止咳平喘化痰药

[李大威]

作者：任应秋
1．止咳平喘
杏仁：为理肺定喘药，其治肺气不利的咳逆喘急，肺受风寒的咳嗽有风肺气郁闭的大肠燥结，都是气滞于肺之证，用之不仅有理气润肺之功，而且有润肠治燥之效，因肺与大肠相为表里，脏通则腑通，脏顺则腑顺也。
桔梗：为升提肺气要药，凡上焦邪热郁滞于气分，不得宣泄，而见胸痛、痰浊粘滞等症，用之最宜，泻肠小脓浊亦有效，肺气肃而肠道清也，非热郁之证用之，颇有使津液上行的作用。
前胡：善于除痰满，降逆气，为清肺泻肝之品。肺热郁而痰浊盛，肝火炽而逆气横，借此苦泄之力，能获显效。与柴胡相较，柴胡外散，前胡下降，是其大不同处。
白前：善于降气，为保肺清肃的要药。凡因水气上行，痰壅热滞而见咳喘诸症，用之皆效。白前与前胡均能降气，但前胡偏于气分，白前能治水饮，故又有所不同。
旋复花：下气行水，耍坚通脉。虽有走散之功，却无香燥之弊。凡上中下三焦痰饮水湿留滞，而致痰涎胶着，咳喘呕逆者，用之多效。白前、旅复花虽均能治水饮，但旋复花之力尤强，白前仅入肺肝，而旋复花则偏行三焦也。
紫苑：辛而不燥，润而不寒，补而不滞，故为肺脏要药。其止咳定喘之力，颇同于杏仁，惟杏仁偏于气分，此则偏于血分，故用于咳血、衄血诸症，最为适合。
款冬花：辛温，既散且降，对于肺的宣肃作用，大有补益，既顺肺中之气，又理肺中之血，凡肺虚久嗽，用以润肺消痰，止咳定喘，功效颇著。与紫苑相较，彼则善于润燥止血，此则温补过之，故治虚嗽。
百部：温润降气，止嗽杀虫。肺虚损咳嗽，用之最宜。其润之力，颇同天冬，但天冬甘腻，可治燥热咳嗽，不宜于寒饮痰滞者；百部则温润不燥，且能开泄降气，凡嗽皆宜，尤适合于久咳虚嗽。
马兜铃：为宣通肺气化痰开闭之药。故用于痰浊郁结之咳最佳，而不宜于虚咳．肺气通于大肠，凡因燥热在肺，壅滞不宣，竟成血痔瘘疮者，亦能清利宣通。
葶苈子：大泻肺中水气凡水肿痰壅，热气伏留，咳喘闭结诸症，用之均能起到泄闭散结的作用。葶苈大黄，均能泄闭，大黄泻胃汤阴分血闭，葶苈泻肺阳分气闭，是其不同。
胖大海：开发之性最强，无论寒热诸邪，使肺气闭塞，甚至咳不出声，窒而音嘶者，用之升宣肺气，通泄皮毛，最有速效。

 

[李大威]

2．清化热痪
贝母：为润肺消痰之品，但宜用于消燥痰，即肺中火热郁滞，熏灼水饮而成之痰，以其性偏于寒也，川产者良。与半夏相较，半夏性温，优于祛湿痰，此则性寒，善于除燥痰。
瓜萎：善润肺燥，涤痰消滞。凡痰热滞于胸中，而致气壅喘咳者，用之即能宽胸隔，降逆气，除痰热，并使之经胃肠而外泄。大凡蒌皮优于导滞，蒌仁善于涤痰，蒌根为生津止渴要药。
海浮石：体轻气浮，成寒润下，既能上升，复能下达，其在上善清肺中郁结之热痰，其在下善泻湿热蕴结的诸淋，为耍坚解结药中之最缓和者。
海蛤壳：为清热利湿之品，凡湿因热聚而成的痰饮诸症，用之能祛能化；热入湿中而成的肿、泻诸疾，用之可消可止。因其有利湿清热之功，故用于妇女带病亦良。
海藻：每用以耍坚散结，消瘿瘤，除结核，旨因其苦咸而寒，善清肝胆火邪之所致。火热既清，便不致灼痰凝结而成诸疾矣。
昆布：与海藻的性味功用，可说基本相同，但昆布的滑利，远胜于海藻，故其消散水气之力尤优。
常山：为截疟之特效药。盖疟本于湿痰，常山善于逐痰燥湿，故有殊劝。惟有催吐的副作用，须酒浸炒适，用量不超过一钱半，便效捷而不吐。以其善催吐，故认为劫痰，其实，一般祛痰药均不用之。
礞石：平肝下气，为治惊利痰要药。凡因肝热侵脾，脾不能运，以致痰火胶结之症，用之斯为适合。
牛黄：最长于清心化热，凡因热盛而成惊、结痰、以及神志不宁者，均可用。邪热入脏，九窍多滞时，用之最能利窍清神。

 

[李大威]

3．温化寒痰
半夏：具有辛、燥、滑、降之性，辛则能散，燥则去湿，滑可去着，降可止逆，故于脾胃湿痰阻涌诸症，用之可收到燥湿化痰，和胃降逆的作用。
天南星：为祛风痰要药。无论风邪或痰湿滞于经络，而见麻痹、眩晕、口噤、强直、筋脉拘孪、口眼歪斜诸症，用之均有良效，其性虽类似半夏，但半夏专走脾胃而性缓，南星专入经络而性烈也。
白附子：辛温，专散阳明风冷。性升上走，善于治头面游风瘢疵，口眼诸疾。性虽略同于白芷，但白芷优于散风湿，此则以通阳祛风为主，是其所异。
白芥子：豁痰利气，尤其善洽胁下及皮里膜外之痰。因其辛温能宣肺达表，以为搜剔，则内外宣通，虽在窠囊亦无从阻隔之故，故子痰核阴疽多用之。
皂荚：性辛燥，宣通窍，搜风痰。凡顽痰阻滞，喘喝难安，甚至牙关坚闭，口噤不语，用之均有显效。研末吹鼻，开窍尤速。皂子善治大便燥结，皂刺善消肿溃脓，均煅存性用。