利小便而导热下行，故可用于小便淋沥涩痛等症，常与滑石、车前子、萹蓄等同用。
此外，本品尚有活血通经的作用，可用于瘀滞经闭。
【处方用名】瞿麦 瞿麦穗(洗净，晒干，切碎用)
【一般用量与用法】一钱至三钱 ，煎服。
【方剂举例】瞿麦汤(《证证准绳》)：瞿麦、木通、滑石、竹叶、黄芩、冬瓜子冬葵子
治小便淋沥涩痛。
【文献摘录】《本草经疏》：「阴寒而降，能通利下窍而行小便，故主关格诸癃结小便不通因于小热甚者。」
《本草正》：「性滑利，能通小便，降阴火，除五淋，利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛；兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病，皆可用之。」
《本草正义》：「其性阴寒，泄降利水，除导湿退热外，无他用。」

 

[人参]

瞿麦苦寒，能清心热，利小肠、膀胱湿热。主要用于热淋、血淋、砂淋、尿血、小便不利等。常与泽泻、滑石、木通、萹蓄、猪苓、茯苓等同用。
本品的特点是能入血分、清血热，故治血淋、尿血时常用，一般多与炒栀子、黄柏炭、海金沙、白茅根、灯心炭等同用。并有活血祛瘀的作用，配合当归、川芎、红花、桃仁、牛膝等，可用于治疗经闭、月经有紫黑块等。
瞿麦的穗部利尿作用比茎部效果好，故用于利尿时常选用瞿麦穗。
据近代报导，本品治疗血吸虫病腹水有效。
本品与萹蓄、石韦比较：萹蓄清利膀胱湿热为主，兼治黄疸、湿疹。石韦清肺与膀胱湿热为主，偏入气分，多用于湿热淋。本品清心与小肠、膀胱湿热为主，偏入血分，多用于血淋。
用量一般为4.5~10克。孕妇不宜用。

 

[沁水百合]

瞿麦(石竹科石竹属植物石竹的全草及根。)

别名： 大菊、蘧麦(《尔雅》)，地面(《齐民要求》)，红花瞿麦、野麦、木蝶花、剪刀花、十样景、石竹子花、洛阳花(《全国中草药汇编》)。
性味功效： 味苦，性寒。清热，利尿，破血通经。
临床应用： 适用于多种肿瘤，如膀胱癌、胃癌、食管癌、子宫癌及直肠癌等。
常与石见穿、白花蛇舌草、仙鹤草、枳壳、佛手等配伍治疗瘀毒内阻的胃癌。
常与粉萆薢、金钱草、琥珀、猪苓、知母、黄柏等配伍治疗湿热下注的膀胱肿瘤。此外，本品还适用于泌尿系感染、结石、小便不利、水肿、尿血、闭经、皮肤湿疹、目赤肿痛、痈肿等。
用法用量： 全草每日3~10g，根每日40~50g，水煎服。
注意事项： 霍麦苦寒沉降，导热利水，宜于尿道热痛或见尿血之热重于湿者，且能破血堕胎，故孕妇忌用。

 

[人参]

