内科病咨询 气血亏虚问题，吃了两个多月中药感觉身体更差了，我整理了吃的方子，请各位老师指点讨论下

[失眠的猛犸]

建议，换医生，面诊

谢谢，论坛老师给我提供了些思路，帮助我了解自己情况，换医生时如果碰到不靠谱的我可以知晓。

 

[firball]

这中医,简单起来很简单,复杂起来超复杂. 就这么论坛逛一逛,能不能分辩医生的医术可不好说.

 

[谷神1229]

老师，您说的有点玄乎，能不能细讲下这个怎么推出来的，我最后一次8月8号配的药一直还没煎来喝，不敢喝了。

不玄，本来你就只是调理身体，吃不吃药都没关系。如果能停药自然能验证我说的对错，你也没什么损失。如果继续吃药就没得验证了

 

[失眠的猛犸]

不玄，本来你就只是调理身体，吃不吃药都没关系。如果能停药自然能验证我说的对错，你也没什么损失。如果继续吃药就没得验证了

我不想等到了冬天得你说的什么太阴病再吃药，这损失可大着，你是觉得我的脾问题大吗？

 

[梦回杏林]

谢谢老师，您的思路应该是”阴阳两虚,当滋阴填精补其体,温阳化气助其用“这样吧，有一句想问下”舌面水滑却没有用温里的药“意思是体内有寒吗？

　　阴阳两虚，自然有寒了，舌体瘦提示阴虚，舌面水湿提示阳虚。
　　阳虚只补气是不够的，得温煦脾胃之阳，才能实大便，助水谷运化以生阴血阳气。
　　

 

[江海余生]

　　阴阳两虚，自然有寒了，舌体瘦提示阴虚，舌面水湿提示阳虚。
　　阳虚只补气是不够的，得温煦脾胃之阳，才能实大便，助水谷运化以生阴血阳气。
　　

 

[江海余生]

我就笑某些人说得好轻巧，阴虚补阴，阳虚补阳，阴阳两虚阴阳双补！
原来中医这么简单啊！天下就没有不可治的病了！
这才是带坏论坛风气的罪魁祸首吧！
这就是学中医将近五年的人的认识？还不如没学过中医的人，至少能保持对中医的敬畏！
人一旦没有了敬畏之心就会开始肆意妄为了！

 

[goldharp]

气阴两虚的舌苔，方子过于甘温伤阴。

 

[梦回杏林]

舌上水滑，中阳不运而阴血化生乏源，阳损及阴证。
只要舌上有津液，舌质红也当以温脾肾助运化为主，楼主的舌质还算不上红。

 

[dangouseboy]

舌上水滑，中阳不运而阴血化生乏源，阳损及阴证。
只要舌上有津液，舌质红也当以温脾肾助运化为主，楼主的舌质还算不上红。

浏览附件106471

这个舌头前半部分还是薄白苔，后半部分好像就有点不对劲。加上他有心悸失眠，是否考虑连梅饮？

 

[静坐思过]

你们说的都对 思路也很明确 但实践中往往会出现药对方对思路也对 但就是效果不明显的情况 是因为用药没有考虑患者接受性的问题 就是没有能先把通路打开 象这位的舌头显示确实是应该补 但他能不能补进去呢 我看不一定 咱们这样各位看看怎么样 要是想套原方 可以试试血府逐瘀汤 要是写药呢 可以试试温胆汤去半夏 加莱菔子焦三仙 都是最多三付药 两付也行 然后再看舌头的变化

 

[梦回杏林]

这个舌头前半部分还是薄白苔，后半部分好像就有点不对劲。加上他有心悸失眠，是否考虑连梅饮？

　　根苔略厚但尚属正常范围，且苔色不偏黄、苔质不腐秽，提示气分无明显的湿热、湿浊。
　　舌根中间凹陷而两边凸起，一来可能提示肾气亏虚，二来结合中间有些半透明的水泡看可能提示大肠水肿。
　　舌根中部颜色略暗红，又提示下焦血行不畅。

　　从舌苔上看不出气分有一点热象，似不适合用黄连等清泻实火和清热燥湿的药。
　　舌质中前部分不仅不红，还略偏淡，只有根部稍显暗红，血分微有瘀热，但我觉得病机在于气虚血瘀、阳虚血瘀，宜在益气温阳药中加少量的丹皮、泽泻。

 

[失眠的猛犸]

突然发现自己有点牙龈萎缩症状，最近口腔溃疡有点严重才注意到的，感觉这个也和喝那个中药有关？加重阴虚火旺导致？

 

[六经诀]

停药吧，看完你的描述，根本不存在心悸的征象，心悸作为一个病家自身就能感觉出来，不一定把脉才能知道，而且你的描述基本都是你的猜测，仅仅只有一条跑几步容易累，耐力差可作为辨证依据，大便不成型这个描述你也不说服药前是不是散的，这就让在座的各位难以判断你是因药而溏还是因为脾虚而溏，结合你的舌象，建议你左归丸和右归丸同用，比起汤剂，你这个情况丸剂效果更佳，应该会取得意想不到的效果。病情描述就是实事求是的说出来就行，不要加入过多自己的猜测，这是看医生的大忌，祝你早日康复！

 

[firball]

楼上这话说的对。 有什么情况不要添油加醋的描述，也不要套用不知名的术语。 自己都能把病弄的这么清楚就根本不需要求助他人啦。

 

[失眠的猛犸]

停药吧，看完你的描述，根本不存在心悸的征象，心悸作为一个病家自身就能感觉出来，不一定把脉才能知道，而且你的描述基本都是你的猜测，仅仅只有一条跑几步容易累，耐力差可作为辨证依据，大便不成型这个描述你也不说服药前是不是散的，这就让在座的各位难以判断你是因药而溏还是因为脾虚而溏，结合你的舌象，建议你左归丸和右归丸同用，比起汤剂，你这个情况丸剂效果更佳，应该会取得意想不到的效果。病情描述就是实事求是的说出来就行，不要加入过多自己的猜测，这是看医生的大忌，祝你早日康复！

心悸我也不知道那中医怎么诊断出来的，自己也没什么心悸的感觉，肠胃的话本身有点差，大便经常不成形，不过没到吃中药时那种烂的程度，初中时有浅表性胃炎，后面一直吃点杂七杂八的容易拉肚子，好像夏天比较容易拉肚子。

 

[goldharp]

舌上水滑，中阳不运而阴血化生乏源，阳损及阴证。
只要舌上有津液，舌质红也当以温脾肾助运化为主，楼主的舌质还算不上红。

浏览附件106471

这个是纯虚证

 

[失眠的猛犸]

这个是纯虚证

不对吧，纯虚证的那是可以直接进补的？

 

[goldharp]

不对吧，纯虚证的那是可以直接进补的？

那个舌苔就是纯虚，可以直接补。

 

[梦回杏林]

这个是纯虚证

确实如此：
从舌苔上看，气分无浊秽。
从舌质上看，血分也无湿热。
只是舌根部有点暗红，下焦血瘀之象，但应该是因虚致瘀(阳虚为主，舌面水滑)。