原创医案 脱发(鬼剃头)

[yizhonglao]

脱发(鬼剃头)

自述：一周前晨起发现头发的圆形脱发，之后每天脱大小不一圆形头发。
查：舌质红，脉细数，询问其头晕，腰酸痛，腿脚发软，五心烦热，盗汗。
辨证：属典型的肾阴虚火旺。
治法：滋阴降火
处方：黄柏10克；知毌10克；生地15克；山茱萸12克；山药15克；丹皮10克 ；泽泻10克；茯苓10克。四剂。
复诊：头发停止脱落，原脱发处长出新生头发。

 

[yizhonglao]

不治发而治发，其理可显。直击病因病机

 

[yizhonglao]

此贴请梦回杏林评论，谢谢

 

[yizhonglao]

人的头发如树木，血热枯发如火炙树木，另阳光太强则晒死树木，湿蕴发落如水淹树木，寒痹发落如严冬冻死树木，如阳虚则无阳光照耀树木，血瘀发落如树木根全被围困，失之疏泄条达，闷死树木，精亏血虚如树木无水分养料，饿死树木。不外乎寒热虚实。

 

[丙丁]

脱发(鬼剃头)

自述：一周前晨起发现头发的圆形脱发，之后每天脱大小不一圆形头发。
查：舌质红，脉细数，询问其头晕，腰酸痛，腿脚发软，五心烦热，盗汗。
辨证：属典型的肾阴虚火旺。
治法：滋阴降火
处方：黄柏10克；知毌10克；生地15克；山茱萸12克；山药15克；丹皮10克 ；泽泻10克；茯苓10克。四剂。
复诊：头发停止脱落，原脱发处长出新生头发。

像突然有一天头发掉很多很多根，有很多头皮屑头上也会有黄色颗粒，偶长几个包会痛，头发不是很油，中间用硫磺皂洗头那一段时间不痒，后面直接就用清水洗，但是两天就痒头发还是大把大把掉。这个是同理吗？

 

[yizhonglao]

像突然有一天头发掉很多很多根，有很多头皮屑头上也会有黄色颗粒，偶长几个包会痛，头发不是很油，中间用硫磺皂洗头那一段时间不痒，后面直接就用清水洗，但是两天就痒头发还是大把大把掉。这个是同理吗？

不是，这要排除头癣

 

[丙丁]

不是，这要排除头癣

谢谢您的回复，这么说来我不一定是脱发

 

[yizhonglao]

谢谢您的回复，这么说来我不一定是脱发

以前所谓的癞痢头，也叫秃头，农村缺医少药，就用热牛粪敷头患处。后来有人用闹阳花泡醇酒外用擦头患者处。
当然有的脂溢性脱发也有干痂头屑，如果身无任何癣病，身边也如癣病之人，患头癣的机会就会少很多。
我有一个朋友患头癣，后擦了不少的软膏，最开始用碘伏外擦，也不知他是不是个例，后来好了。
另：有个患糖尿病的，出现过头痂多痒的现像。

 

[一桥飞架南北]

老哥这个医案，辨证准确，用药精当，所以患者服之效如桴鼓。
肾藏精，其华在发。滋肾阴，降虚火，平阴阳，必能止脱促生。

 

[yizhonglao]

老哥这个医案，辨证准确，用药精当，所以患者服之效如桴鼓。
肾藏精，其华在发。滋肾阴，降虚火，平阴阳，必能止脱促生。

这案主要是辨舌脉，再加上症，再加上年龄未婚，有可能手淫过多，典型的肾阴虚火旺，对症方一用就灵
仲景方，用几付不见响应，必是不对症，立马停药

 

[丙丁]

以前所谓的癞痢头，也叫秃头，农村缺医少药，就用热牛粪敷头患处。后来有人用闹阳花泡醇酒外用擦头患者处。
当然有的脂溢性脱发也有干痂头屑，如果身无任何癣病，身边也如癣病之人，患头癣的机会就会少很多。
我有一个朋友患头癣，后擦了不少的软膏，最开始用碘伏外擦，也不知他是不是个例，后来好了。
另：有个患糖尿病的，出现过头痂多痒的现像。

我也用碘伏和水洗过头，洗完两天是有效果，藓的话其他皮肤都挺好没啥问题，就是脾胃不好，舌苔白腻。

 

[yizhonglao]

我也用碘伏和水洗过头，洗完两天是有效果，藓的话其他皮肤都挺好没啥问题，就是脾胃不好，舌苔白腻。

去好的皮肤科看看，确诊一下

 

[丙丁]

去好的皮肤科看看，确诊一下

好的，趁五一最近去挂个皮肤科

 

[丙丁]

去好的皮肤科看看，确诊一下

对了我当时掉发脸上也长痘痘，我以前从来不长

 

[丙丁]

去好的皮肤科看看，确诊一下

今天看了皮肤科，只验血，说脑垂体分泌过旺导致毛孔堵，开西药也不太懂

 

[yizhonglao]

排除头癣了？就没病历？

 

[丙丁]

排除头癣了？就没病历？

那个医生没说啥病，就和我说脑垂体分泌过旺，开了一些西药，我没拿药。想着换个医院再看看。