颠覆传统，回归经典止痒系列方之一：我的第一个国家发明专利《乌梅口服液》

[励杏老人]

励杏老人;你好！

乌梅口服液是不是可以当成饮品一样口服？

谢谢您的关注与信任！

方子是您回帖中的没错，目前《乌梅口服液》没有成药，只能按方抓中药饮片熬药。

 

[xlhhy]

感谢老师分享,知识在进步中，

 

[江海余生]

做个记号

 

[山外青山976]

关注，期待下文！

 

[sjtusjtu]

saoyangnanzhi

 

[梦回杏林]

我自从学习中医外科，目睹皮肤瘙痒性疾病病人轻则用清凉油、万金油、花露水寄望于清凉止痒；稍重非手抓搔则痒不可止，过于抓搔则肌肤必伤而鲜血淋漓，调护不当则感染化脓；更有甚者竟屡用鞋刷、牙签、钢针刺激肌肤等近乎自残方式企图止痒而不能。下定决心，发愤读书，望能拯其于水火于万一。
进修结业后，购胡志峰先生主编的《历代中医名著文集•中医外科伤科名著集成》，并以书中所附《未收外科伤科名著提要》为线索购《薛立斋医学全书》、《医宗金鉴》、《疡医大全》。又购《近代中医珍本集•外科分册》。至此上至《刘涓子鬼遗方》下至民国诸大家中医外科专著几乎收罗殆尽，潜心治学。正宗派、全生派、心得派著作更是三致其意焉，并以《外科正宗》、《外科证治全书》为中心作对比性研究，受益匪浅。
但是按书中消风散、当归饮子等名方加减治疗皮肤瘙痒性疾病百不全一是小，绝大多数病人反而瘙痒加重。初用常规剂量无效，以为医者所秘在量，肺主皮毛，皮肤瘙痒性疾病当责之于肺，吴鞠通先生有“治上焦如羽，非轻不举”明训，遂严格按书中所载剂量疏方与病人，却仍事与愿违。为思有所验，明药性以愈沉疴，遣方选药必预先经亲自尝试，才敢施治病人，却已“三折肱”而未成“良医”。
痛定思痛毅然抛弃中医外科专著而求之于经典：曾用桂枝麻黄各半汤治“以其不得小汗出，身必痒”；学曹颖甫先生用麻黄加术汤治隐疹，防已黄芪汤略加麻黄治“阳阴病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也”；学刘渡舟先生、吉良辰先生用麻黄连轺赤小豆汤治“伤寒，瘀热在里”皮肤瘙痒之证，凡见脉浮、苔腻者；宗《灵枢•邪气脏腑病行篇》“阴阳形气具不足，勿取以针，而调之甘药”之旨用黄芪桂枝五物汤治寒冷性荨麻疹。曾依《神农本草经》所载随证加用浮萍、青葙子、枳实等具止痒功效之药。也曾用时方玉屏风散治隐疹；学郑钦安先生用封髓丹、当归补血汤加炮姜炭、五味子治老年皮肤瘙痒病……因其有效有不效，不能重复，难慰我心。
医谚云：“宁治十个险，不治一个癣，治癣丢了脸”，岂欺我哉？读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。每当我中医治病疗效不佳，想放弃中医，学绝大多数人“中西医结合”时，我都会以业医之初的鼻衄案作为动力，坚信中医能治好绝大多数疾病，没有效果一定是我自己的问题。《灵枢•九针十二原篇》曰：“言不可治者，未得其术也。”
功夫不负有心人，某日见一女病人，左腋窝下血疱疹伴疼痛一日，症见：左腋窝下可见一约2×3cm大小血疱，疱旁另有一小血疱，疱壁紧张，尼氏征未检，剧烈疼痛，余无殊。诊断为出血性带状疱疹。时我从事中医外科疾病诊治已三年，出血性带状疱疹未见一例，战战兢兢凝笔在手长时不敢处方。龙胆泻肝汤恐柴胡劫肝阴，瓜蒌红花甘草汤未见治愈出血性带状疱疹验案。突忆起曹颖甫先生《经方实验录》葛根黄芩黄连汤证案，姜佐景先生按云：“其属于神经系统者，即吾所谓葛根芩连汤证是。”“如进一步则合承气法。”且《素问•至真要大论篇》曰：“诸痛痒疮，皆属于心。”《金匮要略•惊悸吐衄胸满瘀血病脉证治》曰：“心气不足，吐血衄血，泻心汤主之。”遂胸有成竹，疏大黄12g黄连6g黄芩6g丹皮12g小蓟12g大蓟12g，四剂愈。加用后三味，是师自曹颖甫先生，曹颖甫先生又师自其友丁甘仁先生。举一反三，此后每用此方不加一味辛刚发散祛风药治皮肤瘙痒性疾病，其效聊胜于前。
彷徨无奈之际，有机缘拜读《黄元御医学全书》、《圆运动的古中医学》。其中《圆运动的古中医学•温病本气篇•温病的意义》：“温病者，人身木火偏于疏泄，金气被冲，而失收敛之令，水气被泄，而失封藏之能，水不藏则相火益事飞腾，金不收则风木益事泄动，上焦则津液伤而热气冲塞，下焦则相火泄而之令空虚，中焦则中气衰败交济无能。”才恍然大悟。
