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验证纪实 土枪妇科医案12 姨妈不来急死人

中医老土枪

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土枪妇科医案12 姨妈不来急死人

2021.5.14.

曾几何时,江湖流行把月经叫做“姨妈”,“大姨妈”,这让真正的姨妈,大姨妈情何以堪!算了,都这样称呼,我也入流吧!
微信朋友王女士,45岁,甘肃人,2021.4.25.诊,自述:上个月三月十四来姨妈,量很少,很黑,有血块,以前每次都推迟,每次要来之前胸部都会发胀,下巴和后背会长小颗粒痘痘,到今天已经40多天了还没有来,身体很不舒服,急死人。
白带有点多,没有味道也没有颜色,就是白色,右边附件有时会有点疼,不严重,吃点阿莫西林就好。最近有胃疼过,现在好了,偶尔小肚子会疼,也不严重。
问诊:怕冷,爱出汗,口渴,比较喜欢喝冷水,小便很黄,喝水多小便次数多。大便有点便秘,饭量好,睡眠也好。舌红苔白腻,舌下瘀。处方如下:
桂枝15 茯苓30 丹皮20 桃仁20 赤芍20 红花10 柴胡20 黄芩15 当归15 白术15 香附15 川芎15 苍术15 半夏15 陈皮15 枳壳15 竹茹20 泽泻20 猪苓15 墨旱莲20 薏仁30 山药30 芡实20 白芍30 栀子15 茵陈20 3剂,服9天,一天服4次。
二诊:药后没有响动,上方再3剂。
2021.5.10.王女士 早上好呀!老哥,我的中药是姨妈来了也一直喝吗?昨天下午来了一点到现在也没有什么,可我小肚子好痛。
中医老土枪 继续服药。
王女士 好的,我的昨晚来一点点,就是肚子好痛,暂时量很少,前面喝了三副,这次三副喝了一副半。
2021.5.11.王女士 姨妈第一天不多,昨天和今天比往常多了很多,血串也少,整个人都舒服了。
姨妈三天干净,余一副药,嘱下次姨妈来之前一周服。
 

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个人愚见重用益母草效果会更好
 
经水适断病标为厥阴血结,治其标抵当汤、下淤血汤皆有可用之机(脉沉取有涩之像)。不得柴胡剂脉证不可罔用柴胡剂。
 
如果嘴唇上有小黑绒毛,提示雄激素偏高,多囊卵巢综合征闭经的可能性较大。
 
经水适断病标为厥阴血结,治其标抵当汤、下淤血汤皆有可用之机(脉沉取有涩之像)。不得柴胡剂脉证不可罔用柴胡剂。
老师经验丰富,谢谢老师指教!
 
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