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内科病咨询 被劣质中医看坏了,请高手帮帮忙吧呼吸憋闷,痰湿,津液已经伤了

从上面的“友好”讨论来看,每个医生的思路,看法,其实是不会一样的,对同一个病人会有不同的解释,其实患者也不知道谁对,我甚至也不敢说我的就一定正确,事实上,我给人调整也经常换方好几次才能确定方向对了,最后才能解决问题。

一个方子吃一个月,甚至几个月在我来看是不可思议的,人的偏性没这么大,病邪也是会兜圈子的,调体质也是一个螺旋上升的过程,并不是急性病的那种一剂知二剂已。
可能多少一个是药量偏小,一个是那个医生的思路一直是偏于少火生气,重点在于我的怕冷,想要温阳,顺带着祛湿,针对湿,肾不纳气,津液不足并没有特别处理,目标没有对准
 
从上面的“友好”讨论来看,每个医生的思路,看法,其实是不会一样的,对同一个病人会有不同的解释,其实患者也不知道谁对,我甚至也不敢说我的就一定正确,事实上,我给人调整也经常换方好几次才能确定方向对了,最后才能解决问题。

一个方子吃一个月,甚至几个月在我来看是不可思议的,人的偏性没这么大,病邪也是会兜圈子的,调体质也是一个螺旋上升的过程,并不是急性病的那种一剂知二剂已。
可能多少一个是药量偏小,一个是那个医生的思路一直是偏于少火生气,重点在于我的怕冷,想要温阳,顺带着祛湿,针对湿,肾不纳气,津液不足并没有特别处理,
 
  
  阴血亏虚(舌淡薄),痰湿中阻(苔厚腻),肝气郁结(舌紧张),共同导致心脉失养,故脉速、胸闷。
  宜祛湿健脾、养血柔肝,或可考虑[当归芍药散]合[枳实理中丸]合[甘麦大枣汤]加藿香、生怀山药。
  (当归、白芍、川芎、炒白术、茯苓、泽泻;党参、干姜、炙甘草、枳壳;浮小麦、大枣;藿香、生怀山药)
 
  
  阴血亏虚(舌淡薄),痰湿中阻(苔厚腻),肝气郁结(舌紧张),共同导致心脉失养,故脉速、胸闷。
  宜祛湿健脾、养血柔肝,或可考虑[当归芍药散]合[枳实理中丸]合[甘麦大枣汤]加藿香、生怀山药。
  (当归、白芍、川芎、炒白术、茯苓、泽泻;党参、干姜、炙甘草、枳壳;浮小麦、大枣;藿香、生怀山药)
  
 
  
  阴血亏虚(舌淡薄),痰湿中阻(苔厚腻),肝气郁结(舌紧张),共同导致心脉失养,故脉速、胸闷。
  宜祛湿健脾、养血柔肝,或可考虑[当归芍药散]合[枳实理中丸]合[甘麦大枣汤]加藿香、生怀山药。
  (当归、白芍、川芎、炒白术、茯苓、泽泻;党参、干姜、炙甘草、枳壳;浮小麦、大枣;藿香、生怀山药)
  
老师,气短吸不进去一半是原来就有,另外一边疑似是升阳益胃汤拔肾气,然后利湿伤津液共同作用造成了严重后果,有没有考虑加点肾不纳气的药
 
老师,气短吸不进去一半是原来就有,另外一边疑似是升阳益胃汤拔肾气,然后利湿伤津液共同作用造成了严重后果,有没有考虑加点肾不纳气的药
  
  舌苔白厚腻,就是湿浊重。
  舌根较窄,确实肾气不足。

  吸气不深恐怕{气郁+湿阻}是主要原因。
  生怀山药平补肺脾肾三脏气阴,有纳气之效而助湿之弊不显,或可重用。

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  https://www.sohu.com/a/442955114_648534

  
国医大师张锡纯:山药的6种妙用.jpg
 
这个方子算附子汤了,改用真武汤会好很多,附子剂量少了,用到10,而且不要用黑顺片,就网上买炮附子或者白附片,茯苓用到15 白术用到10,芍药用到10,生姜很关键,用到20,或者搭配干姜,就是生姜10,干姜5,胸闷需要用一点桂枝,需要比芍药多,用到15,芍药本身需要15的,减到10了,从这点看有苓桂术甘汤的意思。

然后需要大补津液,生地20麦冬20,心跳过快有很大的原因是缺水,就是血管内水少,这样就需要快速流动才能运输水谷精微,我试过,补津液后心跳会降低,用真武汤附子汤这些会暂时性有效,一个是附子本身效果,一个是茯苓白术补水的效果。

看舌的话,好似中间太宽了,但是更重要的是舌根太窄了,这个的话肾可能是个阴虚的状态,左尺脉会比较弱,而且应该是所有脉里最弱的一个,独脉。

如果还有容易受惊的状态,应该再加龙骨牡蛎,这样算一个桂枝龙骨牡蛎汤,有安神的作用,而且本身牡蛎也增加血中的水分。

需要注意的就是寒热变化,觉得热了减干姜,觉得寒了加干姜。


吃了那么久没好,就是没有解决增液问题,方剂的效果就是增加了你的心肾的功能,只治了标,本没有解决。

后期需要用肾气丸来补一段时间
经过梦回杏林的指点,发现我应该是一个冲气上冲的问题,脉弦滑细数,脉非常硬,反复疏肝无效,小时候惊吓过度,肾气受损,加上年初使用升阳益胃汤,一下子抽调了肾气,导致气短憋闷严重,可能单靠五味子敛气力量不够
 
