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各家学说 《霉疮秘录》读后感

唐融儿

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2014/09/29
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湖南浏阳
书中霉疮治疗通常托补、清解并用,最常见的是健脾平肝、一补一泄。久病虚证重的,也用填补肝肾的药,不乏血肉有情之品。作者用药极其灵活,融伤寒金匮与温病学于一炉,有些用麻黄发表,有些用细辛除阴寒,有些用大黄下。若以为治霉疮只要有砒霜就错了,作者用砒霜替代升麻鳖甲汤中的雄黄显然药效更猛,升麻、当归使用的频率很高。
此书初看平淡无奇,细看则奥妙无穷,不愧为一代圣手!
 

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最后编辑:
老师可否把书做成电子版,供大家参考
 
书中霉疮治疗通常托补、清解并用,最常见的是健脾平肝、一补一泄。久病虚证重的,也用填补肝肾的药,不乏血肉有情之品。作者用药极其灵活,融伤寒金匮与温病学于一炉,有些用麻黄发表,有些用细辛除阴寒,有些用大黄下。若以为治霉疮只要有砒霜就错了,作者用砒霜替代升麻鳖甲汤中的雄黄显然药效更猛,升麻、当归使用的频率很高。
此书初看平淡无奇,细看则奥妙无穷,不愧为一代圣手!
此书未读过,麻黄临床有许多功用,但治疮疡类用麻黄要注意一点,即痈肿如溃,则不可用,因溃则气血亦伤,腠理重开,会导之卫气失固,营血不足。
 
此书未读过,麻黄临床有许多功用,但治疮疡类用麻黄要注意一点,即痈肿如溃,则不可用,因溃则气血亦伤,腠理重开,会导之卫气失固,营血不足。
它这个应该是有闭表证的,类似出麻疹当风受寒,脉弦紧有力的。
疮疡我也很少用麻黄,外科病一般用量不大,3~6克,配白芷、当归,少量红花。至少取三倍芍药制约它,使它只疏通毛细血管,不会开腠理。
 
最后编辑:
它这个应该是有闭表证的,类似出麻疹当风受寒,脉弦紧有力的。
疮疡我也很少用麻黄,外科病一般用量不大,3~6克,配白芷、当归,少量红花。至少取三倍芍药制约它,使它只疏通毛细血管,不会开腠理。
谢了,又有了新的认知。
 
此书未读过,麻黄临床有许多功用,但治疮疡类用麻黄要注意一点,即痈肿如溃,则不可用,因溃则气血亦伤,腠理重开,会导之卫气失固,营血不足。

它这个应该是有闭表证的,类似出麻疹当风受寒,脉弦紧有力的。
疮疡我也很少用麻黄,外科病一般用量不大,3~6克,配白芷、当归,少量红花。至少取三倍芍药制约它,使它只疏通毛细血管,不会开腠理。

  麻黄功效有五:发汗解表(配桂枝生姜),利水消肿(配生石膏半夏),止咳平喘(配杏仁厚朴),温经通阳(配桂枝附子乌头),活血祛瘀(配桂枝川芎当归)。
  凡疮疡属阴寒证者,比如患部漫肿,晦暗不红,隐痛缠绵的“无头疽”,应使用温经通络的药物,以促使阴寒凝滞之邪消散。
  治疗“阴疽”的[阳和汤]里面麻黄只用了1.5克,应该是取其“温经通阳,活血祛瘀”的作用。

======
【方名】阳和汤《外科全生集》
【分类】痈疡剂>>外科阴证
【组成】熟地30 白芥子6 鹿角胶9 肉桂3 姜炭1.5 麻黄1.5 生甘草3
【功效】温补和阳 散寒通滞
【主治】一切阴疽、贴骨疽、流注、鹤膝风等,属于阴寒之证
 
  麻黄功效有五:发汗解表(配桂枝生姜),利水消肿(配生石膏半夏),止咳平喘(配杏仁厚朴),温经通阳(配桂枝附子乌头),活血祛瘀(配桂枝川芎当归)。
  凡疮疡属阴寒证者,比如患部漫肿,晦暗不红,隐痛缠绵的“无头疽”,应使用温经通络的药物,以促使阴寒凝滞之邪消散。
  治疗“阴疽”的[阳和汤]里面麻黄只用了1.5克,应该是取其“温经通阳,活血祛瘀”的作用。