再读经典论断：《灵枢•终始篇》：“痒者，阳也。”《灵枢•刺节真邪篇》：“虚邪之中人也，洒晰动形，起毫毛而发腠理……搏于皮肤之间，其气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。”《素问•五运行大论篇》：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝……”《素问•脏气法时论篇》：“肝苦急，急食甘以缓之。”又：“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。”又：“肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。”《素问•至真要大论篇》：“诸风掉眩，皆属于肝。”《金匮要略•中风历节病脉证并治》：“邪气中经，则身痒而隐疹。”《金匮要略•水气病脉证并治》：“风气相搏，风强则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞。”(《素问•风论篇》曰：“外在腠理，则为泄风。”又曰：“泄风之状，多汗，汗出泄衣上，口中干，上渍，其风不能劳事，身体尽痛则寒。”)善读仲圣之书，必洞悉其于无方之处示法，如能正确理解何谓“风强”，何谓“泄风”，思过半矣！
《临证指南医案•卷一•肝风》：“经云：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝。故肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳，其性刚、主动、主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之，中宫敦阜之土气以培之，则刚劲之质，得为柔和之体，遂其条达畅茂之性，何病之有？”阴阳之要，阳密乃固。阴平阳秘，精神乃治。四时之气，木火司乎生长，金水司乎收藏。风强则肝木鸱张，木行疏泄之令，而金失收敛之权，风气太旺，不受金制，反来侮金，金气失收，清肃不行，金为水母，水气失根，津液枯耗，阴损于下，而失内守之职，则阳孤于上，肺苦于燥，肺燥则皮损干燥、粗糙而伴瘙痒。
肝为刚脏，体阴用阳，乃将军之官，主疏泄，肝木之用正在恣肆，岂能用辛刚发散助桀为虐？唯应酸敛之、泻之才近正理。宜尊《辅行诀五脏用药法要•辨肝脏证文并方》：“肝苦急，急食甘以缓之，酸泻之，适其性而衰之也。”之旨，缓肝急以息风，润肺金以制木。前之所以用辛刚发散祛风而不效反加重者，实实也！前之所以用苦寒泻心而效差强人意者，实则泻其子却无视肝体阴用阳之性也！
医学一途，不难于用药而难于识症；亦不难于识症，而难于识阴阳。谨察阴阳所在而调之，以平为期，拟方：乌梅24g全瓜蒌24g山药12g麦冬12g百合12g玉竹12g当归12g白芍12g枇杷叶12g霜桑叶12g北沙参12g生甘草12g。
《素问•脏气法时论篇》曰：“肝苦急，急食甘以缓之。”又曰：“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。”又曰：“肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。”乌梅酸平，酸涩收敛，酸以泻肝补肺，泻风木止疏泄。刘鸿恩先生以“知梅学究”自誉，《医门八法•卷一•虚实》曰：“因思肝木正在恣肆……惟有敛之之法，可以戢其鸱张，待其就我范围……可惜无此药品耳，思之既久，忽得乌梅，用以敛肝，应手辄效。推而广之，凡系肝经病证，用之皆效。”全瓜蒌甘寒，平肝缓急，肃清凉润。《重庆堂随笔•卷下》曰：“瓜蒌实润燥开结， 荡热涤痰，夫人知之，而不知其舒肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急之功有独擅也。”合用以适肝之性而敛之，共为主药；
《难经•第十四难》曰：“损其肺者，益其气。”《难经•第六十九难》曰：“虚则补其母。”山药甘平，益气补肺，养阴健胃，养戊土而行降摄，补金气而司收敛，善息风燥，专止疏泄，仲圣之薯蓣丸主“风气百疾”用之为君。麦冬甘平，益胃生津，润肺养阴，为纯补胃阴之药，土能生金。百合甘平，补中益气，清金润燥，色白而多瓣，其形似肺，始秋而花，又得金气之全者。玉竹气味甘平，生津养胃，滋阴润肺，补金息风。当归甘无毒，补血活血，滋润滑泽，最能息风而养血。白芍苦平，养血敛阴，平肝柔肝，专清风燥而敛疏泄，能令肝血足而风定。共为臣药；
《素问•藏气法时论篇》曰：“肺苦气上逆，急食苦以泄之。”枇杷叶苦平，肃肺降逆，清金下气。霜桑叶苦甘寒，滋肺润燥，清肝益阴，纤维致密，性主收敛，经霜则兼得天地之清肃，收敛加强。北沙参苦微寒，益胃生津，清肺养阴，疏通而不燥，润泽而不滞。《玉楸药解•卷一•草部•沙参》曰：“沙参……一切疮疡疥癣，肿痛瘙痒皆效。”共为佐药；
生甘草甘平，甘为味中之至正味，正则气性宜正，缓和药性，调和诸药为使药。
诸药合用，木和风静，金润燥清，则痒疾可愈。

