2022-1-15
主诉眨眼，紧张时加重，西医诊断抽动症。
舌红点刺，苔腻，证属肝热生风，脾虚痰浊。
先以清痰化湿，略佐祛风。
炒白术9 茯苓9 陈皮3 党参3
大白芍9 元参9 钩藤3(后下) 菊花2(后下)
三剂
2022-1-23
上方无效，症状加重，家长带去医院把脉，医生说是滑脉。
按痰治。
茯苓9 法半夏9 生甘草2 石菖蒲5 竹茹5(包)
陈皮3 佛手片3
二剂
2022-2-12
茯苓9 法半夏9 生甘草2 石菖蒲5 竹茹5(包)
陈皮3 炒白术9
三剂
2022-2-14
上方反馈效果不如1月23日的，换回再吃。
茯苓9 法半夏9 生甘草2 竹茹5(包)
陈皮3 佛手片3 天花粉12 菊花2(后下)
三剂
2022-2-18
加天花粉和菊花药方前天早上开始喝，昨天晚上开始症状比前两天好点，现在症状是这一分钟眨用力快一点，下一分钟可能就不怎么眨。虽然没有年前那么好，但是总体看我觉得症状是在减轻。
今天早上舌苔变厚了，前天奶奶说没看住孩子，早中晚吃了三根香蕉，中午还吃了挺多玉米，不知道是不是这个影响的。
这一星期每天都能拉两次大便，成型。前天拉了三次大便，都能看到大便有没消化的玉米，孩子吃饭习惯不好，喜欢塞一嘴再吞，感觉好多玉米都没嚼就吞了，昨天只一次大便。
从昨天开始我就没给孩子喝牛奶和少吃肉。前晚和昨晚睡觉明显没有前两天安稳。
舌红，加入养阴。
茯苓6 炒苍术6 生甘草2 竹茹5(包)
陈皮2 天花粉10 菊花2(后下) 北沙参6
三剂
2022-2-22
上方服后好转很多，不变，继续吃五天。
2022-2-26
这些天每天一次成型大便，胃口、肚子、眼睛都没有不舒服。
平时生活减轻了60%，学习状态下减轻了30%，但症状还是一直有。
语文和英语作业的时候，就好很多，一到数学就加重。
过年那几天没有吃药，每天都在外面玩，一点作业都不写，忽然症状就减轻了。
一不高兴就哭，说哭了舒服。
以调神为主。
茯神9 炒苍术6 陈皮2 炙甘草2 竹茹3(包)
天花粉10 菊花2(后下)北沙参6
淮小麦9 酸枣仁9
五剂
2022-3-3
苔腻，还是以清热化痰通络为主。
茯苓10 陈皮5 竹茹5(包) 法半夏10
丝瓜络5 元参10 赤芍5
三剂
2022-3-6
周四晚上回家忽然发现症状比前两天有所减轻，周五开始吃新方，周五和周六上午症状减轻到70%，
周六晚上又有点加重，到现在为止减轻50%。
这两天大便成型，香蕉便，没有那么干了。吃饭睡觉都正常。
茯苓10 法半夏10 陈皮5 竹茹5(包)
滑石块10 苦杏仁5 炒白芍10 炒白术10
三剂
2022-3-17
尖舌、红点，肝郁热郁，化痰的基础上加清透郁热。
蝉蜕3 白僵蚕6 姜黄6
茯苓9 竹茹3(包)天花粉9
三剂
2022-3-23
停药几天，症状加重，大小便正，下眼睑红，按胃热夹痰治。
方宗三仁汤。
苦杏仁6 白蔻仁3 生苡仁9
滑石块9 小通草2 淡竹叶3
法半夏6 炒枳壳3 生大黄3(同煎)
三剂
2022-3-26
上方有效，去大黄，痰、湿、热弥漫气分，法当分消开泄。
苦杏仁6 白蔻仁3 生苡仁6
滑石块9 小通草2 淡竹叶3
法半夏6 炒枳壳3
三剂
2022-4-7
