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原创医案 偏头痛治验

赵海波

声名鹊起
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2018/09/23
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山东省临沂市兰陵县长城镇
刘右,51岁,郯城重坊人。右侧偏头痛十多年,曾经西医检查,无器质性疾病,服药无效。疼痛重时,服用脑清片可以暂缓,然过后仍疼,疼甚则欲呕,遇风寒加重,早晨头疼也重,并夹眩晕,眼涩,眠差,脉象缓细。
此证属阴血不足,感受风寒湿,然此邪气不可用麻黄类药发汗,发汗则阴血愈伤,只可养血祛风之药缓缓消散,不可急于求成,缓则治,急则败。
处方:白蒺藜12,防风10,蝉蜕6,荆芥10,当归12,桂枝10,豨莶草12,酸枣仁根15,白菊花10,川芎10,羌活10,藁本12,黄芩10,徐长卿15,制首乌15,葛根15,七剂。
二诊, 药后患者即见显效,头疼晕基本消失,偶有轻微头疼,故患者要求继续治疗,以冀根除。仍以原方处之七剂。
患者两月后反馈,多年的偏头痛证未再疼痛。
 
看起来像川穹茶调散的加减。
我最近在思考这类血虚问题是否可以用当归四逆,然后根据部位加一些引经药,如果是侧面加一点柴胡,后面加一点葛根,前面加一点白芷。
就跟桂枝症一样,虚才有风寒邪气侵袭,气血不虚了,风寒自去。当归四逆也不应该局限于手脚冰凉的范畴。
 
少阳头痛,柴胡半夏川芎都可用,头面加葛根,再加防风独活去风大致就差不多了,偏头痛多半与肝气不足有关,调不好就易复发
 
麻黄类只适合用于浮脉,若无此脉象确实不可乱用之
 
看起来像川穹茶调散的加减。
我最近在思考这类血虚问题是否可以用当归四逆,然后根据部位加一些引经药,如果是侧面加一点柴胡,后面加一点葛根,前面加一点白芷。
就跟桂枝症一样,虚才有风寒邪气侵袭,气血不虚了,风寒自去。当归四逆也不应该局限于手脚冰凉的范畴。
 
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