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内科病咨询 失眠两年求助,恳求各位医师救我一命

帅哥帮忙捡下球

惊鸿一瞥
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2022/10/13
帖子
5
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0
声望
1
年龄
21
所在地
江苏常州
本人21岁,大学生,自2020年起就有轻微失眠,因为一次吃烧烤引发半夜肠胃炎,上吐下泻,自此之后脑勺就有轻微不适感(紧绷,憋胀,仿佛有气在脑袋里到处跑,昏沉不真实)以及手指脚趾发麻,还伴随失眠,当时用脑心舒口服液(主要成分:蜂王浆,蜜环菌),即可每夜安眠,一旦停用就又会失眠

当时顿感此番不是长久之计,21年寒假便去省内中医院就诊,未曾预料医生无良,开了几千元巨量的中成药(九味镇心颗粒,枣仁胶囊,安神补心六味丸),两个月下来睡眠不仅没有改善,反而睡得不如之前,隐约觉得体质开始变得偏热(用归脾丸会有热感,之前用归脾丸从来没有),甚至用回之前的脑心舒口服液也无法入睡,甚至出现夜夜遗精,唯一庆幸就是饭量胃口一直不错,那段时日每夜大抵望穿了黑暗,每天凌晨三四点才能有困意,顺着困意才能睡上五六个小时,每日睡醒已是中午,浑身怠倦,脑袋如蒙了层雾,每天活的精神恍惚,焦虑恐惧,没有办法正常学习生活,这对于21岁的年轻人,尤其是我这种急于追求功名利禄的人而言,失眠如同天罗地网,将我死死绑定在难以翻身的日子上

直到今年四月,某一日醒来突然胸膛大热,口鼻腔燥热,嘴唇干裂,口干口渴的厉害,刚从床上坐起,鼻血就开始流出来(由于鼻腔太干燥了),当时我确定了自己的身体一定是出了不简单的毛病,觉得这种种症状只有正经中医能救,所以跑去了当地各个医馆,准备喝中药治疗,但时运实属不济,碰到的医生水平都很低,多个医生每周换着看,用了多付汤药,直到如今部分症状早已变化,但唯独不变的是严重的失眠

用过的汤药:阿胶鸡子黄汤,甘麦大枣汤,血府逐瘀汤,补中益气汤,酸枣仁汤,归脾丸,知柏地黄丸,西洋参泡水…… 以上有的有轻微作用,有的甚至起副作用,但总的来说,都没有达到药到病除的效果,病根仍然尚在

目前症状:
入睡困难与失眠:一般是凌晨两点之后——到第二日中午12点之前,只在这个时间段才能入睡,睡眠时长5-6个小时,常有困意但却睡不着,感觉大脑亢奋,紧绷
睡眠质量较差:多梦,睡眠中途易醒,醒上几秒又可以入睡
后脑勺有多种不适感: 憋胀感,紧绷感,重压感,以及昏沉的不真实感,脑中如蒙了层雾
偶尔头顶到后脑勺连着鼻腔到咽喉直到胸口里面,会有轰烈的热辣感,让人更难以入睡,尤其是使用热性的药物(黄芪,桂枝),或一些油腻辛辣高热量的食物,会直接触发这个症状,甚至加重这个症状
唇干裂,口干,咽干非常明显
,喝再多水也是如此,但平时不觉得很渴

大便:目前稀烂蓬松不成型为主,总有拉不干净的感觉

小便:偏黄

脖颈后面有一处较硬的结节肿物,也有一两年了

冬天手脚经常冰凉,很怕冷
,但头,鼻腔咽喉,至胸膛里面又有隐约燥热感,我个人觉得自己 内热外寒,总觉得体内有热毒没有清理出去

现在的大夫诊断我为 少阳热化症,脉细滑
目前的用药和反馈:
柴胡加龙骨牡蛎汤5日
:用后人更精神了,心情舒畅,醒后乏力改善很大,但用了会加重内热,用药期间尿黄亮,上述的热感会因为这个药触发,个人认为是药中含有桂枝的缘故,睡眠并无改善

奔豚汤10日: 内热消减了一大半,但是偶尔还是会复发,程度相较之前减轻了,有斩草未除根之感,消渴的感觉好了很多,但唇干口干还是存在,睡眠改善不大,但燥热感减轻了很多

