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原创医案 临证实录选68:女童梦游症验案

仁心妙手

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2011/01/22
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李XX,女,5岁。住本县坦溪镇,2018年7月25日由其奶奶带来就诊。

其奶奶代述:半夜熟睡中突然起身在床上摸索一阵,又下床在室内转悠,把她抱上床让她睡觉,她好象才醒来一样,说我是在睡觉。这样每晚发作一次,或间隔一、两晚又发,已有十多天。口渴。其它一切正常。

身高105cm,营养中等,面色微淡白,唇干红,舌红苔薄白。脉细数。

诊断:儿童梦游症。

辨证:阴虚阳越,元神失常。

治法:养阴潜阳,安神定志。

方药:安神定志丸加减:

龙齿10g、龟板10g、琥珀5g、白人参6g、麦冬10g、茯苓10g、茯神10g、制远志5g、菖蒲5g、黄精10g、甘草6g、麦芽10g。3剂。

8月3日复诊:其奶奶代述:服药两天就能正常睡觉,近日未再复发,要求续开药方以免再发。仍用原方去琥珀加黄芪、大枣3剂。

随访一年未见复发。

按:小儿本为稚阴稚阳之体,稚阴未足,稚阳未充,病患易致阴阳失衡。本例5岁女童夜游症,兼见口渴,面色微淡白,唇干红,舌质红,脉细数,是为阴虚于内,阳越于外,心脑元神失常,睡中驱使身体游动的特异现象,故治以养阴潜阳,定志安神之法,方用程钟龄《医学心悟》安神定志丸加龟板、麦冬、黄精增强养阴潜阳,琥珀代辰砂以安神,甘草、麦芽和中健脾,服药两天,夜游便止。

原作于2020年9月15日
 
衷心感谢清纯靓仔朋友点赞! :084: :082:
 
李XX,女,5岁。住本县坦溪镇,2018年7月25日由其奶奶带来就诊。

其奶奶代述:半夜熟睡中突然起身在床上摸索一阵,又下床在室内转悠,把她抱上床让她睡觉,她好象才醒来一样,说我是在睡觉。这样每晚发作一次,或间隔一、两晚又发,已有十多天。口渴。其它一切正常。

身高105cm,营养中等,面色微淡白,唇干红,舌红苔薄白。脉细数。

诊断:儿童梦游症。

辨证:阴虚阳越,元神失常。

治法:养阴潜阳,安神定志。

方药:安神定志丸加减:

龙齿10g、龟板10g、琥珀5g、白人参6g、麦冬10g、茯苓10g、茯神10g、制远志5g、菖蒲5g、黄精10g、甘草6g、麦芽10g。3剂。

8月3日复诊:其奶奶代述:服药两天就能正常睡觉,近日未再复发,要求续开药方以免再发。仍用原方去琥珀加黄芪、大枣3剂。

随访一年未见复发。

按:小儿本为稚阴稚阳之体,稚阴未足,稚阳未充,病患易致阴阳失衡。本例5岁女童夜游症,兼见口渴,面色微淡白,唇干红,舌质红,脉细数,是为阴虚于内,阳越于外,心脑元神失常,睡中驱使身体游动的特异现象,故治以养阴潜阳,定志安神之法,方用程钟龄《医学心悟》安神定志丸加龟板、麦冬、黄精增强养阴潜阳,琥珀代辰砂以安神,甘草、麦芽和中健脾,服药两天,夜游便止。

原作于2020年9月15日

仁心妙手老师,药方中的龙齿,能否用别的中药代替?
 
仁心妙手老师,药方中的龙齿,能否用别的中药代替?
衷心感谢朋友点赞!:084::082:龙齿现在基本不缺货,缺时可用龙骨代替,但现在的龙骨正品很少。还可用玳瑁代替,或紫贝齿,或灵芝代替。个人之见,不一定准确。
 
衷心感谢朋友点赞!:084::082:龙齿现在基本不缺货,缺时可用龙骨代替,但现在的龙骨正品很少。还可用玳瑁代替,或紫贝齿,或灵芝代替。个人之见,不一定准确。

明白了!感谢指点!
 
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