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- 2010/07/07
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前几天给大家分析三叉神经痛的时候，提到过筋寒。这个筋寒，大家需要注意，轻微一点就是局部疼痛，严重的会引起骨骼偏歪。寒会引起筋缩，筋缩就会牵拉骨骼引起小关节错缝。经之所过，主治所及。筋之所过一样会主治所及。反过来，筋经所过之处，出现症状，一定和这条筋有关联。筋，经，脏腑亦是一体，调对应的脏腑，一样可以解决筋寒的问题。
近日，一女性患者，65岁，双足跟行走即感疼痛1年，其疼痛位置在跟骨结节区域。这区域疼痛的，临床是非常普遍的。这个病，如果拍片有增生，就会给一个跟骨骨质增生的病名。如果没有增生，就会给足底筋膜炎或者跟骨下脂肪垫炎的病名。在现代医学，这类病除了口服止痛药就是局部封闭，没有其它特殊治疗手段。
对于我们中医来讲，这是什么原因呢？虽然中医给跟骨疼痛不少证型，我个人认为，原因只有一个。肾寒，肾寒而导致其支配区域的筋经也寒。肾筋寒，其所支配区域的根结处就会出现疼痛。筋，有起、有结、有维、有止，跟骨内侧是肾的筋经所结之处。
《灵枢·经筋》里面提到：足少阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合。。。。踵，指的是跟骨。肾筋与足太阳筋合，指的是足跟内侧的筋属于肾筋，外侧的筋属于足太阳膀胱筋。我们再看看《灵枢·经筋》里面提到：足太阳之筋，起于足小趾，上结于踝，邪上结于膝，其下循足外侧，结于踵。。。。。
跟骨疼痛，跟骨结节区域在于内侧，这区域疼痛就说明肾筋寒。治疗当温肾。肾为水，肾寒则水寒，水寒当取火以温之。心为火，取心经神门针之，再叫患者行走，自觉行走疼痛的情况立即缓解。今日第三次，说前两次针后，疼痛缓解十之七八。
如果我们不取神门，我们还可以取哪里呢？我们可以取另外一条经的穴位，心包代君行事，我们可以取心包经的合穴，曲泽。在《扁鹊神应针灸玉龙经》里面提到：臂细无力转动难，筋寒骨痛夜无眠。曲泽一针依补泻，更将通里保平安。我们看筋寒骨痛这句，其涵盖全身筋寒，非独手臂，这个大家要拓展去看。曲泽是心包经的合穴，合穴主逆气而泄，肾寒可以归于肾泄。夜间疼痛的，可以随证选用此穴。针神门、曲泽的目的是引火下行以温肾，肾温则全身自温。
那么，筋寒除了疼痛，还会有那些表现呢？我就举一个常见的例子，大小脸。这种情况现在非常普遍。虽然现在给大小脸分析的原因有很多，如牙齿因素，骨骼因素，肌肉因素的 ，当然也有先天发育不良的。
对于先天发育的我们不管，后天如何形成的呢？牙齿因素的说是由于上下牙不能对齐，是由于患者习惯性一侧咀嚼食物。肌肉也是由于咀嚼食物导致一侧的咬肌肥大。骨骼的就是颞颌关节错缝所致。当然骨骼的还有骨病范畴，如骨肿瘤，这不在我们的讨论之内。对于先天发育不良，后天骨肿瘤的我们手法针法是不能解决的，对于这种情况必须手术处理。对于其它的呢？
虽然给了这么多的因素，而我临床发现它们的因素还是只有一个：筋寒。哪一条筋寒呢？胃筋寒。引起胃筋寒的原因是什么呢？胃寒。
近几年来，我常常也给人徒手纠正过大小脸，而发现单纯手法常常不容易巩固疗效，其原因就是忽略了脏寒的重要性。今年遇到过几个大小脸的，他们来看病主要是解决胃不舒服的，也有胃寒引起其它症状想解决的。望诊的时候，发现患者的脸一边大一边小。当时也是想给在这里的师兄弟们演示手法调理的效果，所以主动跟患者说免费给他们调理调理。
手法调理的依据在哪里呢？还是足阳明胃筋。
《灵枢·经筋》里面提到：足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊；其直者，上循(骨干)，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于頄，下结于鼻，上合于太阳。
