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临证心得 阳虚?阴虚!好多人诊错了!

言归正传。

我是来说点自己的看法的,有什么不妥请大家指正!


我觉得壮阳还是有一定道理的,有句话叫做:大力出奇迹。

就算是淤阻,从理论上讲,不也一样可以“杀出一条血路”吗?

但一味壮阳的做法过于简单粗暴,不应用得太过。

真正有水平的大夫,会补,但更能清(通)。

哪怕阳虚是主要的,但清理和疏通,也是关键。否则,长期这样温阳,身体积累的毒素,肯定越来越多,路子也越走越窄。
中医其实没多少理论,要说理论就是取象比类。理论多多少少都是有主观性的,在中医如果主观性的理论治病,就等于害人。
 
夏天多适当出汗吧别喝冷饮,日常饮水可用泡姜温水代替。黄帝内经有一句皮毛生肾,也就是一年四季温凉寒热,在夏天火当令,人外热里寒,阴阳内外交通,所以夏季心气最盛,肾气最弱,要多出汗,减少肾的负担让肾在夏季得到休息。再者按你说我感觉你脾胃、三焦、肾和膀胱的问题可能要大于胆经。可试试艾灸神阙穴,肾俞穴,中脘穴、八髎穴等
有胃热的人不适合吃姜!再说了现在饮食中香辛料的燥热已经够了!
 
中医其实没多少理论,要说理论就是取象比类。理论多多少少都是有主观性的,在中医如果主观性的理论治病,就等于害人。
先入为主如果不是成竹于胸诊断正确,就只能是思维定势,大部分是会犯错误的!
中医里也有很多假象需要有慧眼有慧根的人才能看破,一般人说给他还不信的。
 
先入为主如果不是成竹于胸诊断正确,就只能是思维定势,大部分是会犯错误的!
中医里也有很多假象需要有慧眼有慧根的人才能看破,一般人说给他还不信的。
对的,中医讲望闻问切,黄帝内经说望而知之谓之神,这个需要一个医生具有长期的临床经验积累经验和感觉的培养,这类医生在古代被称为上工。对取象辨病才会如神。虽然说望闻问切四法,其实都是在不同方面的取象。中医看似简单,其实很难,最难的就是先生说的这个问题,学医人主观性太强,逻辑性太复杂,取象类比能力太弱而不自知。
 
先入为主如果不是成竹于胸诊断正确,就只能是思维定势,大部分是会犯错误的!
中医里也有很多假象需要有慧眼有慧根的人才能看破,一般人说给他还不信的。
我能感觉到先生之难,哈哈哈,我和我老师学的时候,每当我自己自由发挥而不自觉的时候,我老师就会发火骂人。哈哈哈哈,幸亏我老师这样的教导,要不然也会误入歧途。
 
怕冷当然不等于阳虚。

但是,阳虚=气虚+怕冷。

可能,阳虚是因为阴虚导致的,所以归根到底,是阴虚。也许这个判断是正确的。

但其实,我觉得,温阳往往不是目的,而更主要的是手段。

所谓温阳,不是说要你十全大补,补完就好。而是有的去补。补的目的是什么?是恢复人体局部或某些长期被削弱的功能。

而补的同时,甚至之前,就要清,就是清理淤积,腾出空间,好让生力军进驻。

人体的各部分功能好了,疾病自然就会好,基本无需外力横加干预。

而功能这个东东,就是阳。
 
怕冷当然不等于阳虚。

但是,阳虚=气虚+怕冷。

可能,阳虚是因为阴虚导致的,所以归根到底,是阴虚。也许这个判断是正确的。

但其实,我觉得,温阳往往不是目的,而更主要的是手段。

所谓温阳,不是说要你十全大补,补完就好。而是有的去补。补的目的是什么?是恢复人体局部或某些长期被削弱的功能。

而补的同时,甚至之前,就要清,就是清理淤积,腾出空间,好让生力军进驻。

人体的各部分功能好了,疾病自然就会好,基本无需外力横加干预。
提供一个思路给你,给你一根1,5米的木棍,在五行中取象,这个木棍是什么象?如果把这个木棍一头削尖,拿去当武器,以什么为体,以什么为用。如果这个都答不上来,那就从基础开始学吧。
 
提供一个思路给你,给你一根1,5米的木棍,在五行中取象,这个木棍是什么象?如果把这个木棍一头削尖,拿去当武器,以什么为体,以什么为用。如果这个都答不上来,那就从基础开始学吧。
我就好奇,你是怎么知道我会答不上来呢?你这个假设很野蛮,很不严谨。
题主说了,我们要严谨。
况且,我答得上来,也没必要告诉你。
 
怕冷当然不等于阳虚。

但是,阳虚=气虚+怕冷。

可能,阳虚是因为阴虚导致的,所以归根到底,是阴虚。也许这个判断是正确的。

但其实,我觉得,温阳往往不是目的,而更主要的是手段。

所谓温阳,不是说要你十全大补,补完就好。而是有的去补。补的目的是什么?是恢复人体局部或某些长期被削弱的功能。

而补的同时,甚至之前,就要清,就是清理淤积,腾出空间,好让生力军进驻。

人体的各部分功能好了,疾病自然就会好,基本无需外力横加干预。

而功能这个东东,就是阳。
我这个帖子就是纠正错误观念的,如果你有认真看过,就不会说这么多!
你根本就不接受,还要我怎么指出你的错误呢?
谨熟阴阳,无与众谋!古人诚不我欺!中医也不是讨论的人多就能明白真相的!
已经说了好几次你别在这讨论了,你非要在这捣蛋啊?
 
