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重编《伤寒论》
- 主题发起人 夏红光
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谢谢鼓励。我几乎天天晚上都写。白天上班。但我要写出高质量的书，因为有关写《伤寒论》的书多如大海。
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- 2014/10/31
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请教夏老师：刘希彦写的道释伤寒论怎么样？我摘一段请您鉴别一下！
6、太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名
风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语
言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色。剧则
如惊痫，时瘛疭，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
这一条讲温病。我们之前说过，伤寒和中风是气血功能呈不足反应
的证型，温病是气血功能呈亢盛反应的证型。伤寒和中风的区别在于汗与不汗。温病分普通温病和风温，区别也是汗与不汗。其实汗只是个现
象，它的本质是看津液有没有丧失。仲景的整个辨证体系就是以津血的
盛衰来作为阴阳判断标准并组方用药的。 温病的纲领是“发热而渴，
不恶寒者” 。 “渴”是内有热的渴； “不恶寒”说明气血虽往体表走，里
面却并不空虚，所以发热而不恶寒。既然是温病，为什么不直接说怕热
呢？这就要说一下温病的原理了：我们如果平时吃多了饮食，身体消耗
不掉，人体就要烧掉这些多余的能量，如果一时不能完全代谢谢，这就产
生了有热上火的反应，就是温病。温病不一定要有外邪诱发，自体也会
发病。如果再感受外邪，毛孔一闭塞，温病就会加重，这就是“热伤风”
的道理。如果汗出而解了，也就没有温病了，所以温病往往是里面热，
体表感觉并不一定热，如果热烧不出来，一般只是不恶寒；当然，严重
的温病是表里俱热的；轻微的温病，病人甚至有怕冷的现象，只是这种
怕冷并不感觉需要多穿衣服。 “若发汗已，身灼热者，名风温。 ”温病
若出汗，说明里面的能量从体表排出来了，体表自然会感觉到灼热。一
般情况下，汗出了病也就好了，如果身体持续灼热，说明热邪还没有排
除完。外汗耗散了津液，加上里热也烧灼津液，便产生了津液不足的现
象，这就叫风温。中风和风温，只要带个风字的，都有津液不足。 风
温的症状是“脉阴阳俱浮” ，说明病在表，所以“自汗出” ；因为要不断
自汗出，肌肉里会积累过多津液，所以“身重” 。 “多眠睡”也是温病的
表现，因为热往大脑走，人就昏昏欲睡，春夏天人爱犯困，一坐有暖风
的车人就犯困，也是这个道理。当身体里有过多的热，呼吸自然要加重
以帮助排出热能，所以“鼻息必鼾” 。这一条在儿科很有用，幼儿不能
摸脉，也不能问证，感冒了怎么辨别是热证是寒证呢？一般来讲，呼吸
粗重，大便臭，打屁多，面色赤红，鼻孔干的是热证。幼儿的阳气是最
旺的时候，加之家长生怕饿着了，不停的喂食，肠胃容易囤积，多发热
证。现在很多家长一见孩子感冒，不分寒热就急着添衣服捂被子，于是
造成高烧肺炎进医院。 下面讲的都是典型的津液虚的反应， “语言难
出” ，当人体津液虚的时候，首先就是筋膜结缔组织缺少滋养了，因为
这里面的血管少，容易缺少津液，舌头里面主要是筋，所以就不灵活了，
说不出话了。若医生再误治，下泻药，更伤津液，于是便产生“小便不
利” ，已无尿可下。再严重则“直视失溲” ，眼睛直了，眼睛里的筋络失
去滋养；膀胱也是结缔组织，膀胱失去滋养，约束力丧失了，便“失溲” ，
也就是小便失禁。 “若被火者” ，若用火熏蒸之类的方法误治，热蒸郁于
肌肉，便“微发黄色” ，也就是发黄疸。津液再严重丧失，便“如惊痫，
时瘛疭” ，也就是相关大脑的惊厥惊恐反应。 为什么大脑会发生这样的反应呢？这个需要顺应人体来理解，人体让哪个地方兴奋起来，就是往
哪个地方调集津液，这是人体的基本模式，惊恐说明大脑缺津液了。后
世治疗这种证一般用定惊止痉的药，什么蝎子蜈蚣川芎的，全部是些通
窜化瘀药，这就是不顺应人体想问题，典型的头痛医头脚痛医脚。 《伤
寒》里是用白虎汤下热救津。到了这个阶段就已经很严重了，因为人体
的自保模式一定是先保护大脑，大脑出问题了，一定是极期反应，若再
