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原创医案 神经性耳聋

医海之水源于泉

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贵宾
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2011/09/26
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某男,40岁,2011年7月6日来诊。
主诉:两耳听力逐渐减退4年
现病史:4年前,患者突然感觉听力减退,病因不详,后到某院求治,经过多项检查后,医生诊断为神经性耳聋,颈动脉斑块。给予谷维素,维生素等药物口服。间断服用中药及其他西药,名称不详,但是疗效不著,并且逐渐加重,今来我处试治。患者形体一般,头发油腻,稀疏,口气臭秽。冬天怕冷,夏天怕热但是不能吹空调,白天多汗,无夜汗。经常头痛头晕,夜间失眠多梦,白天多困乏。两耳听力减退,听较大的声音不清晰。大便每日3到4次,不成形,便前腹痛。口渴多热饮,食欲欠佳。小便微黄,夜尿1到2次。舌质红苔白厚粘腻。脉象沉短。
诊断:耳聋
辩证:脾气不升
治疗方法:健脾升清
处方:苍白二陈汤加减
药物组成:麸苍术20克,麸白术30克,荷叶15克,陈皮10克,土元胡20克,姜半夏10克,姜天南星10克,茯神30克,藿香20克,佩兰10克后下,羌活3克,胡黄连3克,鹿茸粉3克分次冲服。共10剂,水煎服,每日一剂。
二诊:7月20日,服药十剂。听力渐聪,夜眠好转,出现久违的晨勃,白天不困仍然怕空调,原方加杜仲40克,续服三十剂,临床吿愈。


















 
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