恳求各位医师,能给予指导与建议,本人为治此病可以不计任何代价,若有医师自荐愿意救治我,本人奔赴千里亲自登门造访也无大碍,若能治好必有重金相谢,舌象见下
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植物神经失调。
与神有关的疾病,治疗都比较慢。慢慢治疗吧,中医有优势。
 
病机与那位口粘者相近
 
看到这些症状,我想到的方剂有桂枝龙骨牡蛎葛根汤、乌梅丸、当归六黄汤
 
本人21岁,大学生,自2020年起就有轻微失眠,因为一次吃烧烤引发半夜肠胃炎,上吐下泻,自此之后脑勺就有轻微不适感(紧绷,憋胀,仿佛有气在脑袋里到处跑,昏沉不真实)以及手指脚趾发麻,还伴随失眠,当时用脑心舒口服液(主要成分:蜂王浆,蜜环菌),即可每夜安眠,一旦停用就又会失眠

当时顿感此番不是长久之计,21年寒假便去省内中医院就诊,未曾预料医生无良,开了几千元巨量的中成药(九味镇心颗粒,枣仁胶囊,安神补心六味丸),两个月下来睡眠不仅没有改善,反而睡得不如之前,隐约觉得体质开始变得偏热(用归脾丸会有热感,之前用归脾丸从来没有),甚至用回之前的脑心舒口服液也无法入睡,甚至出现夜夜遗精,唯一庆幸就是饭量胃口一直不错,那段时日每夜大抵望穿了黑暗,每天凌晨三四点才能有困意,顺着困意才能睡上五六个小时,每日睡醒已是中午,浑身怠倦,脑袋如蒙了层雾,每天活的精神恍惚,焦虑恐惧,没有办法正常学习生活,这对于21岁的年轻人,尤其是我这种急于追求功名利禄的人而言,失眠如同天罗地网,将我死死绑定在难以翻身的日子上

直到今年四月,某一日醒来突然胸膛大热,口鼻腔燥热,嘴唇干裂,口干口渴的厉害,刚从床上坐起,鼻血就开始流出来(由于鼻腔太干燥了),当时我确定了自己的身体一定是出了不简单的毛病,觉得这种种症状只有正经中医能救,所以跑去了当地各个医馆,准备喝中药治疗,但时运实属不济,碰到的医生水平都很低,多个医生每周换着看,用了多付汤药,直到如今部分症状早已变化,但唯独不变的是严重的失眠

用过的汤药:阿胶鸡子黄汤,甘麦大枣汤,血府逐瘀汤,补中益气汤,酸枣仁汤,归脾丸,知柏地黄丸,西洋参泡水…… 以上有的有轻微作用,有的甚至起副作用,但总的来说,都没有达到药到病除的效果,病根仍然尚在

目前症状:
入睡困难与失眠:一般是凌晨两点之后——到第二日中午12点之前,只在这个时间段才能入睡,睡眠时长5-6个小时,常有困意但却睡不着,感觉大脑亢奋,紧绷
睡眠质量较差:多梦,睡眠中途易醒,醒上几秒又可以入睡
后脑勺有多种不适感: 憋胀感,紧绷感,重压感,以及昏沉的不真实感,脑中如蒙了层雾
偶尔头顶到后脑勺连着鼻腔到咽喉直到胸口里面,会有轰烈的热辣感,让人更难以入睡,尤其是使用热性的药物(黄芪,桂枝),或一些油腻辛辣高热量的食物,会直接触发这个症状,甚至加重这个症状
唇干裂,口干,咽干非常明显
,喝再多水也是如此,但平时不觉得很渴

大便:目前稀烂蓬松不成型为主,总有拉不干净的感觉

小便:偏黄

脖颈后面有一处较硬的结节肿物,也有一两年了

冬天手脚经常冰凉,很怕冷
,但头,鼻腔咽喉,至胸膛里面又有隐约燥热感,我个人觉得自己 内热外寒,总觉得体内有热毒没有清理出去

现在的大夫诊断我为 少阳热化症,脉细滑
目前的用药和反馈:
柴胡加龙骨牡蛎汤5日
:用后人更精神了,心情舒畅,醒后乏力改善很大,但用了会加重内热,用药期间尿黄亮,上述的热感会因为这个药触发,个人认为是药中含有桂枝的缘故,睡眠并无改善

奔豚汤10日: 内热消减了一大半,但是偶尔还是会复发,程度相较之前减轻了,有斩草未除根之感,消渴的感觉好了很多,但唇干口干还是存在,睡眠改善不大,但燥热感减轻了很多

