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原创医案 子宫腺肌症

医海之水源于泉

声名远扬
贵宾
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2011/09/26
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某女,43岁,离异,2003年6月4日初诊。
主诉:经行腰腹剧痛二十余年。
现病史:患者14岁初潮,无异常。二月后,时值春季,突然经行腰腹剧痛,服止痛片好转,后月月必服。二十岁结婚 ,婚后夫妻生活正常,未受孕,某院诊断为:子宫腺肌症。离婚后至今未婚。患者面红形瘦,精神一般。怕冷,冬天暖不热被窝,但不发生冻疮。多汗,夜间无盗汗。饮食一般,二便常可。白天多虑.,夜间易醒,善忘,有时心慌。月经周期规律,提前一周,鲜红色,量多,有块,块下舒适。经前腰酸痛连及小腹,经行剧疼,欲撞地,一周停作,按压,热敷无效。白带正常。舌红苔白厚燥。脉洪数。
诊断:痛经
辨证:肾虚血热
治则:育阴凉血,调经止痛
处方:自拟
药物:旱莲草60,桑寄生20,川断10,赤芍20,茜草15,丹参30,夏枯草后下15,生牡蛎30,大贝15,郁金20,生苡米50。
 
这个病例年久,一直未见到其人,直到近期带儿子前来就医,方知用该方加减,服了近二月,经行腹痛消失,闪婚,后孕育。二十年才知晓,不迟。
 
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