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排卵障碍性不孕

沁水百合

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2011/09/01
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近年来.由于生活节奏加快.人们工作压力大.导致女性排卵障碍性不孕症发病率有上升趋势。促排卵是排卵障碍性不孕症的主要治疗方法,药物和方法很多。疗效不一。单纯用西药促排卵来治疗,排卵率高.但是受孕率低.疗效不甚理想。从20O6-O7~2008-l0搜集了64例无排卵型不孕症患者进行中医治疗及西医对照治疗。现小结如下
l 一般资料
本组64例中,年龄21~38岁,其中原发不孕10例.继发不孕54例.不孕1~3年28例,4~9年36例.基础体温测量:单相体温46例.黄体功能不健者l8例。以上病例均经过B超及宫腔镜检查排除输卵管堵塞或其他器质性病变.按随机数字表法将患者分为两组,每组各32例治疗组平均年龄(26.28±4.41)岁,对照组平均年龄(28.32士4.02)岁;治疗组平均不孕时间(3.72士1.62)年.对照组平均不孕时间(4.01士1.57)年;治疗组原发性不孕6例,继发性不孕26例;对照组原发性不孕4例.继发性不孕28例,两组资料比较.差异无显著
性(P > 0,05)。

2 治疗方法
2.1 对照组
于月经第5~9d,每日服CC50mg,第9天开始监测卵泡发育,根据个体差异调整用量.卵泡直径达18mm 时改肌注hCG5000u每日一次,2~3d诱导排卵。
2.2 治疗组
根据“种子先调经”理论.按照西医周期疗法的特点.对于排卵障碍性不孕症患者.也进行了中医中药的循周疗法:

1)月经后期(卵泡发育期):主要是以疏肝养血,化瘀为主,方用川楝子.广郁金(各12g).柴胡、炙甘草(各6g)黄芪、川芎、芍药(各10g),当归(5g)。

2)月经中期(排卵前期):疏肝理气,温补肾阳为主.方用菟丝子.山茱萸,巴戟天,仙茅.仙灵脾(各l2~15g)川楝子,广郁金(各12g)。柴胡(6g)、枸杞子、鹿角片(各9~12g)黄精(20g);

另排卵期加用丹参(30g)、米桃仁(各15g),延胡索(12g)、青陈皮、三棱、莪术、香附(各9g)。

来源:(http://blog.sina.com.cn/s/blog_5feb3abd0100fuww.html) - 排卵障碍性不孕11月7日_风乐斋_新浪博客

3)月经前期(黄体期)仍以疏肝理气.温肾养血为主:方用川楝子.广郁金、枸杞子、黄精(各1 2g),柴胡、炙甘草(各6g)、菟丝子.山茱萸,巴戟天.仙茅,仙灵脾(各12~ 15g)、芍药(10g)。当归(5g);

4)行经期:以疏肝养阴.行气活血为主,方用当归、川芎、柴胡(各6g).制首乌、川楝子(12g)、黄精(2Og)、鸡血藤、赤芍(各1 0g)。

以上均为水煎服每日1剂。煎2次.取400mL药液,分2次服用,按不同时期服用相应方剂,痛经小腹胀加乌药20g;心悸、眩晕加生黄芪、远志各1 5g;

月经第9天开始监测卵泡发育,同时均在排卵前后指导两组患者进行同房增加受孕机会。

3 结果
① 治疗组:未怀孕的13例中,B超检测下有排卵者9例,卵泡发育较治疗前明显增大者2例.无变化者2例。治疗组总有效率59.38 。
② 对照组:未怀孕的22例中.B超检测下有排卵者7例.卵泡发育较治疗前明显增大者5例.无变化者lO例,对照组总有效率31.25%
 
样本太小,不足说明问题。大样本下你就知道是怎么回事了。
中医的论文,我实在不敢恭维,基本都是在骗人,劝大家不要相信、论文在中医就一垃圾品种,跟在别人屁股后面,还加上中国特有的腐败,怎么能相信。
一般病案的可靠性更高,如果有独到的自己的理论,就更加可信。
中药促卵泡未必比西药强,比西药快,但空泡率低、怀孕率高于西药。
关键还是比怀孕率。
 
中西医各有所长,遇到病例,还是要具体问题具体分析吧
 
谢谢分享,楼主收集资料辛苦了,谢谢您的资料,好好研究。
 
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