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C 侧柏叶

花香丁

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2008/05/05
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Cacumen Platycladi

[来源] 本品为柏科植物侧柏Platycladus orientalia (L.) Franco 的干燥枝梢及叶。

[植物形态] 长绿小乔木,树皮薄,淡红褐色,常易条状剥落。树枝向上伸展,小枝扁平,排成一平面,直展。叶鳞形、质厚、紧贴在小枝上交互对生,正面的一对通常扁平。花单性,雌雄同株;雄花球长圆形,黄色,生于上年的枝顶上;雌花球长椭圆形,单生于短枝顶端,由6~8枚鳞片组成。球果卵状椭圆形,嫩时蓝绿色,肉质,被白粉;熟后深褐色,木质。种子褐色、卵形、无翅或有棱脊。花期4~5月,果期10~11月。

[药材性状] 枝稍中轴圆柱形,多分枝,小枝扁平。叶细小鳞片状,交互对生,贴伏于枝上,深绿色或黄绿色,先端钝圆。质脆,易折断,断面黄白色。气清香,味苦、涩、微辛。

[采集地] 成都市荷花池市场。

[功能主治] 凉血止血,生发乌发。用于吐血衄血,咯血,便血,崩漏下血,血热脱发,须发早白。
 
由版主最后编辑:
【药用】本品为柏科植物侧柏的枝叶。
【性味与归经】苦、涩,微寒。入肺、肝、大肠经。
【功效】凉血止血。
【临床应用】用于各种出血病症。
侧柏叶生敛止血,且有凉血作用,故主要用于血热妄行引起的出血病症,如咯血、呕血、鼻衄、尿血、便血及崩漏等,多与仙鹤草、蒲黄、藕节、生地等同用。
【处方用名】侧柏炭(炒至外呈黑色为度)
生侧柏叶(洗净,晒干,切断用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【按语】1. 侧柏叶止血效用较好,为治疗各种出血病症的要药。性属寒凉,所以主要用于血热妄行的出血症;若虚寒性出血,本品又可配合干姜、艾叶等同用。研末,还可用于外伤出血。
2. 近年来本品在临床上应用于老年慢性支气管炎,发现它又有止咳祛痰的功效。
【方剂举例】四生丸(《妇人良方》)生地黄、生侧柏叶、生艾叶、生荷叶
治血热妄行,吐血衄血,咽干口燥,舌绛脉数。
 
摘《用药心得十讲》:
侧枯叶味苦、涩,性微寒。主要有益阴、凉血、止血的作用、常用于以下情况:
各种出血:本品性微寒,故常用于热性出血。例如衄血可配生地、大蓟、小蓟、白茅根等同用;咳血可配生藕节、白芨、杏仁、炒栀子等同用;吐血可配白芨、地榆、生赭石、旋覆花、乌贼骨、茜根炭等同用;尿血可配生地、木通、小蓟、黄柏、知母、白茅根等同用;妇女崩漏可配合桑寄生、续断炭、益母草、仙鹤草、艾炭、棕炭等同用。等等。如配合炮姜炭、艾炭等也可用于寒证出血。
本品生用除凉血、止血外,尚能益阴清热,炒炭用则只可用于止血。实际上本品最常用于凉血、止血,生用的机会较多。例如四生丸(生侧柏、生地、生艾叶、生荷叶)常用于各种热性出血。这是前人对本药的使用习惯及经验。据近代实验研究报导,本品生用能缩短出血和凝血时间,炒炭后,凝血作用反较生用效果差。我对妇女倒经(每到月经期则衄血)常在应证汤药中,加入生侧柏15~30克、大小蓟各15克,效果较好,谨提供参考。
本品性较寒凉,久服、多服可影响中焦温运的机能而产生胃部不适或食欲减退等症,故可在使用本品时,佐用一些强健中焦的药物,如陈皮、生姜、焦神曲、炒谷芽、炒麦芽等。
白茅根甘寒,凉血止血并能泻火,侧柏叶苦涩微寒,凉血止血兼能养阴(对肺阴虚的咳嗽、痰中带血有效)。
地榆酸寒收敛而止血,偏治下部的出血。侧柏叶益阴凉血而止血,偏治上部的出血。
 
概述:本品为丛柏叶科植物侧柏Bitoa orientalis(L.)Endll.的嫩枝和叶。多在夏秋两季采收。阴干。生用或炒炭用。

别名:柏叶、丛柏叶

药性类别:暂未分类

性味与归经:味苦、涩,微寒。归肝、肺、大肠经。

功能与主治:凉血止血,止咳。用于吐血,咯血,便血,尿血,崩漏,烧烫伤,咳嗽痰稠。外用适量。止血多炒炭用;祛痰止咳多生用。

用法与用量:内服,煎汤,9-15g,或入丸、散;外用煎水洗、捣敷或研末调敷。

贮藏:置阴凉干燥处。

临床应用:

1.侧柏散(《大同方剂学》)治内损吐血下血,皆因饮酒太过,劳伤于内或气血妄行,其出如涌泉,口鼻皆流,须臾不救等症:侧柏叶、人参、荆芥穗各30g。上为末,每服9g,入飞罗面6g,开水调稀糊,吞入。方中侧柏叶凉血止血,为君药。

