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原创首发 【原创首发】什么是湿病

涂医生

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2021/09/02
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江西省南昌市莲塘镇
什么是湿病

现在有一个说法叫做“对症治疗”。如果一个医生只会对症治疗,那么这个医生不能称为医生,只能叫做医匠。如果把这个说法改一个同音字,叫做“对证治疗”,那么这是真正的中医医生必须遵守的原则。要对证治疗,必须“辨证”精确。辨证精确了,就可以做到用药精当。用药精当了,疾病康复就可以达到最快,而且避免一切副作用。譬如治疗新冠病毒感染,对于该病需要辨证精确,用药精简,可以达到非常满意的效果。

虽然不同的人感染新冠病毒会出现不同的证,表现为不同的病,但是它们还是用共性可以总结出来的,那就是两个字:寒湿。寒证和湿证合起来的病证。什么是寒,什么是湿?阳虚则寒,寒而产生垃圾就称为湿。阳虚而寒,这是湿证的基本性质。虽然湿病被区分为寒湿和湿热,但是寒湿才是湿的本性,湿热则是湿邪化热的表现。伤寒可以化热,湿病同样可以化热,不过伤寒比湿病更容易化热。

湿可以总结为四个特性:

一、寒性。其症状特点是恶寒和无汗。有人可能会说,还有发热和脉浮紧吧。那是表寒证,里寒证没有发热,没有脉浮紧。不管表寒还是里寒,恶寒和无汗是必有症状。为什么会恶寒和无汗?很好理解,表示人体体温不够高,需要提高体温的意思。表寒证,恶寒、发热、无汗、脉浮紧,这些症状提示病人的体温比正常的升高了,但是还需要升高一些。为什么还需要升高一些?有两个因素决定,一个是人体遭受了阴邪,需要升高体温来对抗之,譬如遭受寒邪或湿邪,它们都属于阴邪。另一个是人体有足够强大的阴气,可以升高体温。两者缺一不可,缺一个因素就产生不了表寒证。伤寒有表寒证,湿病同样有表寒证。里寒证,病人的阳气虚弱下来了,比正常的更虚弱,于是导致体温降低,身凉;而且脉力减弱,胃肠道消化吸收功能减退、骨骼肌收缩力减弱,心肌收缩力减弱。湿病比伤寒更容易发生里寒证。所以伤寒的脉象浮而紧,湿病的脉象不紧,它紧不起来,因为心肌收缩力减弱了。伤寒不太容易出现腹泻,而湿病容易发生腹泻。伤寒是寒在表,湿病是寒入里。
二、重浊性。有两个方面,一个是重,一个是浊。重是指身体困重,其实就是全身乏力,即骨骼肌收缩力减弱,还有就是心肌收缩力也减弱了。浊是指邪气容易入里和下沉。伤寒病,邪气入里乃是意味着化热。湿病,邪气入里不意味着化热,湿邪本身就会入里。湿病必有里寒证。
三、壅塞性。湿类似于人体内产生的垃圾,它会堵塞水道和气道。于是就会导致舌苔增厚、舌起芒刺、扁桃体和咽喉肿胀、关节肿胀、咳嗽咳痰、骨骼肌和心肌收缩力减弱、胃肠道消化吸收功能减退。
四、迁延性。湿病自然病程比较长,比伤寒和温病的病程都更长。

湿病的治疗原则很简单:辛温芳香化湿。

总而言之,湿病本身就带有寒证,故而常常被称为寒湿病。如果化热了,称为湿热病。
 
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