足阳明筋在面部连接下眼袋，鼻梁骨，口。阳明筋寒，就会出现口眼歪斜、鼻梁不正，同侧脸小。足阳明筋寒，大小脸、鼻子歪就是胃的筋经挛缩所致。我们胃经上有一个穴位叫犊鼻穴，又叫外膝眼。这个穴位啊，它的名字往往代表它的功效。我们针这犊鼻穴就可以调节鼻子不通气，鼻子歪。
这个穴位既然可以调节鼻子歪，那么是不是一样可以调节大小脸呢？答案是绝对可以的。足阳明的筋是结于膝关节外侧的，我们处理筋，可以在病变远端筋结聚的地方去松解，比在病变局部处理效果要好多。且病在上者下取之。对于大小脸，我首选就是推髌骨，髌骨滑移会带动足阳明筋的运动，足阳明筋会随着筋的滑移而松解。其次，就是在同侧的粱门附近，会触摸到明显筋结。
这个地方有筋结说明什么问题呢？粱，高粱。粱亦通粮。我们饮食能否正常消化，就看这粮食之门能不能开。胃寒，则不能化水谷，水谷不化则粱门不开。
我们看粱门附近几个穴位很有意思啊。粱门下面的叫关门，关什么门？ 肾为胃之关，这个门可以管肾火，肾火充沛则可以化水谷。水谷得化，粱门得开。粱门一开，饮食得化，气血得充，方可满。当然足阳明按经脉走向，从上到下，我们也可以按经脉的上下来讲，从上向下讲。我们的胃，实而不能满，不容和承满代表的是我们吃进去的饮食不能太多。吃进的饮食要打开粮食运化的门，打开这粱门之后，就会被肾火温煦。这里不讲这些了。
我们对于大小脸，常常会在粱门区域找到筋结。这个时候，我们常常是轻揉这筋结，然后下压，手指向胸部用力，同时叫患者深呼吸五六次。深呼吸的目的，是通过呼吸，胸部会扩张，胸部扩张就会带动胸部的筋经滑移，达到进一步松解胃筋的目的。胃筋得松，则面部的大小就会立即改善。
当然这类情况，其主因是胃寒。单纯手法，患者面部症状会得到改善，即使多做几次手法，也会复发。我们必须要解决胃寒，才能治疗根本。我们可以针曲泽，太溪，灸中脘，也可以用方药调理胃寒。临床发现胃寒问题解决的患者，大小脸的情况稳固。
今天讲的要点，是希望大家知道筋寒。引起筋寒的原因是脏寒，我们治疗筋寒的同时，一定要解决对于脏腑的寒，疗效才会巩固。
今天就给大家讲这么多。
近日，一女性患者，65岁，双足跟行走即感疼痛1年，其疼痛位置在跟骨结节区域。这区域疼痛的，临床是非常普遍的。这个病，如果拍片有增生，就会给一个跟骨骨质增生的病名。如果没有增生，就会给足底筋膜炎或者跟骨下脂肪垫炎的病名。在现代医学，这类病除了口服止痛药就是局部封闭，没有其它特殊治疗手段。
对于我们中医来讲，这是什么原因呢？虽然中医给跟骨疼痛不少证型，我个人认为，原因只有一个。肾寒，肾寒而导致其支配区域的筋经也寒。肾筋寒，其所支配区域的根结处就会出现疼痛。筋，有起、有结、有维、有止，跟骨内侧是肾的筋经所结之处。
《灵枢·经筋》里面提到：足少阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合。。。。踵，指的是跟骨。肾筋与足太阳筋合，指的是足跟内侧的筋属于肾筋，外侧的筋属于足太阳膀胱筋。我们再看看《灵枢·经筋》里面提到：足太阳之筋，起于足小趾，上结于踝，邪上结于膝，其下循足外侧，结于踵。。。。。
跟骨疼痛，跟骨结节区域在于内侧，这区域疼痛就说明肾筋寒。治疗当温肾。肾为水，肾寒则水寒，水寒当取火以温之。心为火，取心经神门针之，再叫患者行走，自觉行走疼痛的情况立即缓解。今日第三次，说前两次针后，疼痛缓解十之七八。
如果我们不取神门，我们还可以取哪里呢？我们可以取另外一条经的穴位，心包代君行事，我们可以取心包经的合穴，曲泽。在《扁鹊神应针灸玉龙经》里面提到：臂细无力转动难，筋寒骨痛夜无眠。曲泽一针依补泻，更将通里保平安。我们看筋寒骨痛这句，其涵盖全身筋寒，非独手臂，这个大家要拓展去看。曲泽是心包经的合穴，合穴主逆气而泄，肾寒可以归于肾泄。夜间疼痛的，可以随证选用此穴。针神门、曲泽的目的是引火下行以温肾，肾温则全身自温。