2.断红丸(《大同方剂学》)治阳虚脏腑,久而肠风痔疾,下血不止,或缩下太多,面色萎黄,日渐羸瘦等症:侧柏叶(炒)、川续断、鹿茸(醋煮)、附子(炮)、黄芪、阿胶、当归(酒浸)各30g,白矾(枯)15g。上为细末,醋煮米糊为丸,如梧子大,每服70丸,米饮下。方中侧柏叶凉血止血,为君药。

3.侧柏理中汤(《张书青医案精华》)治失血:侧柏叶15g,大熟地12g,生于术9g,炮姜炭6g,生炙草6g,热童便(冲)一杯。水煎,每服一剂,分2次服。方中侧柏叶凉血止血,为君药。
 
【出处】
出自《药性论》。

【拼音名】Cè Bǎi Yè

【别名】柏叶、扁柏叶、丛柏叶

【来源】
药材基源:为柏科植物侧柏的枝梢与叶。
拉丁植物动物矿物名:Platycladus orientalis(L.)Franco[Thujaorientalis L.;Biota orientalis(L.)Endl.]
采收和储藏:全年均可采收,以夏、秋季采收者为佳。剪下大枝。干燥后取其小枝叶,扎成小把,置通风处风干。不宜曝晒。

【原形态】常绿乔木,高达20m,胸径可达1m。树皮薄,浅灰褐色,纵裂成条片。小枝扁平,直展,排成一平面。叶鳞形,交互对生,长1-3mm,先端微钝,位于小枝上下两面之叶露出部分倒卵状菱形或斜方形,两侧的叶折覆着上下之叶的基部两侧,呈龙骨状。叶背中部均有腺槽。雌雄同株;球花单生于短枝顶端;雄球花黄色,卵圆形,长约2mm。球果当年成熟,卵圆形,长1.5-2cm,熟前肉质,蓝绿色,被白粉;熟后木质,张开,红褐色;种鳞4对,扁平,背部近先端有反曲的尖头,中部种鳞各有种子1-2颗。种子卵圆形或长卵形,长4-6mm,灰褐色或紫褐色,无翅或有棱脊,种脐大而明显。花期3-4月,球果9-11月成熟。

【生境分布】
生态环境:生于湿润肥沃地,石灰岩石地也有生长。
资源分布:分布于东北南部,经华北向南过广东、广西北部,西至陕西、甘肃、西南至四川、云南、贵州等地。

【性状】
1.性状鉴别 枝长短不一,多分枝,小枝扁平。叶细小鳞片状,交互对生,贴伏于枝上,深绿色或黄绿色。质脆,易折断。气清香,味苦、涩、微辛。以叶嫩、青绿色、无碎末者为佳。
2.显微鉴别 鳞叶及小枝横切面:表皮细胞小,呈类方形,外被角质层,气孔内陷;内侧有1-2列下皮纤维间断排列,壁极厚;叶肉薄壁细胞形大,叶脉维管束上部有一圆形树脂道,两侧为转输组织,呈翅状延长,韧皮部细胞形小,木质部细胞多角形。小枝的皮层薄壁组织中有时可见树脂道,内侧可见含棕色物质的扁平细胞;韧皮部薄壁细胞不规则形,纤维圆形,单个环状排成数轮;木质部管胞和纤维径向排列整齐,射线1列细胞;髓部纺锤形或十字形。射线、叶肉和皮层薄壁细胞中含有草酸钙砂晶。
3.理化鉴别 薄层色谱:取本品粗粉3g,加甲醇30ml,置水浴上回流30min,滤过。滤液蒸干,残渣加5%的碳酸钠15ml溶解,滤液用水饱和正丁醇提取2次,每次10ml,再用稀盐酸调Ph至3-4,用乙醚提取2次,每次10ml。合并醚液,挥干,残渣用甲醇2ml 溶解,为供试品溶液。另取槲皮素适量用甲醇2ml溶解,为对照分别取对照品溶液和供试液10μl点于同一硅胶GF/254薄层板上。以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(5:4:1)为展开剂,展距12cm,置紫外光灯下观察。供试品色谱中,在与对照品色谱的相应的位置上,显相同的暗斑。

【化学成份】叶含挥发油0.26%,油中主成分为α-侧柏酮(α-thujone),含侧柏烯(thujene),小茴香酮(fechone),蒎烯(pinene),丁香烯(caryphyllene)等。还含脂类成分:棕榈酸(palmitic acid),硬脂酸(stearic acid),月桂酸(lauric acid),肉豆蔻酸(myristic acid),油酸(oleic acid),亚油酸(linoleic acid),癸酸(capric acid)。又含黄酮类成分:柏木双黄酮(cupressuflavo-ne),芹菜素(apigenin),槲皮甙(quercitrin),山柰酚-7-O-葡萄糖甙(kaempferol-7-O-glucoside),槲皮素-7-O-鼠李糖甙(quercetin-7-O-rhamnoside),杨梅树皮素-3-O-鼠李糖甙(myricetin-3-O-α-L-rhamnoside),杨梅树皮素(myricetin),扁柏双黄酮(hinoki-flavone),穗花杉双黄酮(amentoflavone)等。另含10-二十九烷醇(10-nonacosanol),β-谷甾醇(β-sitosterol),缩合鞣质(condensed tannin),去氧鬼臼毒素(deoxypodophyllotoxin),异海松酸(isopimaric acid)。