　　

　　仲圣之薯蓣丸主“风气百疾”用之为君

　　
　　仲圣之薯蓣丸主“风气百疾”用了大队(>＝6/21)的“风药”：｛桂枝、防风、柴胡、川芎、术(至少一半是苍术)、大豆黄卷｝，可以说这是后世治疗虚劳病诸多名方重视风药运用的发端。
　　仲圣对虚劳风气百疾”重用风药的治法“才是应当回归的｛经典｝，此法经过孙思邈《千金方》的传承与发扬，在金元四大家［补土派］李东垣《脾胃论》和《内外伤辨惑论》诸｛补中益气｝名方中达到了高峰。
　　
　　《备急千金要方》｛妇人方(中)·虚损第一｝共20首方中16首用了风药，｛妇人方(下)·补益第一｝里的14首方更无一不用风药，有些方中风药的比例还很大，比如〈治产后百病、理气血、补虚劳〉的［增损泽兰丸］全方药物共20味，就用了防风、细辛、蒿本、白芷、川芎、桂心6味风药。
　　《备急千金要方》｛肾脏·补肾第八｝治疗〈五劳七伤、诸虚不足、肾气虚损……耳无所闻〉的［黄芪丸］中，用防风、羌活、细辛等风药配伍参、芪、蓉、地黄、羊肾等补益药。