为石竹科植物瞿麦 Dianthus superbus L. 或石竹 Dianthus chinensis L. 的带花全草。味苦，性寒。入心、肾、小肠、膀胱经。功能：清热利水、破血通经。主治：小便不通、淋病、水肿、经闭、痈肿、目赤障翳、浸淫疮毒。内服：煎汤，10~15g；或入丸、散。外用：研末调敷。
【现代研究】
主要成分：瞿麦鲜草含水分、粗蛋白质、无氮浸出物、粗纤维、粗灰分、磷酸、维生素 A 类物质及少量生物碱。
石竹全草含皂甙、糖类、维生素。花含丁香油酚(Eugenol)、苯乙醇(Phenylethylalcohol)、苯甲酸苄酯(Benzyl benzoate)、水杨酸苄酯(Benzylsalicylate)、水杨酸甲酯(Methylsalicylate)等。
药理作用：
1. 利尿作用瞿麦煎剂对家兔、麻醉犬和不麻醉犬均有比较明显的利尿作用。瞿麦对钾排泄的影响大于钠，瞿麦中含钾量为 500mg%，其利尿排钾作用可能与此有关。
2. 对心血管的作用瞿麦对离体蛙心、兔心有很强的抑制作用；瞿麦穗煎剂对麻醉犬有降压作用，该作用可能系因心脏抑制所致。
3. 对肠管的作用实验表明，瞿麦煎剂对动物肠管有显著的兴奋作用，使离体兔肠紧张度上升；使麻醉犬在位肠管及狗慢性肠瘘之肠蠕动增强，而对张力无明显影响。苯海拉明、罂粟碱能拮抗此作用。
4. 对子宫的作用瞿麦乙醇提取物对麻醉兔在体子宫及大鼠离体子宫肌条均有明显的兴奋作用。使麻醉兔子宫明显收缩、频率增加、张力提高；其兴奋子宫肌条的作用随剂量增加而加强，表现为频率增加，产生较持久的节律性收缩，少数子宫肌条可呈强直性收缩。瞿麦与前列腺素E2合用可产生协同作用，协同作用占70%。
5．其他作用有报告指出，10%瞿麦煎剂在试管内8~12分钟能杀死血吸虫虫体。100%的煎液用于感染过血吸虫的家兔，虽不能减少死亡，但与对照组相比，可使余虫率减低、体重减轻缓慢、肝脏变化好转。亦有报告认为，瞿麦体外无杀灭血吸虫的作用，体内试验对感染血吸虫的小鼠无降低死亡率和杀灭成虫的作用。
丁香油酚对致病性真菌、金黄色葡萄球菌以及肺炎杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、结核杆菌等均有抑制作用。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗尿路结石瞿麦、滑石、金钱草各30g，扁蓄、车前子、木通、栀子、海金砂、鸡内金各15g。绞痛加白芍、续断、桑寄生；血尿加白茅根、小蓟；气虚加黄芪、党参；阴虚加旱莲草、女贞子；肝郁加柴胡、郁金；血淤加坤草、牛膝；发热加双花、公英、柴胡。水煎服，每日1剂。治疗132例，结石排出者101例，一般服药3~6天症状明显缓解，排石时间最短6天，最长73天。〔黑龙江中医药1991；(5)：30〕
2. 治疗泌尿系感染土茯苓30g，瞿麦20g，扁蓄、车前子、滑石各18g ，木通12g，灯芯草5g，乌药、炒山栀、生大黄各10g，炙甘草6g。治疗60 例，痊愈45例，有效12例，无效3例。〔湖北中医杂志1991；13(6)：16〕
3. 治疗妊娠肿胀瞿麦、海金砂各30g，木通12g，扁蓄、车前子(包煎)、栀子、桑白皮各15g，甘草10g。水煎服。治疗36例，治愈33例，好转3例，全部有效。治疗时间最短14天，最长50天。〔陕西中医1991 ；12 (5)：207〕
4. 治疗淋病滑石、车前子、山栀、地肤子各 15g，瞿麦、扁蓄各10g，大黄8g，木通6g，蒲公英、土茯苓各30g，甘草4g。水煎分2次服，每日1剂。
治疗17例，痊愈11例，好转6例。服药最少5剂，最多20 剂。〔实用中西医结合杂志1991；4(10)：589〕
方剂选用：
1. 治疗小便不利者，有水气，其人苦渴：栝楼根二两，茯苓、薯蓣各三两，附子一枚(炮)，瞿麦一两。上五味，末之，炼蜜丸梧子大。饮服三丸，日三服，不知，增至七八丸，以小便利、腹中温为知。(《金匮要略》栝楼瞿麦丸)
2. 治疗下焦结热，小便黄赤，淋闭疼痛，或有血出，及大小便俱出血者：山栀子(去皮，炒)半两，瞿麦穗一两，甘草(炙)三分。上为末。每服五钱至七钱，水一碗，入连须葱根七个，灯心五十茎，生姜五、七片，同煎至七分，时时温服。(《太平惠民和剂局方》立效散)
3. 治疗目赤肿痛，浸淫等疮：瞿麦炒黄为末，以鹅涎调涂眦头，或捣汁涂之。(《太平圣惠方》)
配伍效用：
瞿麦配伍海金沙 瞿麦通淋利水；海金沙通淋消石。二者伍用，有清热通淋消石之功效，用于治疗湿热淋或石淋之茎中疼痛、尿血等。
瞿麦配伍栀子 瞿麦清热通淋凉血；栀子凉血清热利尿。二者伍用，清热凉血利尿作用增强，用于治疗下焦湿热之小便淋漓热痛、血尿等症。
【注意事项】
宜忌：脾、肾气虚及孕妇忌服。
【医家论药】
“瞿麦，苦辛能破血，阴寒而降，能通利下窍而行小便，故主关格诸癃结小便不通因于小肠热甚者。寒能散热，辛能散结，故决痈肿。除湿热，故明目去翳。辛寒破血，故破胎堕子而下闭血也。去肾家热，故云养肾气。逐膀胱邪逆者，亦泄湿热故也。湿热客中焦，则清浊不分而为霍乱，通利湿热，则霍乱自解矣。”(《本草经疏》)
“瞿麦，性滑利，能通小便，降阴火，除五淋，利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛；兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病，皆可用之。”(《本草正义》)
“瞿麦，气寒，味苦辛，降也，阳中微阴也。无毒。利小便可用为君，快痈肿堪为佐使。”(《药鉴》)