那么，筋寒除了疼痛，还会有那些表现呢？我就举一个常见的例子，大小脸。这种情况现在非常普遍。虽然现在给大小脸分析的原因有很多，如牙齿因素，骨骼因素，肌肉因素的 ，当然也有先天发育不良的。
对于先天发育的我们不管，后天如何形成的呢？牙齿因素的说是由于上下牙不能对齐，是由于患者习惯性一侧咀嚼食物。肌肉也是由于咀嚼食物导致一侧的咬肌肥大。骨骼的就是颞颌关节错缝所致。当然骨骼的还有骨病范畴，如骨肿瘤，这不在我们的讨论之内。对于先天发育不良，后天骨肿瘤的我们手法针法是不能解决的，对于这种情况必须手术处理。对于其它的呢？
虽然给了这么多的因素，而我临床发现它们的因素还是只有一个：筋寒。哪一条筋寒呢？胃筋寒。引起胃筋寒的原因是什么呢？胃寒。
近几年来，我常常也给人徒手纠正过大小脸，而发现单纯手法常常不容易巩固疗效，其原因就是忽略了脏寒的重要性。今年遇到过几个大小脸的，他们来看病主要是解决胃不舒服的，也有胃寒引起其它症状想解决的。望诊的时候，发现患者的脸一边大一边小。当时也是想给在这里的师兄弟们演示手法调理的效果，所以主动跟患者说免费给他们调理调理。
手法调理的依据在哪里呢？还是足阳明胃筋。
《灵枢·经筋》里面提到：足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊；其直者，上循(骨干)，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于頄，下结于鼻，上合于太阳。
足阳明筋在面部连接下眼袋，鼻梁骨，口。阳明筋寒，就会出现口眼歪斜、鼻梁不正，同侧脸小。足阳明筋寒，大小脸、鼻子歪就是胃的筋经挛缩所致。我们胃经上有一个穴位叫犊鼻穴，又叫外膝眼。这个穴位啊，它的名字往往代表它的功效。我们针这犊鼻穴就可以调节鼻子不通气，鼻子歪。
这个穴位既然可以调节鼻子歪，那么是不是一样可以调节大小脸呢？答案是绝对可以的。足阳明的筋是结于膝关节外侧的，我们处理筋，可以在病变远端筋结聚的地方去松解，比在病变局部处理效果要好多。且病在上者下取之。对于大小脸，我首选就是推髌骨，髌骨滑移会带动足阳明筋的运动，足阳明筋会随着筋的滑移而松解。其次，就是在同侧的粱门附近，会触摸到明显筋结。
这个地方有筋结说明什么问题呢？粱，高粱。粱亦通粮。我们饮食能否正常消化，就看这粮食之门能不能开。胃寒，则不能化水谷，水谷不化则粱门不开。
我们看粱门附近几个穴位很有意思啊。粱门下面的叫关门，关什么门？ 肾为胃之关，这个门可以管肾火，肾火充沛则可以化水谷。水谷得化，粱门得开。粱门一开，饮食得化，气血得充，方可满。当然足阳明按经脉走向，从上到下，我们也可以按经脉的上下来讲，从上向下讲。我们的胃，实而不能满，不容和承满代表的是我们吃进去的饮食不能太多。吃进的饮食要打开粮食运化的门，打开这粱门之后，就会被肾火温煦。这里不讲这些了。
我们对于大小脸，常常会在粱门区域找到筋结。这个时候，我们常常是轻揉这筋结，然后下压，手指向胸部用力，同时叫患者深呼吸五六次。深呼吸的目的，是通过呼吸，胸部会扩张，胸部扩张就会带动胸部的筋经滑移，达到进一步松解胃筋的目的。胃筋得松，则面部的大小就会立即改善。
当然这类情况，其主因是胃寒。单纯手法，患者面部症状会得到改善，即使多做几次手法，也会复发。我们必须要解决胃寒，才能治疗根本。我们可以针曲泽，太溪，灸中脘，也可以用方药调理胃寒。临床发现胃寒问题解决的患者，大小脸的情况稳固。
今天讲的要点，是希望大家知道筋寒。引起筋寒的原因是脏寒，我们治疗筋寒的同时，一定要解决对于脏腑的寒，疗效才会巩固。
今天就给大家讲这么多。