【药理作用】
1.镇咳作用 本品煎剂的醇沉部份、醇提取液10g/kg及其提取物黄酮250mg/kg腹腔注射,对小鼠由SO2所致的咳嗽,均有镇咳作用,石油醚提取物,乙醚析出物及酚性物对小鼠氨薰法所致咳嗽;均有显着的镇咳作用。电刺激猫喉上神经实验表明,具有明显的镇咳作用,故其作用部位可能在中枢。
2.祛痰作用 小鼠酚红排泌法证明,本品醇提取液、石油醚提取物或醇沉淀物等,均有明显的祛痰作用。近年来分及一种祛痰有效成分异海松酸。但煎剂的醇沉部份对大鼠则未见气管分泌物明显增加。本品石油醚提取物,能增加家兔呼吸道排泌酚红的作用,在切断两侧迷走神经后,仍有祛痰作用,故认为其作用可能不是通过神经反射所致,但侧柏叶石油醚的提取物,对鸡毛管纤毛运行印度油墨的速度并无明显影响。初步认为本品的祛痰方式可能主要是对支气管粘膜的直接作用。
3.平喘作用 本品煎剂醇沉后部份,对小鼠及豚鼠离体气管平滑肌均有松弛作用,并有部份阻断乙酰胆碱的作用。进一步的实验发现其有效部份主要在醋酸乙酯提取部份,但对豚鼠组胺性哮喘无明显保护作用。此外,本品对大鼠气管一肺组织呼吸有降低组织耗氧量的作用。
4.止血作用 用小鼠测定出血时间及用兔毛细血管法进行凝血试验,均证明侧柏叶煎剂对小鼠出血时间及兔凝血时间均有明显缩短,显示有一定止血作用。但侧柏炭的凝血作用则比生品略差。
5.镇静作用 本品煎剂能显着减少小鼠自发活动和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,但对咖啡因所致惊厥无拮抗作用。而侧柏酮10mg/kg长期应用后,既不影响大鼠的自发活动,也不改变其条件行为,但仅使其活动协调得更好。甚至于侧柏酮经大剂量给药时,也不影响大脑皮层的组织呼吸。
6.对循环系统的影响 本品煎剂醇沉淀后的部份给麻醉猫静脉注射或灌胃,均可使血压轻度下降,并对离体兔耳血管也有扩张作用。
7.抗菌作用 本品煎剂在试管内,对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、乙型链球菌、炭疽杆菌等均有抑制作用,本品水浸剂1:100或其醇浸剂1:180,000时,对结核杆菌有抑制作用,且和异烟肼有协同作用,但另有报告却认为无效。侧柏叶煎剂(1:40)对流感病毒京科68-1.疱疹病毒均有抑制作用。
8.其它作用:本品煎剂醇沉后部分60g/kgl次给药或30g/kg每天1次,连续3天,均对大鼠肾上腺维生素C含量无明显影响,表明它的作用和垂体-肾上腺皮质功能无关。煎剂醇沉后部份对豚鼠离体肠段呈明显的舒张作用。

【毒性】侧柏酮在其对动物无害的剂量(1-10mg/kg)时,既不影响大鼠的自发活动,也不改变其后天学得的行为(只是使此种行为更加协调),很大剂量也不影响大脑皮层的呼吸活动。小白鼠口服60g/kg,观察72小时,未见死亡,腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2g/kg,水煎剂醇沉淀后的制剂则为30.5g/kg,毒性不大。小鼠灌胃侧柏叶煎剂60g/kg,观察72小时、未见死亡;小鼠腹腔注射急性LD50为15.2g/kg,水煎剂经醇沉后部份小鼠腹腔注射LD50为30.5g/kg;表明水煎剂经醇沉后,毒性就明显降低。侧柏叶的石油醚提取物灌胃对小鼠的LD50为2964mg/kg;大白鼠分别从相当临床剂量的20倍(即24g/kg)和40倍剂量(48g/kg)的煎剂连续灌胃6周,除动物活动减少,食量比对照组稍有减少外,对生长、肝功能、血象及病理检查均有明显影响。

