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名家治闭经妙方

白头翁

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2008/05/05
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1、四二五合方
【来源】现代·《刘奉五妇科经验》
【歌诀】四二五合是良方,四物汤加子覆盆,五味车前菟丝子,仙茅膝枸仙灵脾。
【组成】当归9克, 白芍9克, 川芎3克, 熟地12克, 覆盆子9克, 菟丝子9克, 五味子9克, 车前子9克, 牛膝12克, 枸杞子15克, 仙茅9克, 仙灵脾12克。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】养血益阴,补肾生精。
【方解】本方专治血虚肾亏所引起的闭经,或产后大出血所引起的席汉氏综合征。此类病人表现为精神疲惫、腋毛及阴毛脱落、生殖器官萎缩、闭经、性欲减退、阴道分泌物减少及乳房萎缩等症状。根据中医观点认为,此类证候,均为产后大出血伤肾、伤血所引起。由于肾藏精,主生长、发育、生殖机能,若肾气虚,则毛发脱落,性欲减退;若肾阴虚,则肾精减少;月经闭止,阴道分泌物减少。肾虚督脉空虚不能濡养脑髓,故记忆力减退。精神疲惫。
本方用五子衍宗丸补肾气。其中菟丝子苦平补肾,益精髓;覆盆子甘酸微温,固肾涩精;枸杞子甘酸化阴,能补肾阴;五味子五味俱备,入五脏大补五脏之气,因其入肾故补肾之力更强;车前子性寒有下降利窍之功,且能泄肾浊补肾阴而生精液,配合仙茅、仙灵脾以补肾壮阳;五子与二仙合用的目的是既补肾阳又补肾阴。补肾阳能鼓动肾气,补肾阴能增加精液;肾气充实,肾精丰满,则可使毛发生长,阴道分泌物增多,性欲增加,月经复来。临床观察本方有促进排卵的功能,且使肾气及精液充足,督脉充盈,脑髓得又濡养,脑健则可使记忆力增强,精力充沛。
另外,与四物汤合方以加强养血益阴之效,再加牛膝,能补肾通经。本方的功能不在于通而在于补。肾气充,肾精足,经水有源,则月经自复。
【主治】血虚肾亏所引起的经闭,或席汉氏综合征。
【加减】若为产后气血极度虚弱,可加人参、黄芪以补气,称为参芪四二五合方。此乃以补气之法,增强补血之效,以气带血,同时又能加强补肾的功能。

2、过期饮
【来源】明·王肯堂《证治准绳》
【歌诀】过期饮中用当归,白芍香附与熟地,桃红川芎蓬莪术,肉桂木通炙甘草。
【组成】当归6克,白芍药6克,熟地黄6克,香附6克,川芎3克,红花2克,桃仁2克,莪术15克,木通15克,炙甘草1克,肉桂1克。
【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。
【功效】补血化瘀,理气调经。
【方解】气滞血瘀,月经后期。方用四物汤补血养血,配以桃仁、红花、莪术活血化瘀;香附理气解郁;木通利水通经;炙甘草、肉桂助阳和中。合而用之,共奏补血化瘀,理气调经之功,养血与活血相兼而行,理气与理血同用,使气顺、血活、瘀消而经自通,诸症自愈。
【主治】血虚气滞、月经后期、腹部胀满、欲行不行。可用于闭经、痛经、月经后期、胎盘残留、子宫外孕、早孕堕胎、子宫内膜异位症等病症。
【加减】若气滞明显,加青皮、郁金;寒象明显,加附子、干姜;血虚,加首乌、鸡血藤。

3、柏子仁丸
【来源】明·陈自明《妇人良方》
【歌诀】柏子仁丸熟地黄,牛膝续断泽兰芳,卷柏加之通血脉,经枯血少肾肝医。
【组成】柏子仁(炒)15克,牛膝(酒浸)15克,卷柏15克,泽兰90克,续断90克,熟地黄30克。
【用法】上药共研细末,用白蜜和匀做成丸药,如梧桐子大。每服30丸,空腹时米汤送下。或用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。
【功效】补益肝肾,养血通经。
【方解】心藏神而生血,血少当补心,所以方用柏子仁养心安神;配以熟地黄、牛膝、续断补益肝肾,充盈血海;再加卷柏、泽兰活血通经。因此对于因血液枯少而致的经闭神疲,形体羸瘦之证,有补血通经之【功效】。
【主治】女子血液枯少、形体羸瘦、神疲经闭。