恳求各位医师,能给予指导与建议,本人为治此病可以不计任何代价,若有医师自荐愿意救治我,本人奔赴千里亲自登门造访也无大碍,若能治好必有重金相谢,舌象见下浏览附件125306
浏览附件125307浏览附件125308浏览附件125309浏览附件125310
  
要想恢复睡眠,首先放下“急于追求功名利禄”吧。
第二就是管住嘴别再大吃烧烤之类,饭量胃口一直不错不一定是值得庆幸的事情,不要忘记是怎么发病的,胃不和则卧不安是失眠的常见证型。

心阴血虚是有的:舌尖异型窄缩
脾胃痰湿是有的:舌中膨大厚实
血虚血瘀是有的:唇淡舌下青筋

但从{舌根坑坑洼洼/舌下青筋怒张/上唇淡下唇红}上看,
重点病位在下焦:肾虚血瘀:肾阴肾阴都不足,下焦痰瘀互结,虚阳上浮。

发病之前就缺乏户外运动、经常久坐是吗?
 
试试四逆散合温胆汤+代赭石,知母。
另可找人按摩颈椎。
戒烟戒酒。
供讨论。
 
看到这些症状,我想到的方剂有桂枝龙骨牡蛎葛根汤、乌梅丸、当归六黄汤
感谢建议,我用过柴胡加龙骨牡蛎汤,对情绪精神帮助较大,但用后总使我内热加重,口干舌燥,更不好眠
乌梅丸,当归六黄汤我记下了,有机会我会试一试的
 
  
要想恢复睡眠,首先放下“急于追求功名利禄”吧。
第二就是管住嘴别再大吃烧烤之类,饭量胃口一直不错不一定是值得庆幸的事情,不要忘记是怎么发病的,胃不和则卧不安是失眠的常见证型。

心阴血虚是有的:舌尖异型窄缩
脾胃痰湿是有的:舌中膨大厚实
血虚血瘀是有的:唇淡舌下青筋

但从{舌根坑坑洼洼/舌下青筋怒张/上唇淡下唇红}上看,
重点病位在下焦:肾虚血瘀:肾阴肾阴都不足,下焦痰瘀互结,虚阳上浮。

发病之前就缺乏户外运动、经常久坐是吗?
感谢您的回复,是这样的,自发病之后,不健康的饮食习惯大多都尽力戒掉了,烟酒啥的现在早已不沾,早些年纵欲有点厉害,现在也比之前克制很多了


肾阴阳两虚,应该和我过去的纵欲有关吧,不过我之前一直是一个特别爱运动的人,在今年六月之前,失眠还没有特别严重的时候,我每天都坚持跑步两公里,散步一小时,那段时间身体特别易出汗,每天都汗如雨下,跟洗澡一样……

不过6月之后,到现在我就几乎不运动了,最多隔两三天散散步了,淤血重可能也是源于此吧,我一直手脚冰凉易冷,尤其是脚,给您回复这会我的脚都是捂不热的,但脑袋却热烘烘的,嘴唇干的厉害,不知道失眠是不是和这个有关系
 
感谢您的回复,是这样的,自发病之后,不健康的饮食习惯大多都尽力戒掉了,烟酒啥的现在早已不沾,早些年纵欲有点厉害,现在也比之前克制很多了
肾阴阳两虚,应该和我过去的纵欲有关吧,不过我之前一直是一个特别爱运动的人,在今年六月之前,失眠还没有特别严重的时候,我每天都坚持跑步两公里,散步一小时,那段时间身体特别易出汗,每天都汗如雨下,跟洗澡一样……

不过6月之后,到现在我就几乎不运动了,最多隔两三天散散步了,淤血重可能也是源于此吧,我一直手脚冰凉易冷,尤其是脚,给您回复这会我的脚都是捂不热的,但脑袋却热烘烘的,嘴唇干的厉害,不知道失眠是不是和这个有关系

  不用谢。
  
  汗血同源,汗为心之液,运动过度损耗的正气过多,特别是阴血损耗。锻炼强度太大反而无法超量恢复使身体变得强壮。
  中老年人运动微微出汗即可,青少年运动,即使体质强壮的,也只能在少数时候大量出汗,多数时候也是适度出汗为宜。
  