【炮制】
1.侧柏叶:拣净杂质,揉碎去梗,筛净灰屑。
2.侧柏炭:取净侧柏叶,置锅内用武火炒至焦褐色,存性,喷洒清水,取出,晒干。

【性味】苦;涩;性微寒

【归经】肺;肝;大肠经

【功能主治】凉血止血;止咳祛痰;祛风湿;散肿毒。主治咯血;吐血;衄血;尿血;血痢;肠风下血;崩漏不止;咳嗽痰多;风湿痹痛;丹毒;痄腮,烫伤。

【用法用量】内服:煎汤,6-15g,或入丸、散。外用:适量,煎水洗,捣敷或研末调敷。

【注意】《药性论》:与酒相宜。《本草述》:多食亦能倒胃。

【附方】十灰散《十药神书》;柏叶汤《金匮要略》;四生丸《妇人良方》;槐花散《本事方》;双柏散《经验方》

【各家论述】
1.《本草衍义补遗》:柏叶,补阴之要药,其性多燥,久得之,大益脾土,以滋其肺。
2.《本草经疏》:侧柏叶,味苦而微温,义应并于微寒,故得主诸血崩中赤白。若夫轻身益气,令人耐寒暑,则略同于柏实之性矣。惟生肌去湿痹,乃其独擅之长也。
3.《本草汇言》:侧柏叶,止流血,去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血,血热流溢于经络者,捣汁服之立止;凡历节风痱周身走注,痛极不能转动者,煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋脉者,两病专司其用。但性味苦寒多燥,如血病系热极妄行者可用,如阴虚肺燥,因咳动血者勿用也。如痹病系风湿闭滞者可用,如肝肾两亏,血枯髓败者匆用也。
4.《药品化义》:侧柏叶,味苦滋阴,带涩敛血,专清上部逆血。又得阴气最厚,如遗精、白浊、尿营涩痛属阴脱者,同牛膝治之甚效。
5.《本经逢原》:柏叶,性寒而燥,大能伐胃,虽有止衄之功,而无阳生之力,故亡血虚家不宜擅服。然配合之力,功过悬殊,如《金匮》柏叶汤,同姜、艾止吐血不止,当无此虑矣。若《济急方》同黄连治小便血;《圣济总录》同芍药治月水不断,纵借酒之辛温,以行苦寒之势,但酒力易过,苦寒长留,每致减食作泻,瘀积不散,是岂柏叶之过欤?。
6.《本草求真》:侧柏叶,《别录》称为补益,似属未是,但涂汤火伤损、生肌杀虫,炙罨冻疮最佳。
7.《名医别录》:主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。轻身益气,令人耐寒暑,去湿痹,生肌。
8.《药性论》:止尿血,能治冷风历节疼痛。
9.《日华子本草》:炙冻疮。
10.《本草图经》:杀五藏虫。
11.《本草正》:善清血凉血,去湿热湿痹,骨节疼痛。捣烂可敷火丹,散痄腮肿痛热毒。
12.《生草药性备要》:散血敷疮,同片糖捶敷。亦治跌打。
13.《医林纂要》:泄肺逆,泻心火,平肝热,清血分之热。
14.《岭南采药录》:凉血行气,祛风,利小便,散瘀。

【摘录】《中华本草》
 
出处】《药性论》

【拼音名】Cè Bǎi Yè

【别名】柏叶(《金匮要略》),丛柏叶(《闽东本草》)。

【来源】为柏科植物侧柏的嫩枝与叶。夏、秋采收,剪取小枝,晾干。

【原形态】
侧柏(《药性论》)又名:柏(《诗经》),扁柏(《滇南本草》),崖柏、香柏、黄心柏、扁松、云片柏,松蟠、片松、喜柏。
常绿乔木,高达20米,直径可达1米。树冠圆锥形,分枝多,树皮红褐色,呈鳞片状剥落。小枝扁平,呈羽状排列。叶十字对生,细小鳞片状,紧贴于小枝上,亮绿色,端尖,背有凹陷的腺体1个。雌雄同株,雄球花多生在下部的小枝上,呈卵圆形,长2~3毫米,具短柄,有5~10对雄蕊;雌球花生于上部的小枝上,球形,无柄,直径3~4毫米,鳞片3对,有时4对,下面2对下半部肉质突起,基部各生有2个直立胚珠,球果卵圆形,长1.2~2.5厘米,肉质,浅蓝色,后变为木质,深褐色而硬,裂开,果鳞的顶端有一钩状刺,向外方卷曲。种子椭圆形,无刺,淡黄色,质柔软,长0.5厘米,径0.3厘米。花期4月。果期9~10月。

【生境分布】喜生湿润肥沃的山坡。全国大部分地区有分布。全国大部分地区有产。

【性状】干燥枝叶,长短不一,分枝稠密。叶为细小鳞片状,贴伏于扁平的枝上,交互对生,青绿色。小枝扁平,线形,外表棕褐色。质脆,易折断。微有清香气,味微苦,微辛。以叶嫩、青绿色,无碎末者为佳。

【化学成份】叶含挥发油0.6~1%,中含侧柏烯、侧柏酮、小茴香酮、蒎烯、石竹烯等;黄酮类中有香橙素、槲皮素、杨梅树皮素、扁柏双黄酮、穗花杉双黄酮等。新鲜侧柏叶的粗制总黄酮含量为1.72%。还含鞣质、树脂、维生素C等。

【药理作用】
提取物对小鼠有镇咳(氨水法)、祛痰(酚红法)作用。对其有效成分进行了分离,所含之醇性皂甙祛痰作用较强,其镇咳成分可能为一种酚性甙。对豚鼠的致喘无明显保护作用(组织胺喷雾法),但能舒张豚鼠离体气管平滑肌,并可部分阻断乙酰胆碱的作用,不能解除乙酰胆碱之致痉作用。叶中所含之黄酮250毫克/公斤腹腔注射有明显镇咳作用,200毫克/公斤腹腔注射及1000毫克/公斤口服有明显祛痰作用。叶中的有效部分提取物Ⅱ号(醋酸乙酯提取物)250毫克/公斤腹腔注射有明显镇咳作用,100及200毫克/公斤有明显祛痰作用。
可协同戊巴比妥钠之麻醉作用,明显减少动物之自主活动,故有中枢镇静作用。此外,可舒张离体肠段平滑肌,且可明显解除组织胺与乙酰胆碱所致肠痉挛,事先给予则可阻断两者之致痉作用。还可明显扩张兔耳血管,降低血压(麻醉猫)。
醇浸剂(1:180000)在试管中对结核杆菌的生长有抑制作用,较水煎剂强1800倍,且与异烟胼有协同作用。对肺炎球菌、卡他球菌有抑制作用。侧柏叶、小叶冬青复方对肺炎欢球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌及甲型链球菌等也有抑制作用。侧柏叶煎剂1:40对京科68-1型病毒有抑制作用。其中所含之侧柏酮在其对动物无害的剂量(1~10毫克/公斤)时,既不影响大鼠的自发活动,也不改变其后天学得的行为(只是使此种行为更加协调),很大剂量也不影响大脑皮层的呼吸活动。小白鼠口服60克/公斤,观察72小时,未见死亡,腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2克/公斤,水煎剂醇沉淀后的制剂则为30.5克/公斤,毒性不大。

