刘渡舟----火证论(三)

[杏林一脉]

燎面证治

一、 病理: "燎面"又称"面热"。 (针经方 云: ”面热者， 足阳明病。" (张氏医通) 说："饮食不节则胃病， 胃病则气短‧ 精神少，而生大热。 有时火上行， 而独燎其面.。 余细察此证， 古人认为阳明胃火上走于面， 其实而又与肺热往往相并， 或时疫客于高巅相互为病。

二、 症状: 满面灼热如同火烤， 面色缘缘正赤， 有时可兼见面部既热且痒， 每以饭后发作为明显， 大便干燥， 脉来滑数， 舌红苔黄。

三、 治法: 清泻肺胃积热

四、 方药: 加味调胃承气汤
大黄、 芒硝、 炙甘草‧ 黄连、 水牛角、 枇杷叶、 黄芩。

五、方义:调胃承气汤泻阳明实热; 黄连‧黄芩、水牛角‧枇杷叶以清心肺之热，使火热之气不上燎于颜面则愈。如果服药有效而不除尽， 可兼用普济消毒饮则愈。红苔黄。