　　回过头来再看〈虚性皮肤瘙痒症〉的｛经典的治法和方药｝：

　　用于〈血虚风燥型皮肤瘙痒症〉的［当归饮子］共10味药中有4味属于风药，而且风药的剂量不小；
　　〖当归饮子〗：荆芥、防风、川芎、白蒺藜、当归、生地、白芍　各30克，黄芪、何首乌、生甘草　各15克

　　孙思邈在《备急千金要方》说：“痒症不一，血虚皮肤瘙痒者，宜四物汤加防风……”。

　　滋阴派宗师朱丹溪嫡传弟子，《丹溪心法》的编撰者，明代的戴元礼在他的《证治要诀》则言：“血虚皮肤痒者，宜四物汤加防风七钱半(3.7克 X 7.5倍 ＝ 27.75克)，以四物半帖，水二盏，调消风散一钱亦可。妇人血气，或通身痒，或头面痒，如虫行皮中，缘月水来时为风所吹，不然则是产褥中食动风物致之，亦宜如前四物汤调消风散。有脾虚身痒，本无疥痨，素非产褥，洁然一身，痒不可住，此乃脾虚所困。”

　　可见用养血药合祛风药治疗血虚风燥身痒已早为古人使用，这才是〈虚性皮肤瘙痒症〉祛风止痒的经典治法和方药。
　　
　　皮肤瘙痒症病位在表，无论哪种类型，都要用足量的｛辛散升发的解表风药｝，在散肤表郁热的同时，配合清热凉血利湿排毒药起到｛提壶揭盖、升清降浊｝的作用。
　　对于《内经》所言“痒者，阳也”的实热证皮肤瘙痒，要疏泄肝脾湿热而祛风止痒，同样需要重用防风、羌活等风药，比如宋代儿科鼻祖钱乙在《小儿药证直诀》中创立的［泻青丸］和［泻黄散］：
　　
　　【方名】泻青丸《小儿药证直决》
　　【分类】清热剂>>清臓腑热
　　【组成】当归 龙脑 川芎 山梔仁 川大黄 羌活 防风 各等分(为末,炼蜜和丸,鸡头子大.每服半丸到1丸,煎竹叶汤同砂糖温水化下)
　　【功效】清肝泻火
　　【主治】肝火郁热,不能安臥,易惊多愁,目赤肿痛,脉洪实者

　　【方名】泻黄散《小儿药证直诀》
　　【分类】清热剂>>清臟腑热
　　【组成】藿香叶21 山梔仁3 石膏15 甘草90 防风120 (上銼,同酒、蜜微炒香,为细末,每服3-6克,用水200毫升,煎至10毫升,温服清汁
　　【功效】泻脾胃伏热
　　【主治】脾胃伏火,热在肌內,口燥唇干,口疮口臭,烦热易飢,及脾热弄舌等证
　　
　　
　　《泻黄散治疗皮肤病验案举隅》(张存龙)
　　http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail/ConferencePaper_8830117
　　摘要：泻黄散出自《小儿药证直诀》,全方由藿香,石膏,山栀子,甘草,防风组成,原方主治脾胃伏火导致的小儿脾热弄舌,目疮口臭,烦渴易饥,口燥唇干等症状,疗效确切,方中石膏,山栀子泻脾胃积热为君;防风疏散脾经伏火为臣;藿香叶芳香醒脾为佐;甘草泻火和中为使.配合成方,共奏泻脾胃伏火之功.笔者临证26年,在皮肤科疾患诊治疗过程中,紧扣"脾热"病机,具体分析了荨麻疹、皮肤瘙痒症、慢性湿疹、下肢溃疡、带状疱疹用泻黄散治疗疾患,获效颇著.
　　