【炮制】侧柏叶:拣净杂质,揉碎去梗,筛净灰屑。侧柏炭:取净侧柏叶,置锅内用武火炒至焦褐色,存性,喷洒清水,取出,晒干。

【性味】
苦涩,寒。
①《药性论》:味苦辛,性涩。
②《本草图经》:性寒。
③《药品化义》:味苦涩,性凉。

【归经】
入心、肝、大肠经。
①《药品化义》:入肝、心、脾、肺四经。
②《要药分剂》:入肝、肾二经。
③《本草撮要》:入手足太阴、阳明。

【功能主治】
凉血,止血,祛风湿,散肿毒。治吐血、衄血、尿血、血痢、肠风、崩漏,风湿痹痛,细菌性痢疾,高血压,咳嗽,丹毒,痄腮,烫伤。
①《别录》:主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。轻身益气,令人耐寒暑,去湿痹,生肌。
②《药性论》:止尿血,能治冷风历节疼痛。
③《日华子本草》:炙窨冻疮。
④《本草图经》:杀五藏虫。
⑤《本草正》:善清血凉血,去湿热湿痹,骨节疼痛。捣烂可敷火丹,散痄腮肿痛热毒。
⑥《生草药性备要》:散血敷疮,同片糖捶敷。亦治跌打。
⑦《医林纂要》:泄肺逆,泻心火,平肝热,清血分之热。
⑧《岭南采药录》:凉血行气,祛风,利小便,散瘀。

【用法用量】内服:煎汤,2~4钱;或入丸、散。外用:煎水洗、捣敷或研末调敷。

【注意】
①《药性论》:与酒相宜。
②《本草述》:多食亦能倒胃。

【附方】
①治吐血不止:柏叶、干姜各三两,艾三把。上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮,取一升,分温再服。(《金匮要略》柏叶汤)
②治忧恚呕血,烦满少气,胸中疼痛:柏叶捣罗为散,不计时侯,以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
③治鼻衄出血数升,不知人事:石榴花、柏叶等分。为末,吹鼻中。(《普济方》)
④治小便尿血:柏叶,黄连(焙研)。酒服三钱。(《济急仙方》)
⑤治蛊痢,大腹下黑血,茶脚色,或脓血如靛色:柏叶(焙干为末)、黄连。二味同煎为汁服之。(《本草图经》)
⑥治小儿洞痢:柏叶煮汁,代茶饮之。(《经验方》)
⑦治痔、肠风、脏毒、下血不止:柏叶烧灰调服。(《百一选方》)
⑧治肠风、脏毒,酒痢,下血不止:嫩柏叶(九蒸九晒)二两,陈槐花一两(炒半黑色)。上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服四、五十丸,空心温酒下。(《普济方》侧柏散)
⑨治妇人月水久不断:芍药、柏叶(炙)各一两。上二味,粗捣筛。每服三钱匕,水、酒各半盏,煎至七分,去滓温服。(《圣济总录》芍药汤)
⑩治历节风痛,痛如虎咬,走注周身,不能转动,动即痛极,昼夜不宁:侧柏叶五钱,木通,当归、红花、羌活、防风各二钱。水煎服。(《本草切要》)
⑾治风痹历节作痛:侧柏叶煮汁,同曲米酿酒饮。(《纲目》柏叶酒)
⑿治大人及小儿汤火伤:侧柏叶,入臼中湿捣令极烂如泥,冷水调作膏,涂敷于伤处,用帛子系定,三,二日疮当敛,仍灭瘢。(《本草图经》)
⒀治高血压:侧柏叶五钱。切碎,水煎代茶饮,至血压正常为止。(《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》)
⒁治深部脓肿:侧柏叶一两,白矾五钱,酒一两。先将侧柏叶捣碎,又将白矾细粉置酒中溶化,再将侧柏叶倒入酒内和匀,调敷患处,每日换药二次。(《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》)
⒂治流行性腮腺炎:扁柏叶适量,洗净捣烂,加鸡蛋白调成泥状外敷,每天换药二次。(《草医草药简便验方汇编》)
⒃治鹅掌风:鲜侧柏叶,放锅内水煮二、三沸,先熏后洗,一日二、三次。(《河北中医药集锦》)

