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临证心得 沈绍功教授说胃炎

goldharp

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2010/04/05
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  底下讲胃炎。治疗胃炎最大的问题要调理气机,气机不调是造成胃炎的根本原因。不搞健脾开胃,健脾开胃作为辅助,首要是调气。因为木和土是互相关系的,而且胃炎的病人包括溃疡都和精神因素特别有关系呀,精神因素和肝的关系很大,所以把治疗胃炎的思路要转到调气上来,健脾和胃作为辅助,这是治疗胃炎的一个很大的关键。所以治疗胃炎首先想到柴胡,调气主要调肝,调肝里面最好的药就是柴胡;第二个就香附;第三个就木香(木香能调气而且能健脾和胃,一药两用);所以要以这三个药作为主药。辅助健脾和胃。健脾的药很特殊有公英,内科大夫用公英健脾的很少呀!公英是健脾和胃的好药,而且公英呢对幽门螺旋杆菌有很好的疗效。因为西医进展了,对胃炎的主要原因就是幽门螺旋菌感染,西医没办法,杀不了这个螺旋菌。唯独有效中药两个药:一个就公英,一个就连翘。另外再加上白扁豆,加了生山楂。这六个药尤其前三个调气的药作为一个主药,再进行加减。怎么办呢?
  有五个加减:
  有一种胃炎属于虚寒的,就是胃凉,直接热敷能缓解,中医讲虚寒,这要加生芪、高良姜、桂枝和白芍;
  第二个湿热,湿热引起的胃炎并不少见,就加竹茹、黄芩、生薏仁和车前草;
  第三类是气滞,加川楝子、元胡和青皮;
  第四个食积,停食呀!加莱菔子、焦三仙、炒苍术;
  最后一个是淤血,瘀血胃炎也不少见,加苏木、赤芍、桃仁、红花。
  胃炎很多见,反复性很大,容易反复,用这个办法治疗比较有效。
 
幽门螺旋杆菌现在检查倒是很简单了,呼气就行
 
黄连和干姜配合都能干掉这个菌。
我觉得胃炎并不是幽门螺旋杆菌导致的,反而应该是先有胃炎后有幽门螺旋杆菌,或者说导致胃炎的环境,使得被传染的幽门螺旋杆菌可以生存繁殖。

关键点应该还是解决胃热问题。
 
我觉得胃炎并不是幽门螺旋杆菌导致的,反而应该是先有胃炎后有幽门螺旋杆菌,或者说导致胃炎的环境,使得被传染的幽门螺旋杆菌可以生存繁殖。

关键点应该还是解决胃热问题。
胃寒我也见过这个菌,不一定就是胃热。但都有湿。
 
能杀幽门螺杆菌的中药不只是公英和连翘,还有好多个。我感觉公英和连翘还不是最厉害的幽门螺杆菌杀手。
 
为什么有些药,在体外实验能杀某种菌,而服用后在体内却没有那个效果呢?原因就在于各人的体质及寒热虚实表现不一样。所以,中医用药不管它什么菌,辩明寒热虚实才是最为重要的。
 
把能够杀幽门螺杆菌的中药放在一副药里,不一定能治好因这个菌造成的胃病。不信的,可以试试。
 
  
  中国人幽门螺杆菌的平均感染率是60%,此菌喜欢湿热体质,没有胃部症状和体质偏颇者不需要治疗
  
  以1025例以胃痛为主症的患者,发现HP检出率与舌象的关系是:黄腻苔>黄厚苔>薄黄苔>白腻苔>白厚苔>苔少者舌红>舌紫暗>舌淡红>舌淡者。[中国中西医结合脾胃杂志1994;2(2):4)。
  邪盛者Hp的阳性率高(占83.19%)正虚者偏低(占45.76%),排列次序是:脾胃湿热>肝胃不和>脾胃虚寒>脾胃阴虚。[中国中西医结合杂志1990;10(5):314)。