停药几天观察，总体好了7-8成，胃口已开，但作业、紧张时候还有症状，腻苔不退。
平素便干的多，很少便溏，爱吃水分多的水果。
曾用腻补无效，化痰亦不治本，拟清润滋液，益胃汤。
北沙参9 麦冬9 天花粉12
法半夏6 苦杏仁4 生甘草3
生白芍6 茯神6
三剂
2022-5-30
上方原意，出入10剂。
反馈好了95%了，收尾。
后面注意调神，不要紧张，不要有压力。
2022-9-6
最近症状又起。
北沙参9 天花粉12 生白芍12
法半夏6 苦杏仁5 茯神6
煨木香1 钩藤3(后下) 生石决15(先煎)
五剂
2022-9-16
1.症状总反复，今天好明天坏，前两天感觉好了80%，昨天下午开始又加重，眨眼厉害。
这段时间症状加重一般在说话、在外面运动玩这种时候，昨天晚上到现在感觉一直眨的厉害。
2.舌苔这几天都观察了，几乎没有变化，今天早上舌苔底子偏红，上面还是一些白胎。
3.眼睑还是很红，眼球也有很多红血丝。嘴唇偏红。
4.大便成型偏干，大便量都没有以前多。
换用220530方，观察眼睛变化。
北沙参9 麦冬9 天花粉12
法半夏6 苦杏仁4 生甘草2
生白芍6 茯神6
三剂
2022-9-20
药今天早上吃完了，大便每天一次，吃药以后大便成型，便细，小便淡黄量正常。
这两天胃口更好，吃的比以前多一些。
这两天睡觉鼻子好了很多，呼吸声轻了很多，睡觉也不怎么翻滚。
眼睛还是有些红，比前几天好一点。眨眼症状没有见明显转好，症状还是早上好点，中午晚上差一点。
舌苔比前几天还厚了点，底色还是偏红，舌苔整体便白，中间有点微黄。
陈皮3 茯苓9 法半夏6 生甘草2
石菖蒲5 竹茹3(包) 黄连1
三剂
2022-9-24
眼睛红退了挺多，现在一眼看过去不会觉得太红。眼球几乎没有红血丝了，下眼睑红也退挺多。
皱眉症状有一些好转，之前好了70%，喝药以后差不多好到了80%。
大便成型，喝药第一天拉两次，第二天没拉，昨天拉了一次。睡觉吃饭都正常。
上方出入，加点温化。
陈皮3 茯苓9 法半夏6 黄连1
石菖蒲5 竹茹3(包) 干姜3
三剂
2022-9-30
元参9 生白芍15 生大黄3 菊花5
钩藤6(后下) 天麻3 蝉蜕3 白僵蚕9
三剂
2022-10-2
这次效果明显。喝第二贴药时候，眨眼状态就好转很多，眼睛也不怎么红了。
舌苔白厚，有点口气。吃饭睡觉都正常。
喝药第一天，大便三次，都成型。
第二天也大便三次，第一次成型。
第二次不成型，第三次就喷出来，漂浮状。
今早最后一顿药喝完，早上起来喊肚子疼，大便一次成型，拉完以后还喊了一会儿肚子疼。
去大黄，生白芍减量。
元参9 生白芍9 菊花5
钩藤6(后下) 天麻3 蝉蜕3 白僵蚕9
三剂
2022-10-6
这次药喝完，总体感觉好到了九成。
舌苔是今天早上拍的，黄厚。有点口气。
前天没有大便，昨天大便干，有羊屎蛋便，量少。
吃睡正常，这些天还长体重了。
生白芍9 菊花3 生地12
钩藤4(后下) 天麻3 蝉蜕3 白僵蚕6
三剂
2022-10-16
今天喝完药了。最近症状感觉没有再好转，一直维持在95%左右。
喝药第一天大便挺多，不干。
第二天又变少了偏干。
第三天量比第二天多点，也是有些偏干。
菊花2 生地20 制乌梅2粒 枣肉2粒
钩藤3(后下) 蝉蜕3 白僵蚕6
三剂