【各家论述】
①《本草衍义补遗》:柏叶,补阴之要药,其性多燥,久得之,大益脾土,以滋其肺。
②《本草经疏》:侧柏叶,味苦而微温,义应并于微寒,故得主诸血崩中赤白。若夫轻身益气,令人耐寒暑,则略同于柏实之性矣。惟生肌去湿痹,乃其独擅之长也。
③《本草汇言》:侧柏叶,止流血,去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血,血热流溢于经络者,捣汁服之立止;凡历节风痱周身走注,痛极不能转动者,煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋脉者,两病专司其用。但性味苦寒多燥,如血病系热极妄行者可用,如阴虚肺燥,因咳动血者勿用也。如痹病系风湿闭滞者可用,如肝肾两亏,血枯髓败者勿用也。
④《药品化义》:侧柏叶,昧苦滋阴,带涩敛血,专清上部逆血。又得阴气最厚,如遗精、白浊、尿管涩痛属阴脱者,同牛膝治之甚效。
⑤《本经逢原》:柏叶,性寒而燥,大能伐胃,虽有止衄之功,而无阳生之力,故亡血虚家不宜擅服。然配合之力,功过悬殊,如《金匮》柏叶汤,同姜、艾止吐血不止,当无此虑矣。若《济急方》同黄连治小便血;《圣济总录》同芍药治月水不断,纵借酒之辛温,以行苦寒之势,但酒力易过,苦寒长留,每致减食作泻,瘀积不散,是岂柏叶之过欤?

【临床应用】
①治疗急、慢性细菌性痢疾
将侧柏叶晒干或焙干后研成粗末,加入18%的酒精,以浸漫药粉为度,浸泡4昼夜,滤取浸液。每次50毫升(儿童酌减),日服3次,7~10天为一疗程。共治114例,治愈100例,治愈率87.7%。实验证明,本浸剂有较好的抑菌或杀菌效果。如经煮沸、高压消毒,或加防腐剂,则会影响疗效。
②治疗慢性气管炎
取侧柏叶3700克,水煎浓缩成1:2的稠膏;另用侧柏叶300克研成细粉,拌入稠膏中,烘干,压制成片,每片重0.5克。每日3次,每次4片,饭后服,连服10天为一疗程。或用侧柏叶、鼠曲草(即佛耳草)各1.5两,制成片剂,一日分三次饭后服,连服10天为一疗程。疗效:㈠单纯型:用单味片剂治疗538例,近期控制28例(5.2%),显效70例(13%);复方片剂治疗395例,近期控制1S例(3.8%),显效54例(13.7%)。㈡喘息型:用单味片剂治疗179例,近期控制7例(4%),显效37例(20.6%);复方片剂治疗235例,近期控制6例(2.3%),显效29例(12.3%)。副反应有上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、胃纳不佳、咽干、头晕等,不需处理,短时间内能自行消失。少数病员曾出现皮疹瘙痒或眼睑、面部、下肢浮肿,可能系药物过敏反应,停药后即自行消失。
③治疗肺结核
㈠静脉点滴:100%侧柏叶注射液20~30毫升加入10%葡萄糖溶液150毫升中,1小时左右滴完;㈡静脉注射:100%侧柏叶注射液20~30毫升加入10%葡萄糖溶液30毫升中,15分钟左右注射完毕。64例患者经治1个月以上,临床治愈9例,显著好转6例,好转32例,无变化12例,恶化5例。疗程一般为2个月,对新鲜结核病灶和浸润期疗效较好,对陈旧性结核及厚壁纤维空洞型疗效较差。应用过程中未见毒性反应。
④治疗百日咳
用新鲜侧柏叶(连幼枝)1两,加水煎成100毫升,再加蜂蜜20毫升。如用干品,则每两煎成150毫升,另加蜂蜜30毫升。剂量:1岁以内每次10~15毫升,1~3岁15~30毫升,4岁以上30~50毫升,均日服3次。视病情需要连服1~3周。治疗越早,疗效越高,疗程亦短。配制本剂时可酌加防腐剂,否则超过4天即转酸味或起白沫。侧柏以新鲜者效果较佳。
⑤治疗溃疡病并发出血
剂型与服法:㈠煎剂:侧柏叶5钱,加水300毫升,煎成150毫升为1次量,日服3次。㈡粉剂:以侧柏叶研末焙制而成,每次3克,日服3次。除服药外,仍采用一般内科保守疗法,如静卧、保暖及流质饮食等。疗效:治疗胃及十二指肠溃疡出血50例,大便潜血平均3.5天转阴。对合并动脉硬化或高血压的患者,止血亦较迅速。除个别服药后有恶心外,一般无不良反应。对照病例采用胃病饮食、补液、输血、镇静及凝血剂等,其大便潜血转阴时间平均为4.5天。有人认为侧柏叶对溃疡病合并出血的疗效超过乌贼骨与白及粉。
⑥治疗秃发
用鲜侧柏叶浸泡于60%酒精中,7天后滤取药液,涂擦毛发脱落部位,每日3次。观察13例(均为前额、头顶至后枕部脱发,斑秃不在此列),治后全部均见毛发生长,如能坚持连续涂擦并酌量增加药物浓度,则毛发生长可较密,同时也不易脱落。