用“火熏之” ， “一逆尚引日，再逆促命期” ，一次逆治可能还能支撑些
日子；再次逆治，病人很快就会死亡。我们说，治病分六经，六经之一
的太阳经的三个证型，中风、伤寒和温病，其原理至此都讲完了。可见
学医不难，真正的医就是用简单的东西去对付万病的。
6、太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名
风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语
言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色。剧则
如惊痫，时瘛疭，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
这一条讲温病。我们之前说过，伤寒和中风是气血功能呈不足反应
的证型，温病是气血功能呈亢盛反应的证型。伤寒和中风的区别在于汗与不汗。温病分普通温病和风温，区别也是汗与不汗。其实汗只是个现
象，它的本质是看津液有没有丧失。仲景的整个辨证体系就是以津血的
盛衰来作为阴阳判断标准并组方用药的。 温病的纲领是“发热而渴，
不恶寒者” 。 “渴”是内有热的渴； “不恶寒”说明气血虽往体表走，里
面却并不空虚，所以发热而不恶寒。既然是温病，为什么不直接说怕热
呢？这就要说一下温病的原理了：我们如果平时吃多了饮食，身体消耗
不掉，人体就要烧掉这些多余的能量，如果一时不能完全代谢谢，这就产
生了有热上火的反应，就是温病。温病不一定要有外邪诱发，自体也会
发病。如果再感受外邪，毛孔一闭塞，温病就会加重，这就是“热伤风”
的道理。如果汗出而解了，也就没有温病了，所以温病往往是里面热，
体表感觉并不一定热，如果热烧不出来，一般只是不恶寒；当然，严重
的温病是表里俱热的；轻微的温病，病人甚至有怕冷的现象，只是这种
怕冷并不感觉需要多穿衣服。 “若发汗已，身灼热者，名风温。 ”温病
若出汗，说明里面的能量从体表排出来了，体表自然会感觉到灼热。一
般情况下，汗出了病也就好了，如果身体持续灼热，说明热邪还没有排
除完。外汗耗散了津液，加上里热也烧灼津液，便产生了津液不足的现
象，这就叫风温。中风和风温，只要带个风字的，都有津液不足。 风
温的症状是“脉阴阳俱浮” ，说明病在表，所以“自汗出” ；因为要不断
自汗出，肌肉里会积累过多津液，所以“身重” 。 “多眠睡”也是温病的
表现，因为热往大脑走，人就昏昏欲睡，春夏天人爱犯困，一坐有暖风
的车人就犯困，也是这个道理。当身体里有过多的热，呼吸自然要加重
以帮助排出热能，所以“鼻息必鼾” 。这一条在儿科很有用，幼儿不能
摸脉，也不能问证，感冒了怎么辨别是热证是寒证呢？一般来讲，呼吸
粗重，大便臭，打屁多，面色赤红，鼻孔干的是热证。幼儿的阳气是最
旺的时候，加之家长生怕饿着了，不停的喂食，肠胃容易囤积，多发热
证。现在很多家长一见孩子感冒，不分寒热就急着添衣服捂被子，于是
造成高烧肺炎进医院。 下面讲的都是典型的津液虚的反应， “语言难
出” ，当人体津液虚的时候，首先就是筋膜结缔组织缺少滋养了，因为
这里面的血管少，容易缺少津液，舌头里面主要是筋，所以就不灵活了，
说不出话了。若医生再误治，下泻药，更伤津液，于是便产生“小便不
利” ，已无尿可下。再严重则“直视失溲” ，眼睛直了，眼睛里的筋络失
去滋养；膀胱也是结缔组织，膀胱失去滋养，约束力丧失了，便“失溲” ，
也就是小便失禁。 “若被火者” ，若用火熏蒸之类的方法误治，热蒸郁于
肌肉，便“微发黄色” ，也就是发黄疸。津液再严重丧失，便“如惊痫，
时瘛疭” ，也就是相关大脑的惊厥惊恐反应。 为什么大脑会发生这样的反应呢？这个需要顺应人体来理解，人体让哪个地方兴奋起来，就是往
哪个地方调集津液，这是人体的基本模式，惊恐说明大脑缺津液了。后
世治疗这种证一般用定惊止痉的药，什么蝎子蜈蚣川芎的，全部是些通
窜化瘀药，这就是不顺应人体想问题，典型的头痛医头脚痛医脚。 《伤
寒》里是用白虎汤下热救津。到了这个阶段就已经很严重了，因为人体
的自保模式一定是先保护大脑，大脑出问题了，一定是极期反应，若再
用“火熏之” ， “一逆尚引日，再逆促命期” ，一次逆治可能还能支撑些
日子；再次逆治，病人很快就会死亡。我们说，治病分六经，六经之一
的太阳经的三个证型，中风、伤寒和温病，其原理至此都讲完了。可见
学医不难，真正的医就是用简单的东西去对付万病的。
好。很好！学习了。
讲得太多，不精简。
谢谢指点。但《伤寒论》和《金匮》已分家，写在一起可能小。不过，我会注意它们的内在联系。