我这个帖子就是纠正错误观念的,如果你有认真看过,就不会说这么多!
你根本就不接受,还要我怎么指出你的错误呢?
谨熟阴阳,无与众谋!古人诚不我欺!中医也不是讨论的人多就能明白真相的!
已经说了好几次你别在这讨论了,你非要在这捣蛋啊?
你的帖子是纠正错误观念,大多数人都懂的。其实我也同意你的大部分看法。
我只是补充一些观点,你若觉得不值一提,可以理解。
但你非要说这是捣蛋,恐怕不合适吧?
有时候,恰恰是因为经过认真拜读,才会说那么多,虽然不一定都对。
碰巧的是,其实我也是致力于纠正错误的观念,包括我自己的观念,并且我不会简单的拒绝不同意见。
比如,我觉得中医需要更广泛的讨论,才能明白真相。
讨论你可以不参与,但你不应该去打压。
 
最后编辑:
你说之缪也,“症状消失=痊愈”这肯定不对,但是你举例不符合事实。感冒不会变为肺炎,感冒也不会变成气管炎,湿疹也不会变成胃溃疡...肺炎、气管炎、胃溃疡等是另外一种病,不是由感冒等疾病引起的。从逻辑讲:果不会生果。肺心病既不是心脏病转变为肺病,也不是由肺病转化为心脏病,他们是两种不同的病,只不过是同时出现或者先后出现而已。
中医是辨证,不是辨病。

证,才是中医的抓手。

题主的问题是,将诊断和治疗混为一谈。

而我的观点是:即便是阴虚,也会有阳病,更可以治阳。

至于治阴,还是治阳,应该根据实际情况,两条腿走路。

所谓病来如山倒,病去如抽丝。治阳和治阴,往往,可能,就是这样一层隔一层,抽丝破茧。
 
最后编辑:
你的帖子是纠正错误观念,大多数人都懂的。其实我也同意你的大部分看法。
我只是补充一些观点,你若觉得不值一提,可以理解。
但你非要说这是捣蛋,恐怕不合适吧?
有时候,恰恰是因为经过认真拜读,才会说那么多,虽然不一定都对。
碰巧的是,其实我也是致力于纠正错误的观念,包括我自己的观念,并且我不会简单的拒绝不同意见。
比如,我觉得中医需要更广泛的讨论,才能明白真相。
讨论你可以不参与,但你不应该去打压。
哈 大帽子一顶又一顶的,不好意思头小戴不了,还是留给你自己吧!
几年之后你再来看今天的论断会怎样呢?很期待!
 
我能感觉到先生之难,哈哈哈,我和我老师学的时候,每当我自己自由发挥而不自觉的时候,我老师就会发火骂人。哈哈哈哈,幸亏我老师这样的教导,要不然也会误入歧途。
谢谢理解,不为难,只觉得悲哀!为中医,为病人,也为爱好者。
做好自己任人说去吧!
 
心苦者言多,其病在胃,多言者多思,其脾亦病,善辩者人戾,其病在肝肾。呵呵,楼主先生就这样吧,这样的辩论没啥意义。
 
用心领悟本贴主题,会有收获的。
我自大学毕业后,也逐渐手足凉了,不敢进空调间,2013年后越发严重,汤药多以温阳通经为主,但夏天在马路上也不喜欢穿凉鞋,不耐受空调,得穿两件,晚上睡觉穿袜子,大便粘稠或溏泻、不成形,常乏力头晕,舌质红,脉细弱弦。

2019年夏始,幸得江海老师苦心劝说,再多次领悟本贴主题,虽未全懂,但也收获颇丰,
现在,上述不适均得到较稳定的明显改善,自2013年后,首次购买了凉鞋,睡觉不用穿袜子了,大便粘稠情况大大减少,还经常成形,乏力头晕概率大大减少。

前路坎坷,尚再努力。
谢谢老师的回复!汤药多以温阳通经为主,能推荐温阳通经的汤药吗?谢谢!不好意思,之前没有认真看。我想问下,后来您是怎么处理的呢,想听听您给我一些建议。我在本地看了很多医生诊的均为阳虚,但效果不是很明显。
 
最后编辑:
夏天多适当出汗吧别喝冷饮,日常饮水可用泡姜温水代替。黄帝内经有一句皮毛生肾,也就是一年四季温凉寒热,在夏天火当令,人外热里寒,阴阳内外交通,所以夏季心气最盛,肾气最弱,要多出汗,减少肾的负担让肾在夏季得到休息。再者按你说我感觉你脾胃、三焦、肾和膀胱的问题可能要大于胆经。可试试艾灸神阙穴,肾俞穴,中脘穴、八髎穴等
谢谢老师,谢谢您!
 