 

[江海余生]

　　

　　
　　仲圣之薯蓣丸主“风气百疾”用了大队(>＝6/21)的“风药”：｛桂枝、防风、柴胡、川芎、术(至少一半是苍术)、大豆黄卷｝，可以说这是后世治疗虚劳病诸多名方重视风药运用的发端。
　　仲圣对虚劳风气百疾”重用风药的治法“才是应当回归的｛经典｝，此法经过孙思邈《千金方》的传承与发扬，在金元四大家［补土派］李东垣《脾胃论》和《内外伤辨惑论》诸｛补中益气｝名方中达到了高峰。
　　
　　《备急千金要方》｛妇人方(中)·虚损第一｝共20首方中16首用了风药，｛妇人方(下)·补益第一｝里的14首方更无一不用风药，有些方中风药的比例还很大，比如〈治产后百病、理气血、补虚劳〉的［增损泽兰丸］全方药物共20味，就用了防风、细辛、蒿本、白芷、川芎、桂心6味风药。
　　《备急千金要方》｛肾脏·补肾第八｝治疗〈五劳七伤、诸虚不足、肾气虚损……耳无所闻〉的［黄芪丸］中，用防风、羌活、细辛等风药配伍参、芪、蓉、地黄、羊肾等补益药。

　　回过头来再看〈虚性皮肤瘙痒症〉的｛经典的治法和方药｝：

　　用于〈血虚风燥型皮肤瘙痒症〉的［当归饮子］共10味药中有4味属于风药，而且风药的剂量不小；
　　〖当归饮子〗：荆芥、防风、川芎、白蒺藜、当归、生地、白芍　各30克，黄芪、何首乌、生甘草　各15克

　　孙思邈在《备急千金要方》说：“痒症不一，血虚皮肤瘙痒者，宜四物汤加防风……”。

　　滋阴派宗师朱丹溪嫡传弟子，《丹溪心法》的编撰者，明代的戴元礼在他的《证治要诀》则言：“血虚皮肤痒者，宜四物汤加防风七钱半(3.7克 X 7.5倍 ＝ 27.75克)，以四物半帖，水二盏，调消风散一钱亦可。妇人血气，或通身痒，或头面痒，如虫行皮中，缘月水来时为风所吹，不然则是产褥中食动风物致之，亦宜如前四物汤调消风散。有脾虚身痒，本无疥痨，素非产褥，洁然一身，痒不可住，此乃脾虚所困。”

　　可见用养血药合祛风药治疗血虚风燥身痒已早为古人使用，这才是〈虚性皮肤瘙痒症〉祛风止痒的经典治法和方药。
　　
　　皮肤瘙痒症病位在表，无论哪种类型，都要用足量的｛辛散升发的解表风药｝，在散肤表郁热的同时，配合清热凉血利湿排毒药起到｛提壶揭盖、升清降浊｝的作用。
　　对于《内经》所言“痒者，阳也”的实热证皮肤瘙痒，要疏泄肝脾湿热而祛风止痒，同样需要重用防风、羌活等风药，比如宋代儿科鼻祖钱乙在《小儿药证直诀》中创立的［泻青丸］和［泻黄散］：
　　
　　【方名】泻青丸《小儿药证直决》
　　【分类】清热剂>>清臓腑热
　　【组成】当归 龙脑 川芎 山梔仁 川大黄 羌活 防风 各等分(为末,炼蜜和丸,鸡头子大.每服半丸到1丸,煎竹叶汤同砂糖温水化下)
　　【功效】清肝泻火
　　【主治】肝火郁热,不能安臥,易惊多愁,目赤肿痛,脉洪实者