4、理冲汤
【来源】近代·张锡纯《医学衷中参西录》
【歌诀】理冲汤中用党参,黄芪白术天花粉,棱莪知母生山药,通经消癥鸡内金。
【组成】生黄芪9克,党参6克,白术6克,生山药15克,天花粉12克,知母12克,三棱9克,莪术9克,生鸡内金9克。
【用法】水煎将成,加好醋少许,滚数沸服。每日1剂,分2次服。
【功效】补气化瘀,通经消癥。
【方解】方中用三棱、莪术以消冲中瘀血,而即用党参、黄芪诸药,以保护气血,则瘀血去而气血不致伤损;且参、芪能补气,得三棱、莪术而流通之,则补而不滞,元气愈旺,元气既旺,愈能鼓舞三棱、莪术之力,以消癥瘕。同时用花粉、知母滋阴退热;生鸡内金运脾消食;山药、白术健脾补中。攻补兼施,功效不凡。此方乃张氏临床经验之精华,不可等闲视之。
【主治】妇人经闭不行或产后恶露不下,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽以及室女月闭血枯;并治男子劳瘵,一切脏腑癥瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食,舌暗或有瘀点。可用于月经不调、痛经、闭经、带下、不孕症、恶露不绝、子宫肌瘤、肠粘连、肠梗阻、腹膜炎、慢性盆腔炎、下胎等病症。
【加减】服此汤后觉闷者,减去白术;觉气弱者,减三棱、莪术各3克;泻者,以白芍代知母,白术改用12克;热者,加生地、天冬各数克;凉者,知母、花粉各减半,或皆不用;凉甚者,加肉桂(捣细冲服),乌附子各6克;瘀血坚甚者,加生水蛭(不用炙)6克;若其人身体强壮无他病,惟用以消癥瘕积聚者,宜去山药;室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数克,以濡血分之枯;若病人身体羸弱、脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用12克,因其能化瘀血而又不伤正;若男子劳瘵者,三棱、莪术亦宜少用,或以鸡内金代之;若气滞明显,加枳实、大腹皮;瘀阻,合桃仁四物汤【加减】。
【附记】孕妇忌服。

5、鹿角霜饮
【来源】杜怀棠《中国当代名医验方大全》(许润三方)
【歌诀】鹿角霜饮调任冲,术芪当归与川芎,香附半夏益母草,枳壳昆布通闭经。
【组成】鹿角霜20克,白术20克,生黄芪25克,当归20克,川芎10克,香附10克,半夏10克,枳壳20克,昆布15克,益母草15克。
【用法】先将上药用清水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,早晚各服1次。月经期停服。
【功效】温阳利水,活血通经。
【方解】鹿角霜饮为自拟经验方,所治闭经属寒邪客于冲任,或素体阳虚不能运化水湿,阻滞冲任而引起者。方中鹿角霜、白术温肾健脾以运化水湿;当归、黄芪补气血之虚;香附、枳壳、半夏、益母草理气活血利水,共奏温阳利水,活血通经之效。
【主治】闭经(肾虚痰湿型),症见经闭时间较久、形体肥胖、或有浮肿、胸胁满闷、恶心痰多、神疲倦怠、怕冷、性欲淡漠、脉象沉弱、舌质淡或胖嫩、苔薄白。
【加减】于月经10~15天加桂枝10克,桃仁10克;若服药后感觉头晕可将鹿角霜改为10克。
【附记】本方适用于因闭经引起的形体肥胖患者,其身体瘦弱者不可用之。

6、女金丹
【来源】明·《韩氏医通》
【歌诀】女金丹中归芍藁,参薇川芎芷丹皮,苓桂术甘延胡索,没药石脂香附炒。
【组成】藁本、当归、白芍药、人参、白薇、川芎、牡丹皮、桂心、白芷、白术、茯苓、延胡索、甘草、石脂(赤、白皆可)、没药各30克,香附(米醋浸3日,略炒)450克。
【用法】上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重约6克。每日服1丸,用温酒或白开水送下,再以食物、干果压服。服至49丸为1剂,以月经调准为度;产后2日服1丸,百日止。
【功效】养血祛瘀,理气止痛,调经暖宫。
【方解】方用当归、川芎、没药活血化瘀;白芍、丹皮凉血敛阴;白薇养阴清热;人参、桂心暖宫益气;白术、茯苓渗湿健脾;白芷祛风,石脂补肾暖宫;香附、延胡索理气止痛调经;甘草调和诸药。诸药合用,共奏养血祛瘀,理气止痛,调经暖宫之效。
【主治】妇女胞宫虚寒、月经不调、痛经、带浊血崩、气满烦闷以及产后伤寒虚烦、痢疾、下虚无力。可用于闭经、痛经、功能性子宫出血、产后出血、子宫收缩无力、子宫肌瘤、不孕症、月经不调以及产后伤寒、痢疾等病症。
【附记】如由血热或湿热内蕴所致的各种月经病,不宜应用本方。
 
由版主最后编辑:
虚闭,覆盆子为首选;瘀闭蚕沙为首选;湿闭厚朴为首选。
 
由版主最后编辑:
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