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土枪男科医案7 遗精4 一个要求速效的遗精患者
2021.4.12.
这是一个近期的网诊患者Q先生，36岁，企业职工，坐办公室，偶尔去工地检查。于2021.3.8.网诊，主述如下:
主要表现为阳痿早泄，近两年没有夫妻生活了，有过几次夫妻生活都失败了，进去就射，或者没进去就射了，过后比较紧张，现在偶尔手淫，看黄不勃起会流水水，或者射精，人没有精神，睡眠浅，容易醒，生活中易生气，最近感觉心口堵。生病十年，折磨了十年，看了十年的病。
下午口渴，口干，不口苦，喜欢喝热水。下午偶尔后脑勺发昏。怕冷，早晚手心发热，一直爱出汗，有时出热汗，有时出冷汗。
小便次数喝水多时就多点，没具体记录，颜色喝水多就清，喝的少就黄，无尿频无尿急现象。十几天不手淫不射精，小便时就会有尿不尽的感觉，用力一挤就会出现透明液体。
大便一天2-3次，早上起来一次，基本成型，早饭后(距第一次四十分钟)一次，带稀，午饭后一次，带稀，量少，在外面一吃就拉肚子。
舌淡红苔白腻，无脉象表述。
西医2019.3.8.检查:左耳耳鸣7-8年，晚上突出，容易疲劳，易怒。诊断为:“无菌性慢性前列腺炎”。
处方如下:白芍20 白薇10 龙骨30 牡蛎30 磁石20 钩藤30 僵蚕20 石菖蒲15 远志15 枣皮15 茵陈20 柴胡20 黄芩15 半夏15 陈皮15 茯苓30 竹茹30 枳壳20 桃仁15 土鳖虫10 熟附片5 白晒参5 白术15 干姜6 车前草30(单位克)三剂。一剂药服三天，一天服四次。
2021.3.19.二诊，变化大的就是晨勃天天有了，时间长了点，硬度好了点，精神比之前好点，还是拉肚子，有拉不尽的感觉，手心发热好点，睡眠还是比较浅，还是怕冷。
上方去黄芩，白芍，车前草，白薇15，白晒参10，干姜10，熟附片6，土鳖虫6克，其余不变，三剂。
2021.4.1.三诊，上方基本不变，三剂。
三个小疗程后，遗精由原来一般10天左右一次，最短5-6天一次，变为16天遗精一次，能睡8小时，精神状态比之前好点，手脚发热的热度比之前降低，其余变化不大。
患者昨天早上遗精一次，信心大减，焦虑不安，认为药物疗效不大，停止治疗。
(附截屏4张)
2021.4.12.
这是一个近期的网诊患者Q先生，36岁，企业职工，坐办公室，偶尔去工地检查。于2021.3.8.网诊，主述如下:
主要表现为阳痿早泄，近两年没有夫妻生活了，有过几次夫妻生活都失败了，进去就射，或者没进去就射了，过后比较紧张，现在偶尔手淫，看黄不勃起会流水水，或者射精，人没有精神，睡眠浅，容易醒，生活中易生气，最近感觉心口堵。生病十年，折磨了十年，看了十年的病。
下午口渴，口干，不口苦，喜欢喝热水。下午偶尔后脑勺发昏。怕冷，早晚手心发热，一直爱出汗，有时出热汗，有时出冷汗。
小便次数喝水多时就多点，没具体记录，颜色喝水多就清，喝的少就黄，无尿频无尿急现象。十几天不手淫不射精，小便时就会有尿不尽的感觉，用力一挤就会出现透明液体。
大便一天2-3次，早上起来一次，基本成型，早饭后(距第一次四十分钟)一次，带稀，午饭后一次，带稀，量少，在外面一吃就拉肚子。
舌淡红苔白腻，无脉象表述。
西医2019.3.8.检查:左耳耳鸣7-8年，晚上突出，容易疲劳，易怒。诊断为:“无菌性慢性前列腺炎”。
处方如下:白芍20 白薇10 龙骨30 牡蛎30 磁石20 钩藤30 僵蚕20 石菖蒲15 远志15 枣皮15 茵陈20 柴胡20 黄芩15 半夏15 陈皮15 茯苓30 竹茹30 枳壳20 桃仁15 土鳖虫10 熟附片5 白晒参5 白术15 干姜6 车前草30(单位克)三剂。一剂药服三天，一天服四次。
2021.3.19.二诊，变化大的就是晨勃天天有了，时间长了点，硬度好了点，精神比之前好点，还是拉肚子，有拉不尽的感觉，手心发热好点，睡眠还是比较浅，还是怕冷。
上方去黄芩，白芍，车前草，白薇15，白晒参10，干姜10，熟附片6，土鳖虫6克，其余不变，三剂。
2021.4.1.三诊，上方基本不变，三剂。
三个小疗程后，遗精由原来一般10天左右一次，最短5-6天一次，变为16天遗精一次，能睡8小时，精神状态比之前好点，手脚发热的热度比之前降低，其余变化不大。
患者昨天早上遗精一次，信心大减，焦虑不安，认为药物疗效不大，停止治疗。
(附截屏4张)
附件
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