  但几乎不运动、隔两三天才散散步,似乎又走另一个极端了。
  如果心保健为目的,避免气滞血瘀,最重要的是避免久坐,每隔半小时到一小时就要起身活动(有一定强度,比如做操,下蹲,上下楼梯)5分钟。
  第二就是每天健步走一两次,第次20-30分钟,健步走就是比正常走路快,但比快走又要慢,然后把手臂甩起来。
  

  头热脚凉,上唇淡下唇红,气血上冲所致,肝胃热,脾肾寒
  一方面是因为肾气亏虚了,虚阳上浮,另一方面下焦有痰瘀阻滞,脚是远心端,气血不能通达。
  
  试用过同仁堂的[金匮肾气丸]没有?
  这个中成药其实是[济生肾气丸]的配方,也就是《金匮要略》中的[肾气丸]加上牛膝和车前子。
  车前子可以泻肝热,利小便,牛膝属于活血化瘀药,同时具有引火(血)下行,还能补肝肾强筋骨。
  
 
当时顿感此番不是长久之计,21年寒假便去省内中医院就诊,未曾预料医生无良,开了几千元巨量的中成药(九味镇心颗粒,枣仁胶囊,安神补心六味丸),两个月下来睡眠不仅没有改善,反而睡得不如之前,隐约觉得体质开始变得偏热(用归脾丸会有热感,之前用归脾丸从来没有),甚至用回之前的脑心舒口服液也无法入睡,甚至出现夜夜遗精。

治病应当先开点药探路,路子对了再多开药。
这位医生哪里是在治病,简直就是图财害命!
如此既害患者、害自己,也是在给中医抹黑!
医者仁心!没有良心的医生,永远成不了良医!
 
  不用谢。
  
  汗血同源,汗为心之液,运动过度损耗的正气过多,特别是阴血损耗。锻炼强度太大反而无法超量恢复使身体变得强壮。
  中老年人运动微微出汗即可,青少年运动,即使体质强壮的,也只能在少数时候大量出汗,多数时候也是适度出汗为宜。
  
  但几乎不运动、隔两三天才散散步,似乎又走另一个极端了。
  如果心保健为目的,避免气滞血瘀,最重要的是避免久坐,每隔半小时到一小时就要起身活动(有一定强度,比如做操,下蹲,上下楼梯)5分钟。
  第二就是每天健步走一两次,第次20-30分钟,健步走就是比正常走路快,但比快走又要慢,然后把手臂甩起来。
  

  头热脚凉,上唇淡下唇红,气血上冲所致,肝胃热,脾肾寒
  一方面是因为肾气亏虚了,虚阳上浮,另一方面下焦有痰瘀阻滞,脚是远心端,气血不能通达。
  
  试用过同仁堂的[金匮肾气丸]没有?
  这个中成药其实是[济生肾气丸]的配方,也就是《金匮要略》中的[肾气丸]加上牛膝和车前子。
  车前子可以泻肝热,利小便,牛膝属于活血化瘀药,同时具有引火(血)下行,还能补肝肾强筋骨。
  
大夫新年好,时隔两月各种症状好了些,我也听您的买了金匮肾气丸,每服一次便感觉双腿有劲人不疲惫,但每当用完这个药,却有点头昏,有咽干口渴的轻微燥热症状,早起最甚,整体对睡眠无较大改善,后面买了些干乌梅(非烟熏)泡水,竟对睡眠有不错的改善,也就没有再用金匮肾气了

后又在网上了解乌梅相关的药物,得知一药乌梅丸,误以为乌梅丸与单味乌梅药性差异不大,又觉得自己与乌梅丸主治的上热下寒很相似,便尝试了两丸,结果服用之后,感觉五脏六腑有些发热,鼻息呼气都是热的,胃里咕噜一阵,一顿至少三碗白米的我竟然食欲不振了,昨天服用的,今天仍然感觉整个人饿不起来,不太想吃饭,饭量也大减,现在担心自己误用了药,把胃给折腾废了,大夫您看我这个情况是用点什么调整一下,还是不用管让它自己好啊
 
由版主最后编辑:
你~冬天手脚经常冰凉,很怕冷,
这是寒邪内盛,阳气被遏,故手脚冰凉,应该是以前吃冷饮多,造成的。
这个是主因,寒痰阻滞,阴阳失和~阳不入阴~不寐/夜寐不安。
 
热入营血,热扰心神,阳不入阴……
滋阴清热,透营转气,凉血活血……
此病只有按温病学的思路才可治也!
 
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