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内科医案 良附丸使用心得与胃溃疡、十二指肠溃疡

fax2330

惊鸿一瞥
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2019/06/07
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luzhou
良附丸只是高良姜+香附,两味药,主治受寒凉胃痛,体外表现是中医病名:胃脘痛范围。主要表现在剑突下一点(病位)疼痛,总体来说,这个位置疼痛有多种病能在此处表现;如胃、十二指肠、肝或胆、心脏、胸膜炎、肺、胰、脾炎症等。在这里只说胃或十二指肠疼痛,胃为什么要疼痛?胃肠都是平滑肌组成,如果肌肉痉挛就会痛,肌肉收缩引起血管不流通;所以胃受凉肌肉受寒就易发生;另外还有一个原因会引起疼痛,那就是溃疡伤口,溃疡伤口受刺激会让神经受影响,近而肌肉收缩,由于神经会传递信号,所以可能会牵引他处疼痛,如后背或左右等。如果只是简单的胃受冷这个好办,上两味药煮水就行,或食温性食物,好解决。说说不好解决的溃疡问题,首先要了解溃疡是怎么形成的?胃是磨糜食物的容器,当吃了食物进入胃,胃受刺激会分泌胃酸,而胃酸是强酸(酸碱度可分弱、中、强),另外胃是肌肉受刺激会蠕动,这样食物受胃压磨和强酸腐蚀下更容易分解和微细,然后传到十二指肠去与胆汁混合;我所知道的有两个原因易出现胃内膜损伤,1是早餐不吃,而上午4个小时时长,胃会在生物钟或条件反射下蠕动与排出胃酸,而这时没吃食物,胃内膜最易互相对磨,又有强酸环境下,可能隔几次不明显,但长期如此,最终胃膜表面会损伤而出现溃疡面。2是胃里面有幽门螺杆菌,此菌耐受强酸,并在胃膜里面住留繁殖,长期不治,自然菌群过多。这种必须杀菌才行。胃有溃疡辨别:1饥渐痛而饱食渐轻,2食后1小时至2小时内出现痛感;而十二指肠溃疡与胃的区别是食后3小时以后出现疼痛。另外都有夜间疼痛出现,这是因为上半夜易分泌胃酸,在生物钟下;夜4点钟后慢慢就减少分泌。胃强酸刺激伤口让平滑肌收缩而神经牵引其他处疼痛。所以要避免胃酸刺激,就要在时间点上喝碱性物去中和强酸,而高良姜就是中度碱性,其实与生姜是同科,所以姜也是中度碱性,只不过生姜有辛味(必须避免辛味刺激,易分泌胃酸);食物中肉类淀粉类糖类都是酸性,蔬菜类有些水果类是碱性,所以要少食酸性或混合碱性物多吃些。水喝弱碱性水,这样能防止溃疡伤口疼痛,并减少刺激性食物,如大蒜,生蒜是强碱性有辛味不能生食,必须除掉辛味。止住疼痛就好办了,这样伤口没刺激容易修复好。再吃饭之前先吃些保护胃膜的东西,如沙棘油,或碱性无刺激的黏稠的先食覆盖伤口保护。
 
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