夏天多适当出汗吧别喝冷饮,日常饮水可用泡姜温水代替。黄帝内经有一句皮毛生肾,也就是一年四季温凉寒热,在夏天火当令,人外热里寒,阴阳内外交通,所以夏季心气最盛,肾气最弱,要多出汗,减少肾的负担让肾在夏季得到休息。再者按你说我感觉你脾胃、三焦、肾和膀胱的问题可能要大于胆经。可试试艾灸神阙穴,肾俞穴,中脘穴、八髎穴等
忠心感谢您的回复!目前医生给我开的方子:生黄芪30 当归15 川芎15 川断15 杜仲15 灵仙15 水蛭10 蜈蚣两条 制川草乌6 怀牛膝15 桔梗15 生地15 狗脊15 仙灵脾15 白芍20 甘草10 。。。。。想请老师帮助看下,谢谢
 
认识误区之怕冷=阳虚
很多人怕冷,有的人甚至夏天都不敢穿短袖,平时也比别人多穿好几件衣服,尤其空调房不敢呆;除此之外还容易感冒不管是医生还是病人,第一反应就是阳虚,脾肾阳虚,卫外不固。殊不知,这是在温饱不能保证的年代的病因。如果你家或你自己是这样子的,那么请自问,是穿不暖还是吃不饱?我们吃进去的食物,就会产生热量,来对抗外界的寒凉。当然这是正常情况下的情形,当阳气向外的通路受阻的时候,外周的阳气自然也是不足的,那么对于外界气温的适应力就会下降,怕冷就出现了。这一种情形就是我们中医常说的真热假寒,而且是缓慢形成的。有人会说,我什么什么时候受了冻,进了寒气。呵呵,恰恰不是进了寒气,而是寒气把热闭阻于内,不得向外延展;比如我们常常说的风寒入里化热,寒包火型的咳嗽,一些胃病心脏病,颈椎病,腰椎病等都是外寒内热的典型,这时候你如果采取的是温散的办法,会更增内热,使病情更严重,正确的做法应该是祛痰逐淤清内热,使得阳气向外发越,可以稍稍兼用一些平性的散寒药,外部的寒邪自然就消解了。可是很多人不知道,见怕冷就说是阳虚,要补气温阳,治来治去,花费了无数的时间和金钱,却还是病情如故。这种情况不知道是医生的悲哀呢,还是病人的悲哀!
需要注意的是,清热药并不是主要的,主要的是祛痰逐淤兼清热生津。清热药的应用也是要遵循一些规律,用量少了或多了,都不会有好的效果。只有恰如其分,才能达到预期的目的。这其实就是以通为补。
认真读了老师的帖子,可能我就是属于您说的这种情况。已经有2年多了,治疗效果不是很明显,感谢老师的帖子!
 
认识误区之腹泻=脾肾阳虚
没想到现在还有很多人腹泻,而且是怎么看都看不好的腹泻。有些人说是肛门括约肌松弛,原因是痔疮手术;有人说是吃水果喝茶等寒凉性的食物饮品,另一些人说是在冷的环境里比如冬天的室外,夏天的空调房待久了,受寒了的......原因各不相同,但是现状却很相似,补气温阳健脾补肾健脾祛湿,各法试遍,效果微乎其微。所以并不是他们所自认为的那样的病因。我说还是内热外寒,属于湿热泻痢的范畴。但是因为痰瘀阻滞,祛湿也不管用,因为有时候还真兼有寒湿。只不过这个寒并不是真的寒,而是身体阳气下降的通路堵塞而表现的寒象,也就是身体冷热分布不均,只要打通通路,阳气自然充足,又何必外求药补呢?
影响阳气最厉害的经络是胆经和胃经,也是最容易发生堵塞的经络和脏腑,另外还有肺和肺经,膀胱和膀胱经,心和心经等等。每一个人被堵塞的经络和脏腑各不相同,就算脏腑和经络相同,堵塞的程度也不一样,所以分析所收集的资料得出一些信息,就能开出合适的处方应对这种腹泻。
很多生活在围城里的人,翻出城墙见到了不一样的世界。醍醐灌顶的感觉,很棒的分享:080::080:
 
认真读了老师的帖子,可能我就是属于您说的这种情况。已经有2年多了,治疗效果不是很明显,感谢老师的帖子!
试过了温阳补气不效的基本就是这种情况了,痰瘀阻滞经络不通,气血不能达表表现的表虚怕冷。
 
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