【备注】西藏地区所用的侧柏叶,为喜马拉雅柏木和曲枝柏的叶。上述植物的种仁,在当地亦作柏子仁入药。

【摘录】《*辞典》
 
【拼音名】Cè Bǎi Yè

【英文名】CACUMEN PLATYCLADI

【别名】扁柏、香柏、柏树、柏子树

【来源】本品为柏科植物侧柏Platycladus orientalis (L.)Franco 的干燥枝梢及叶。多在夏、秋二季采收,阴干。

【性状】本品多分枝,小枝扁平。叶细小鳞片状,交互对生,贴伏于枝上,深绿色或黄绿色。质脆,易折断。气清香,味苦涩、微辛。

【鉴别】本品粉末黄绿色。上表皮细胞长方形,壁略厚。下表皮细胞类方形;气孔甚多,凹陷型,保卫细胞较大,侧面观呈哑铃状。薄壁细胞含油滴。纤维细长,直径约18μm。具缘纹孔管胞有时可见。

【炮制】
侧柏叶:除去硬梗及杂质。
侧柏炭:取净侧柏叶,照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至表面焦褐色,内部焦黄色。

【性味】苦、涩,寒。

【归经】归肺、肝、脾经。

【功能主治】凉血止血,生发乌发。用于吐血衄血,咯血,便血,崩漏下血,血热脱发,须发早白。

【用法用量】6~12g;外用适量。

【贮藏】置干燥处。

【摘录】《中国药典》
 
为柏科植物侧柏 Biota orientalis (L.) Endl. 的嫩枝和叶。亦名柏叶(《金匮要略》)。味苦、涩,性寒。入心、肝、大肠经。功能:凉血、止血、祛风湿、散肿毒。主治:吐血、衄血、尿血、血痢、肠风、崩漏、风湿痹痛、细菌性痢疾、高血压、咳嗽、丹毒、痄腮、烫伤。内服:煎汤,6~12g;或入丸、散。外用:煎水洗、捣敷或研末调敷。
【现代研究】
主要成分:含挥发油,其中有侧柏烯(Thujene)、侧柏酮(Thujone)、小茴香酮(Fenchone)、α-蒎烯(α-Pinene)、β-蒎烯(β-Pinene)、月桂烯(Myrcene)、石竹烯(Caryophy- llene)等。黄酮类中有香橙素(Aromadendrin)、槲皮素(Quercetin)、杨梅树皮素(Myricetin)、扁柏双黄酮(Hinokiflavone)、穗花杉黄酮(Amentoflavone)等。尚含鞣质、树脂、维生素 C 等。
药理作用:
1. 镇咳、祛痰作用侧柏叶提取物对小鼠有镇咳和祛痰作用,其祛痰的有效成分为醇性皂甙,其镇咳的有效成分为一种酚性甙。对豚鼠的致喘无明显保护作用,但能舒张豚鼠离体气管平滑肌,并可部分阻断乙酰胆碱的作用,不能解除乙酰胆碱的致痉作用。叶中所含之黄酮 250mg/kg 腹腔注射有明显镇咳作用,200mg/kg腹腔注射及1000mg/kg口服有明显祛痰作用。
2. 镇静作用提取物有中枢镇静作用,可协同戊巴比妥钠的麻醉作用,明显减少动物的自主活动。
3. 解痉作用侧柏叶提取物可舒张离体肠平滑肌,亦能明显解除组胺与乙酰胆碱所引起的肠痉挛,提前给药可阻断二者的致痉作用。
4. 抗病原微生物作用醇浸剂(1:180000)在试管内对结核杆菌的生长有抑制作用,较水煎剂强1800倍,同异烟肼有协同作用。对肺炎球菌、卡他球菌有抑制作用。侧柏叶、小叶冬青复方对肺炎双球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌及甲型链球菌亦有抑制作用。侧柏叶煎剂(1:40)对京科68-1型病毒也有抑制作用。
5. 其他作用侧柏叶提取物还可扩张兔耳血管,对麻醉猫有降低血压的作用。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗腮腺炎鲜侧柏叶200~300g,洗净捣烂,去掉木质纤维,加入鸡蛋清适量和匀,摊在布上,敷患处,每日换药7~9次。治疗50例,用药1~3天,痊愈48例,另2例因合并感染配合抗菌素治疗。〔河北中医1985;(4):31〕
2. 治疗百日咳鲜侧柏叶20~100g,加水 200~400ml,煎成90~300ml ,每次15~150ml,日服6次,7天为1疗程。治疗92例,临床治愈80例,好转10例,无效2例。〔上海中医药杂志1959;(3):40〕
3. 治疗慢性支气管炎侧柏果壳加水适量,煎煮2次,除去药渣,将药液配制成 1:1 的浓度,每次3ml,日服2次,连服15天为1疗程。治疗277例,用药1个疗程后,有效率为80.9%。〔新医药杂志1974;(2):23〕
4. 治疗溃疡并发出血侧柏叶15g,加水 300ml,煎成150ml,为1次量,日服3次。治疗50 例,平均止血时间为3.5天。〔中华内科杂志1960;8(3):249〕
5. 治疗斑秃鲜侧柏叶25~35g,切碎,浸泡于60%~75%的酒精100ml 中,7天后过滤备用。用棉签蘸药液涂擦毛发脱落部位,每日3~4次。治疗160例,显效33例,有效91例,总有效率为77.5%。〔中华医学杂志1973;53(8):459〕
6. 治疗脂溢性脱发鲜侧柏叶40g,何首乌 10g,白鲜皮10g,骨碎补10g。将上药置入95%的乙醇200ml内,浸泡7天后过滤备用。用药液涂擦患处,每日3次。可配合中药内服。治疗38例,总有效率为63%。〔大众医学1981;(7):33〕
7. 治疗痔疮出血炒侧柏叶30g,黑荆芥15g,大黄炭20g,共为细末,加温开水200ml 搅匀灌肠,每日1次。治疗8例,效果满意。〔中国肛肠病杂志1985;5(4):5〕
方剂选用:
1. 治疗吐血不止:柏叶、干姜各三两,艾三把。上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮,取一升,分温再服。(《金匮要略》柏叶汤)
2. 治疗忧恚呕血,烦满少气,胸中疼痛:柏叶捣罗为散,不计时候,以粥饮调下二钱。(《太平圣惠方》)
3. 治疗肠风、脏毒,酒痢,下血不止:嫩柏叶(九蒸九晒)二两,陈槐花一两(炒半黑色)。上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服四、五十丸,空心温酒下。(《普济方》侧柏散)
4. 治疗历节风痛,痛如虎咬,走注周身,不能转动,动即痛极,昼夜不宁:侧柏叶五钱,木通、当归、红花、羌活、防风各二钱。水煎服。(《本草切要》)
5. 治疗风痹历节作痛:侧柏叶煮汁,同曲米酿酒饮。(《本草纲目》)
6. 治疗大人及小儿汤火伤:侧柏叶,入臼中湿捣令极烂如泥,冷水调作膏,涂敷于伤处,用帛子系定,三、二日疮当敛,仍灭瘢。(《本草图经》)
7. 治疗妇人月水久不断:芍药、柏叶(炙)各一两。上二味,粗捣筛。每服三钱匕,水、酒各半盏,煎至七分,去滓温服。(《圣济总录》芍药汤)
8. 治疗鼻衄出血数升,不知人事:石榴花、柏叶等分。为末,吹鼻中。(《普济方》)
配伍效用:
侧柏叶配伍生地 侧柏叶苦涩微寒,收敛凉血止血;生地甘苦而寒,清热养阴凉血。二者合用,共奏清热养阴、凉血止血之功效,用于治疗血热妄行之咯血、衄血、吐血、尿血、崩漏等证。
【注意事项】
宜忌:“与酒相宜。”(《药性论》)
“多食亦能倒胃。”(《本草述》)
毒副作用:本品毒性较小。小鼠口服60g/kg,观察72小时,未见死亡,腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2g/kg,水煎剂醇沉淀后的制剂半数致死量为30.5g/kg。
【医家论药】
“侧柏叶,味苦而微温,义应并于微寒,故得主诸血崩中赤白。若夫轻身益气,令人耐寒暑,则略同于柏实之性矣。惟生肌祛湿痹,乃其独擅之长也。”(《本草经疏》)
“侧柏叶,止流血,去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血,血热流溢于经络者,捣汁服之立止;凡历节风痱周身走注,痛极不能转动者,煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋脉者,两病专司其用。但性味苦寒多燥,如血病系热极妄行者可用,如阴虚肺燥,因咳动血者勿用也。如痹病系风湿闭滞者可用,如肝肾两亏,血枯髓败者勿用也。”(《本草汇言》)
“侧柏叶,味苦滋阴,带涩敛血,专清上部逆血。又得阴气最厚,如遗精、白浊、尿管涩痛属阴脱者,同牛膝治之甚效。”(《药品化义》)
“柏叶,性寒而燥,大能伐胃,虽有止衄之功,而无阳生之力,故亡血虚家不宜擅服。然配合之力,功过悬殊,如《金匮》柏叶汤,同姜、艾止吐血不止,当无此虑矣。若《济急方》同黄连治小便血﹔《圣济总录同芍药治月水不断,纵借酒之辛温,以行苦寒之势,但酒力易过,苦寒长留,每致减食作泻,淤积不散,是岂柏叶之过欤?”(《本经逢原》)
 