　　【方名】泻黄散《小儿药证直诀》
　　【分类】清热剂>>清臟腑热
　　【组成】藿香叶21 山梔仁3 石膏15 甘草90 防风120 (上銼,同酒、蜜微炒香,为细末,每服3-6克,用水200毫升,煎至10毫升,温服清汁
　　【功效】泻脾胃伏热
　　【主治】脾胃伏火,热在肌內,口燥唇干,口疮口臭,烦热易飢,及脾热弄舌等证
　　
　　
　　《泻黄散治疗皮肤病验案举隅》(张存龙)
　　http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail/ConferencePaper_8830117
　　摘要：泻黄散出自《小儿药证直诀》,全方由藿香,石膏,山栀子,甘草,防风组成,原方主治脾胃伏火导致的小儿脾热弄舌,目疮口臭,烦渴易饥,口燥唇干等症状,疗效确切,方中石膏,山栀子泻脾胃积热为君;防风疏散脾经伏火为臣;藿香叶芳香醒脾为佐;甘草泻火和中为使.配合成方,共奏泻脾胃伏火之功.笔者临证26年,在皮肤科疾患诊治疗过程中,紧扣"脾热"病机,具体分析了荨麻疹、皮肤瘙痒症、慢性湿疹、下肢溃疡、带状疱疹用泻黄散治疗疾患,获效颇著.
　　

是你这东平西凑的资料可信还是人家的亲身临床经验可信？
真是搞不清楚状况吧？
就凭你连血热血燥生风和血虚生风都搞混的还质疑别人？
告诉过你，血虚和阴虚血热是两回事！
偏执也要有个限度吧？
人家分享的是成功的经验，你几年后跑来发这些东西是想干嘛？
踩别人抬高自己？

 

[wagm2021]

传统中医治疗皮肤瘙痒性疾病时大多会选用荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕等辛刚发散药达到“宣散透发、祛风止痒”的功效，甚至用蜈蚣、全蝎等有毒的药“入络搜风、以毒攻毒”。值得注意的是：临床上无论是中医还是西医来治疗皮肤瘙痒性疾病时往往都会告诫病人患病期间至治愈前必须戒食辛辣刺激性的食物，以防止疾病的加重或复发。然而中医处方遣药时却偏偏又在使用辛刚发散、有毒刺激之品。如此的自相矛盾、明知故犯怎能成功治愈痼疾？

确实

 

[wagm2021]

那现在这个《乌梅口服液》经过多年实践，疗效到底如何？

 

[zhhzhh]

传统中医治疗皮肤瘙痒性疾病时大多会选用荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕等辛刚发散药达到“宣散透发、祛风止痒”的功效，甚至用蜈蚣、全蝎等有毒的药“入络搜风、以毒攻毒”。值得注意的是：临床上无论是中医还是西医来治疗皮肤瘙痒性疾病时往往都会告诫病人患病期间至治愈前必须戒食辛辣刺激性的食物，以防止疾病的加重或复发。然而中医处方遣药时却偏偏又在使用辛刚发散、有毒刺激之品。如此的自相矛盾、明知故犯怎能成功治愈痼疾？

不全对吧，肌肤中尚存风邪的，荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕 等------还是有必要用的

 

[水仙不开花]

感谢老师分享，收藏了

 

[yizhonglao]

是你这东平西凑的资料可信还是人家的亲身临床经验可信？
真是搞不清楚状况吧？
就凭你连血热血燥生风和血虚生风都搞混的还质疑别人？
告诉过你，血虚和阴虚血热是两回事！
偏执也要有个限度吧？
人家分享的是成功的经验，你几年后跑来发这些东西是想干嘛？
踩别人抬高自己？

笑死我哒
感谢江海兄台的链接，让我看到这贴；
平脉辨证何其重要！
知犯何逆何其重要！
内科不治喘，外科不治癣，而小儿全占了！
某年某老人糖尿病神经炎，痒痛甚剧，中西专家治疗数年，愈治愈烈，就是住院捆绑手，都不能控制其强烈的抓痒愿望而抓破肉烂血淋淋，病不欲生。专治这病的都是这样的结果！现在据说西医发明了动手术！最后仅十二味药的普通中药方给治好了，不过二周时间而已。我的心真得很是震撼：言不得治者，未得其术也！中医真得能四两拨千斤！

说句题外话：很多病用乌梅，

 

[怀海]

说句题外话：很多病用乌梅，

乌梅的收、聚 常常很重要，不过下一步很多情形还需配合泻法