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【方名】阳和汤《外科全生集》
【分类】痈疡剂>>外科阴证
【组成】熟地30 白芥子6 鹿角胶9 肉桂3 姜炭1.5 麻黄1.5 生甘草3
【功效】温补和阳 散寒通滞
【主治】一切阴疽、贴骨疽、流注、鹤膝风等,属于阴寒之证
谢分享,麻黄功用还有许多,如:
抗过敏、抗病毒、升高血圧、兴奋中枢神经、缓解气管平滑肌。
《日华子本草》言麻黄 “通九窍,调血脉,开毛孔皮肤”,治多种皮肤病,如荨麻疹、牛皮癣等有良效。
能宣通脏腑之气,能疏肝解郁。
《本经》言麻黄 “破癥坚积聚”,麻黄能消积化瘀,深入癥积,破阴祛疽,能透出皮肤毛孔之外,又能深入积痰凝血之中,凡药力不能到之处,此能无微不至。
麻黄止痛效果显著,医圣张仲景在《伤寒论》和《金匱》中多次讲到麻黄治疼痛, 其言:
太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,“麻黄汤”主之。
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。
诸肢节疼痛,身体尪赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,“桂枝芍药知母汤”主之。
上述方中均有麻黄且为要药,本人临床用麻黄入复方治骨科类疼,有良效。
 
有些医生忌用麻黄,怕开表太过,汗出亡阳,临床中确有因用麻黄量过大或误用,而引起心悸、气促、失眠、烦躁、汗出、震颤及引发心绞痛和血压升高的,甚至有视物不清、昏迷、呼吸及排尿困难、惊厥、呼吸衰竭和心室纤颤者。
其实合理配伍或久煎是可以减轻不良反应的,临证为防止其量大发汗耗气伤阴,可以配伍熟地使用,前人言“麻黄得熟地则通络而不发表”。
余国俊先生认为麻黄煮沸40分钟以上,即使用至100克,其发汗解表之功荡然无存,而通络活血之力分毫无损。
当然脉软、血压高、有心衰、心功能不全者应慎用;自汗、盗汗和肺虚喘咳,肾不纳气者不宜。
 
谢分享,麻黄功用还有许多,如:
抗过敏、抗病毒、升高血圧、兴奋中枢神经、缓解气管平滑肌。
《日华子本草》言麻黄 “通九窍,调血脉,开毛孔皮肤”,治多种皮肤病,如荨麻疹、牛皮癣等有良效。
能宣通脏腑之气,能疏肝解郁。
《本经》言麻黄 “破癥坚积聚”,麻黄能消积化瘀,深入癥积,破阴祛疽,能透出皮肤毛孔之外,又能深入积痰凝血之中,凡药力不能到之处,此能无微不至。
麻黄止痛效果显著,医圣张仲景在《伤寒论》和《金匱》中多次讲到麻黄治疼痛, 其言:
太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,“麻黄汤”主之。
病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与“麻黄杏仁薏苡甘草汤”。
诸肢节疼痛,身体尪赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,“桂枝芍药知母汤”主之。
上述方中均有麻黄且为要药,本人临床用麻黄入复方治骨科类疼,有良效。

有些医生忌用麻黄,怕开表太过,汗出亡阳,临床中确有因用麻黄量过大或误用,而引起心悸、气促、失眠、烦躁、汗出、震颤及引发心绞痛和血压升高的,甚至有视物不清、昏迷、呼吸及排尿困难、惊厥、呼吸衰竭和心室纤颤者。
其实合理配伍或久煎是可以减轻不良反应的,临证为防止其量大发汗耗气伤阴,可以配伍熟地使用,前人言“麻黄得熟地则通络而不发表”。
余国俊先生认为麻黄煮沸40分钟以上,即使用至100克,其发汗解表之功荡然无存,而通络活血之力分毫无损。
当然脉软、血压高、有心衰、心功能不全者应慎用;自汗、盗汗和肺虚喘咳,肾不纳气者不宜。

谢谢老师详解麻黄功效和运用经验,学习了。
 
善读,善学者:080:
 
此书未读过,麻黄临床有许多功用,但治疮疡类用麻黄要注意一点,即痈肿如溃,则不可用,因溃则气血亦伤,腠理重开,会导之卫气失固,营血不足。
麻黄在此的功效为利水 强力利水 麻黄不和桂枝配不发汗
 
怎么能买到此书?望告知,谢谢
 
有用麻黄造成尿闭塞的不知为何,
 
有用麻黄造成尿闭塞的不知为何,
汗尿同源,用麻黄剂量过大,发汗过多,身体津液都排到体外了,而药方中补充津液的药要么量不足,要么患者小肠火不足,津液补充太慢,或者患者本身就内热不适合发汗,总之就是津液没了,必然没有尿了
 
我的意思是有津液,也有尿,一用麻黄就有尿但尿不出来。
 
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