  细菌也要吃饭,也喜欢更温暖的地方,所以它们在湿气多(尤其是因水谷精微过剩而化生为湿热之邪)的地方才能大量繁殖。
  胃阴虚的人胃中湿气较少、酸度又低,相当于坚壁清野,不毛之地,养不活更多的幽门螺杆菌。
  
 
  
  中国人幽门螺杆菌的平均感染率是60%,此菌喜欢湿热体质,没有胃部症状和体质偏颇者不需要治疗
  
  以1025例以胃痛为主症的患者,发现HP检出率与舌象的关系是:黄腻苔>黄厚苔>薄黄苔>白腻苔>白厚苔>苔少者舌红>舌紫暗>舌淡红>舌淡者。[中国中西医结合脾胃杂志1994;2(2):4)。
  邪盛者Hp的阳性率高(占83.19%)正虚者偏低(占45.76%),排列次序是:脾胃湿热>肝胃不和>脾胃虚寒>脾胃阴虚。[中国中西医结合杂志1990;10(5):314)。

  细菌也要吃饭,也喜欢更温暖的地方,所以它们在湿气多(尤其是因水谷精微过剩而化生为湿热之邪)的地方才能大量繁殖。
  胃阴虚的人胃中湿气最少,相当于坚壁清野,不毛之地,养不活更多的幽门螺杆菌。
  
:021: :021: :021:,沟里的水好深!爬不上来了!
 
幽门螺旋杆菌属条件致病菌,是标,是影子,盯着杀菌属刻舟求剑、本末倒置。西药治疗胃炎不杀菌可以有效果,但是如果只杀菌就几乎没有效果。
曾有专家说过:所有的用药指南背后都有医药财团的影子,没有钱,啥实验也做不了,有了钱,用药指南就很难保证绝对中立、公正。所以,很多所谓的“金标准”都是“尽信书不如无书”。
 
最好的办法是管住嘴,迈开腿,纠正湿热体质。
可惜很多人都不愿意去做,幻想两头都占:既要随心所欲的吃又不生病,即怕运动累人又怕药物副作用大。
 
我经常推荐身边的朋友使用黄连3克+小柴胡1包泡水,治疗单纯热性胃炎,临床表现胃痛,牙龈红肿出血,舌红,无苔或薄苔,关脉滑数等,而且疗效不错,服用非常方便,关键还便宜,尤其适合喝酒过多者。
 
我经常推荐身边的朋友使用黄连3克+小柴胡1包泡水,治疗单纯热性胃炎,临床表现胃痛,牙龈红肿出血,舌红,无苔或薄苔,关脉滑数等,而且疗效不错,服用非常方便,关键还便宜,尤其适合喝酒过多者。
罔用柴胡剂
 
我经常推荐身边的朋友使用黄连3克+小柴胡1包泡水,治疗单纯热性胃炎,临床表现胃痛,牙龈红肿出血,舌红,无苔或薄苔,关脉滑数等,而且疗效不错,服用非常方便,关键还便宜,尤其适合喝酒过多者。
这个感觉是的,幽门螺杆菌水平和整个菌群跟氧供有关系,氧供受心肺和肝胆影响大,往往很多情况都是肝胆淤积造成的。
也有肠胃受损,饮食不洁因素。
 
最好的办法是管住嘴,迈开腿,纠正湿热体质。
可惜很多人都不愿意去做,幻想两头都占:既要随心所欲的吃又不生病,即怕运动累人又
我前两天体检C14数值1626幽门螺杆菌呈阳性。我不喝酒,不抽烟,不吃肉。喜欢喝热水和吃热的食物。寒凉的水果从来不敢吃,温凉的水也不敢喝。吃了喝了就会闹肚子。辛辣的也很少吃。就是便秘,几乎是1周一次,且是先硬后溏。不知道该如何调理了。想看看先生的意见。
 
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