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原创医案 躁狂

医海之水源于泉

声名远扬
贵宾
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2011/09/26
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宫x,男,57岁,1989年11月12日来诊。
主诉:言语不休,执疑体内有虫三年余。
现病史:三年前,患者割草喂驴,意外被驴踢伤头部,当时昏迷不醒,入院后诊断为脑荡,住院治疗半月。出院后,言语渐多,怀疑体内有虫。病情逐渐加重,某院诊断为偏执性精神病,多方治疗,至今未愈。患者素体健壮,很少生病。面色暗红,怕热多汗,经常头痛头晕,失眠多梦,白天不困,食量大,多饮。小便黄,大便秘结。言语不休,执疑体内多虫,但大便末检出虫卵。舌喑红苔黄厚燥。脉象沉数。
诊断:燥狂。
辨证:痰瘀阻窍。
治疗原则:清热泻痰,逐瘀通窍。
处方自拟
生大黃50克,熟大黄50克。
每周一剂。
二诊:12月4日,服药4剂。症状显著好转,大便未见溏泻,又索4剂。
一年后遇之,言后来4剂未服,但病已愈。
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