医理探讨 虚实如何辨？【二】痛经

[绞尽脑汁]

对于痛经的病人该怎么辨虚实呢？
从大的方面辩证是这样的
病人如果月经期间疼痛，月经过去了就不疼了，就说明病人通过月经，排出了身体内的毒，所以病人月经过去了就不疼了。因此病人是实证。
为什么呢？病人月经期间疼痛，月经过去后病人舒服了，就充分证明是实证。
那么这样的病人如果月经时有血块，就是血毒。
伴有大便干的，用桃核承气汤。
伴有少腹冷的，用少腹逐瘀汤。
伴有经水量大的，用桂枝茯苓丸。
现在如果一个痛经的病人，月经期间不痛，月经过去了，开始疼痛了，就是虚证。
为什么
因为病人排出月经后，病人不舒服了，就是虚证。
因此可以用 小建中汤，大建中汤。
当然了，临床会见到虚实夹杂的痛经病人，这个问题以后再谈。先谈简单的情况。

 

[叶落款冬]

伴有经水量大的，用桂枝茯苓丸，，，请教老师，为何经水量大用桂枝茯苓丸，，，

 

[sjtusjtu]

学习了

 

[古道西风]

学习了 给力！谢谢

 

[杏林一翁]

卖用！！

 

[刘军]

最直接的按之痛加为实，有血块当然也是实。按之痛舒为虚。

 

[雄宇锦囊]

学习了，多谢老师分享！

 

[养生达人]

谢谢张老师的分享！
我个朋友啊，来月经的当天痛的非常厉害。而且还伴有呕吐，其实也没有吐出什么？

 

[吴生雄]

伴有经水量大的，用桂枝茯苓丸，，，请教老师，为何经水量大用桂枝茯苓丸，，，

有些子宫肌瘤患者，伴有经水量大的，有时用桂枝茯苓丸

 

[吴生雄]

痛经，陈老认为是血虚肝寒引起的

 

[叶落款冬]

有些子宫肌瘤患者，伴有经水量大的，有时用桂枝茯苓丸

谢谢吴老师，领会了，确实是，，，

 

[暮年学中医]

谢谢老师，学习了！！！！！！！！！！！！