  
  五味子敛肺止咳滋肾纳气的功效比较好,所以仲景经方中常用五味子佐姜辛夏来治疗风寒咳喘。
  但五味子敛邪的作用也稍强,在治疗疫病非虚脱阶段时不宜用此药,故新冠特效方[清肺排毒汤]将其子方[射干麻黄汤]中的五味子换成了山药,且相对于方中其它药来说用量较大,仅次于生石膏和茯苓。

  我觉得山药(薯蓣)除了健脾益肺之外还能够补肾纳气是有其物质基础的:
  薯蓣皂苷元是一种重要的甾族皂苷元,是半合成甾族化合物的重要原料,可制得孕甾双烯醇酮,再经肟化、重排和水解,可制得去氢表雄酮。通过这两个中间体,可以合成许多有意义的甾族化合物。
  中国化学家黄鸣龙等以薯蓣皂苷元为原料,用七步反应成功地合成了可的松(肾上腺皮质激素类物质)

  
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  五味子敛肺止咳滋肾纳气的功效比较好,所以仲景经方中常用五味子佐姜辛夏来治疗风寒咳喘。
  但五味子敛邪的作用也稍强,在治疗疫病非虚脱阶段时不宜用此药,故新冠特效方[清肺排毒汤]将其子方[射干麻黄汤]中的五味子换成了山药,且相对于方中其它药来说用量较大,仅次于生石膏和茯苓。

  我觉得山药(薯蓣)除了健脾益肺之外还能够补肾纳气是有其物质基础的:
  薯蓣皂苷元是一种重要的甾族皂苷元,是半合成甾族化合物的重要原料,可制得孕甾双烯醇酮,再经肟化、重排和水解,可制得去氢表雄酮。通过这两个中间体,可以合成许多有意义的甾族化合物。
  中国化学家黄鸣龙等以薯蓣皂苷元为原料,用七步反应成功地合成了可的松(肾上腺皮质激素类物质)

  浏览附件107335
  
你的提醒真的醍醐灌顶了,看了上面那张图的几个药,倒推我的身体核心是小学六年级受到惊吓过度影响肾气,现在我的脉非常弦硬,和相关冲气上冲的解释完全一样。以前所有医生都是围绕疏肝,但没有效果,年初胃胀,嗳气吃不下饭,应该是极限了,然后用了升阳益胃汤拔了最后一点彻底失控,严重憋闷。非常标准的冲气上冲。痰饮,以前的胃出血,都是围绕冲气上冲。有没有可能帮我再拟一个方子?
 
经过梦回杏林的指点,发现我应该是一个冲气上冲的问题,脉弦滑细数,脉非常硬,反复疏肝无效,小时候惊吓过度,肾气受损,加上年初使用升阳益胃汤,一下子抽调了肾气,导致气短憋闷严重,可能单靠五味子敛气力量不够
气上冲心,严重的情况是奔豚证,是水的问题
你的提醒真的醍醐灌顶了,看了上面那张图的几个药,倒推我的身体核心是小学六年级受到惊吓过度影响肾气,现在我的脉非常弦硬,和相关冲气上冲的解释完全一样。以前所有医生都是围绕疏肝,但没有效果,年初胃胀,嗳气吃不下饭,应该是极限了,然后用了升阳益胃汤拔了最后一点彻底失控,严重憋闷。非常标准的冲气上冲。痰饮,以前的胃出血,都是围绕冲气上冲。有没有可能帮我再拟一个方子?
本质的原因是,气能上得去,水上不去
 
你的提醒真的醍醐灌顶了,看了上面那张图的几个药,倒推我的身体核心是小学六年级受到惊吓过度影响肾气,现在我的脉非常弦硬,和相关冲气上冲的解释完全一样。以前所有医生都是围绕疏肝,但没有效果,年初胃胀,嗳气吃不下饭,应该是极限了,然后用了升阳益胃汤拔了最后一点彻底失控,严重憋闷。非常标准的冲气上冲。痰饮,以前的胃出血,都是围绕冲气上冲。有没有可能帮我再拟一个方子?
  
  肾阴虚肝气郁的情况,不适合用升阳疏肝的方药,宜用滋阴舒肝的方药,但如果同时脾胃湿浊较重,过于滋阴又恐加重湿邪,不如用手揉按太冲穴试试。
  滋肾阴补肾气而又不助湿的最好办法是用外治法点按或针灸太溪、三阴交、涌泉等穴位,因为这样不会增加脾胃的负担,自然也就不会增加中焦的湿浊。
  
 
气血虚失养是根本,就用小建中可以。你有精神紧张,肝郁,补充营养加运动会改善
 
腹泻是这样的,平时不吃药有各种情况,但吃了干姜白术茯苓附子之后,每天腹泻明显,大部分医生说是排湿反应,泄了之后感觉良好,心跳呼吸一度接近平稳,但停药后强烈反弹
升阳益胃汤动了龙雷之火,你下焦不固,经不起升提。潜阳不能光用附子烧,潜阳封髓丹了解一下。但从你用附子后情况来看,这种热药只能救急,要想稳定还是要用平和的降药
 
两虚吖,我也曾经这样,被误治了。拖了几年,差点没法活。
 
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