鸡矢藤

[八月惊雷]

为茜草科植物鸡矢藤 Paederia scandens (Lour.) Merr. 或毛鸡矢藤P. scandens (Lour.) Merr.var.tomentosa (Bl.) H.—M. 的地上部分及根。主产于我国南方各省。多为野生，也有栽培品。夏季采收地上部分，秋冬挖掘根部。洗净，地上部分切段，根部切片，鲜用或晒干。生用。

【药性】甘、苦，微寒。归脾、胃、肝、肺经。
【功效】消食健胃，化痰止咳，清热解毒，止痛。
【应用】
1．饮食积滞、小儿疳积。本品既消食化积，又健运脾胃。治食积腹痛、腹泻，可单味煎服或配山楂、神曲等同用；若配党参、白术、麦芽同用，治脾虚食少，消化不良。若用鸡矢藤根与猪小肚炖服，治小儿疳积，即《福建中草药》方。
2．热痰咳嗽。本品味苦性寒凉，入肺经，故能清热化痰止咳。治热痰咳嗽，单味煎服有效，或配瓜蒌皮、胆南星、枇杷叶等同用。
3．热毒泻痢，咽喉肿痛，痈疮疖肿，烫火伤等。本品甘寒苦泄清热解毒，消肿止痛。可单味煎服治红痢(《重庆草药》)，亦治咽喉肿痛；或配合黄芩、金银花，以增强解毒之功；治痈疮疖肿、烫火伤，可内服，或鲜嫩叶捣烂外敷。
4．胃肠疼痛，胆绞痛，肾绞痛，痛经，分娩疼痛，神经痛以及各种外伤、骨折、手术后疼痛等。本品有良好的止痛效果，可治多种痛证，但以注射剂止痛最佳(《全国中草药汇编》)。
此外，煎汤外洗或鲜品捣敷，可治湿疹，神经性皮炎，皮肤瘙痒等。
【用法用量】煎服，15~60g 。外用适量，捣敷或煎水洗。

【古籍摘要】

①汪连仕《采药书》：治风痛肠痈，跌打损伤，流注风火瘴毒，散郁气。洗疝，合紫苏煎汤。

②《李氏草秘》：煎洗腿足诸风，寒湿痛，拘挛不能转舒。 ③《生草药性备要》：其头治新内伤，煲肉食，补虚益肾，除火补血；洗疮止痛，消热散毒。其叶擂米加糖食，止痢。 ④《纲目拾遗》：中暑者以根、叶作粉食之。虚损者杂猪胃煎服。治瘰疬用.裉煎酒，未破者消，已溃者敛。

⑤《本草求原》：理脚湿肿烂，蛇伤，同米擂食并敷。

⑥《植物名实图考》：为洗药，解毒，去风，清热，散寒。敷无名肿毒，并补筋骨。

⑦《草木便方》：补虚劳，调理脾胃元气，治病后虚肿、耳鸣。 ⑧《四川中药志》：治失眠，久咳。 ⑨《重庆草药》：健脾除湿，益气补虚。常用于小儿瘦弱，脾弱气虚，食积疳积，及成人气虚浮肿，臌胀，耳呜，腹泻，遗尿，妇女虚弱白带，干病。并虚弱劳伤，虚痢，痒子瘰疬之由于气虚不愈者。 ⑩《上海常用中草药》：祛风，活血，止痛，消肿。治风湿酸痛，跌打损伤，肝脾肿大，无名肿毒。

 

[八月惊雷]

临床应用
①止痛：取鲜鸡矢藤制成注射液，每毫升相当于生药5克。肌肉注射，每次2~5毫升，4小时后可重复用药或连续用药。适用于胃肠疼痛，胆、肾绞痛，各种外伤、骨折、手术后疼痛，神经痛等。治疗537例，疼痛消失328例，减轻197例，无效12例，有效率为97.7%。如将注射液加入10%葡萄糖液行痛点或穴位注射，可以治疗腰腿痛。实践中观察到，药物气味越浓，止痛效果越好，有些患者用药后，从呼气和尿中能闻到鸡矢藤味，可能因鸡矢藤有效成分为一种挥发性物质，由呼吸道和尿排出之故。注射时对局部有轻微刺激痛，加入适量普鲁卡因液可减轻；少数病人用量过大有头昏感，余无其他副作用。此外，亦可将鸡矢藤切碎用米酒浸泡7天，每次5~10毫升，日服3次，用于胃肠痉挛性疼痛。

②治疗神经性皮炎等皮肤病：以鸡矢藤叶或嫩芽擦患处，每次5分钟，每日2~3次。11例神经性皮炎治疗后痊愈8例，好转3例；5例湿疹，10例周身瘙痒症，均治愈。治愈时间一般7天左右，短者2~3天，长者需2~3月。 ③治疗慢性骨髓炎：以牛皮消(即鸡矢藤)1两(鲜)，红孩儿5钱，加红糖适量，每日煎服2次。同时用牛皮消叶、水莽根、麻兜适量，加少量食盐捣烂外敷，每天1次；创口脓尽后换用冰片、牛皮消粉外敷。观察10例，病程最长者20年，最短者5个月；结果8例痊愈，近期控制1例，好转1例。见效最快者2周，症状改善最迟者2月。内服无显著副作用及毒性反应。
④治疗瘤型麻风反应：用鸡矢藤叶茎1000克加水过药面蒸馏，取蒸馏液1000毫升按制剂规程制成静脉注射液，每日静脉注射1次，每次30~50毫升，2~5天为一疗程，发高热时可用鸡矢藤60毫升加10%葡萄糖液200毫升静脉滴注。治疗中、晚期瘤型麻风反应37例，显效(用药第五天反应症状、体征完全消失)25例，好转(反应症状明显减轻、体温恢复正常)7例，无效5例。此药具有消炎利水作用，对麻风的关节反应、淋巴反应有较好疗效，对结节性红斑反应及神经痛疗效较差。

 

[野人山]

请八月惊雷兄指点
用什么标准来指志鸡矢藤用量？