侧柏叶

(别名:扁柏、香柏、柏树、柏子树)

简介侧柏叶为柏科植物侧柏的嫩枝与叶。常绿乔木,树皮薄,浅灰褐色,纵裂成条片。小枝扁平,直展,排成一平面。叶鳞形,交互对生,先端微钝,位于小枝上下两面之叶露出部分倒卵状菱形或斜方形,两侧的叶折覆着上下之叶的基部两侧,呈龙骨状。

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1

归经

【性味】 苦;涩;性微寒

【归经】 肺;肝;大肠经

2

孕妇能吃吗

不能,孕妇忌服,孕期服用会不利于胎儿的健康发育。

3

功效与作用

凉血止血;止咳祛痰;祛风湿;散肿毒。主治咯血;吐血;衄血;尿血;血痢;肠风下血;崩漏不止;咳嗽痰多;风湿痹痛;丹毒;痄腮,烫伤。

4

适宜人群

吐血;衄血;尿血;血痢;肠风下血;崩漏不止;咳嗽痰多;风湿痹痛;丹毒;痄腮,

5

禁忌人群

脾胃虚寒者慎服。

6

经期能吃吗

经期禁用,经期忌寒,本品性凉,不宜服用。

7

副作用

多食亦能倒胃。

8

怎么保存

置干燥处。
 
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